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Código fuente wiki de Sospecha de Ictus

Versión 1.1 por José Carlos Balonga Oreja el 08/04/2026 09:44
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15 (% class="lead" %)
16 SOSPECHA DE ICTUS RECOMENDACIONES TELEFÓNICAS
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18
19 Actúe según procedimiento general de [[Gestión de llamadas de emergencia>>doc:Central de Comunicaciones.Gestión de llamadas de emergencia.WebHome]]
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21 Sospeche Ictus en curso cuando el paciente presente estos síntomas
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23 * Habla farfullante.
24 * Dismetria facial.
25 * Imposibilidad de sostener ambos brazos extendidos.
26 * Perdida de fuerza o de sensibilidad en un hemicuerpo.
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30 Pregunte sobre la hora de comienzo de los síntomas.
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33 Pida la colaboración del llamante para hacer una **valoración neurológica sencilla**:
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36 **Escala AVDN**, valorar:
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38 * **A** Alerta
39 * **V** respuesta a ordenes verbales
40 * **D** respuesta solo al dolor
41 * **N** no hay respuesta.
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45 **Escala de Cincinnati**, valorar:
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47 * **Asimetría Facial**: Indique que pida al paciente que sonría o muestre los dientes.
48 ** Normal: Ambos lados de la cara se mueven de forma simétrica.
49 ** Anormal: Un lado de la cara no se mueve tan bien como el otro.
50 * **Fuerza en los brazos**: Indique que pida al paciente que cierre los ojos y mantenga los brazos estirados durante 10 segundos.
51 ** Normal: Ambos brazos se mueven por igual (pueden servir otras pruebas como presión de manos).
52 ** Anormal: Un brazo se mueve o cae respecto al otro.
53 * **Lenguaje**
54 ** Normal: El paciente utiliza palabras correctas, sin farfullar.
55 ** Anormal: El paciente al hablar arrastra las palabras, utiliza palabras incorrectas o no puede hablar.
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59 La presencia de uno de los tres nos hará sospechar la presencia de ictus:
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61 * Obtenga información acerca de:
62 ** ¿Cómo respira?
63 ** ¿está pálido y/o sudoroso?
64 ** ¿Está agitado o convulsionando?
65 ** ¿El paciente sigue teniendo los mismos síntomas o signos ahora que cuando motivaron su llamada?
66 * **Indague sobre**: Antecedentes médicos (episodios similares previos), tratamientos farmacológicos (prestando especial atención al uso de anticoagulantes o antiagregantes como Sintrom, Aspirina o Plavix) y alergias medicamentosas conocidas.
67 * Confírme la edad del paciente.
68 * ¿Es la primera vez que le ocurre?
69 * ¿Padece de alguna enfermedad?.
70 * Indique al llamante que si el paciente es diabético y dispone de glucómetro (aparato para medir el azúcar en sangre) y sabe utilizarlo, haga una determinación e indique resultados.
71 * Indague sobre el tipo de vida que hace el paciente: ¿Es independiente para las actividades de la vida diaria? Use la [[Escala de Rankin>>attach:410a_EscalaRankin.pdf||target="_blank"]].
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73 **Recomendaciones**
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75 * Recomiende colocar al paciente en posición de semisentado, con la zona superior del cuerpo elevada a 45º.
76 * Indique que mantenga la cabeza centrada y controlada si el paciente está consciente inicie recomendaciones de [[RCP transtelefónica>>Central de Comunicaciones.Recomendaciones específicas.Sospecha de PCR y RCP transtelefónico]].
77 * Si comienza a convulsionar aplique procedimiento de [[recomendaciones ante convulsiones>>Central de Comunicaciones.Recomendaciones específicas.Sospecha de Convulsiones]].
78 * Confirme si los síntomas que motivaron la llamada han desaparecido, se aminoran, o se mantienen en el tiempo.
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80 [[Inicio página>>doc:]]
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