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Código fuente wiki de Sospecha de Ictus

Versión 3.2 por Miguel Angel escobar tellez el 08/05/2026 12:23
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15 **Recomendaciones telefónicas**
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17 Actúe según procedimiento general de [[Gestión de llamadas de emergencia>>doc:Central de Comunicaciones.Gestión de llamadas de emergencia.WebHome]]
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19 Sospeche Ictus en curso cuando el paciente presente estos síntomas
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21 * Habla farfullante.
22 * Dismetria facial.
23 * Imposibilidad de sostener ambos brazos extendidos.
24 * Perdida de fuerza o de sensibilidad en un hemicuerpo.
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26 Pregunte sobre la hora de comienzo de los síntomas.
27
28 Pida la colaboración del llamante para hacer una **valoración neurológica sencilla**:
29
30 **Escala AVDN**, valorar:
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32 * **A** Alerta
33 * **V** respuesta a ordenes verbales
34 * **D** respuesta solo al dolor
35 * **N** no hay respuesta.
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37 **Escala de Cincinnati**, valorar:
38
39 * **Asimetría Facial**: Indique que pida al paciente que sonría o muestre los dientes.
40 ** Normal: Ambos lados de la cara se mueven de forma simétrica.
41 ** Anormal: Un lado de la cara no se mueve tan bien como el otro.
42 * **Fuerza en los brazos**: Indique que pida al paciente que cierre los ojos y mantenga los brazos estirados durante 10 segundos.
43 ** Normal: Ambos brazos se mueven por igual (pueden servir otras pruebas como presión de manos).
44 ** Anormal: Un brazo se mueve o cae respecto al otro.
45 * **Lenguaje**
46 ** Normal: El paciente utiliza palabras correctas, sin farfullar.
47 ** Anormal: El paciente al hablar arrastra las palabras, utiliza palabras incorrectas o no puede hablar.
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49 La presencia de uno de los tres nos hará sospechar la presencia de ictus:
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51 * Obtenga información acerca de:
52 ** ¿Cómo respira?
53 ** ¿está pálido y/o sudoroso?
54 ** ¿Está agitado o convulsionando?
55 ** ¿El paciente sigue teniendo los mismos síntomas o signos ahora que cuando motivaron su llamada?
56 * **Indague sobre**: Antecedentes médicos (episodios similares previos), tratamientos farmacológicos (prestando especial atención al uso de anticoagulantes o antiagregantes como Sintrom, Aspirina o Plavix) y alergias medicamentosas conocidas.
57 * Confírme la edad del paciente.
58 * ¿Es la primera vez que le ocurre?
59 * ¿Padece de alguna enfermedad?.
60 * Indique al llamante que si el paciente es diabético y dispone de glucómetro (aparato para medir el azúcar en sangre) y sabe utilizarlo, haga una determinación e indique resultados.
61 * Indague sobre el tipo de vida que hace el paciente: ¿Es independiente para las actividades de la vida diaria? Use la [[Escala de Rankin>>attach:410a_EscalaRankin.pdf||target="_blank"]].
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63 **Recomendaciones**
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65 * Recomiende colocar al paciente en posición de semisentado, con la zona superior del cuerpo elevada a 45º.
66 * Indique que mantenga la cabeza centrada y controlada si el paciente está consciente inicie recomendaciones de [[RCP transtelefónica>>Central de Comunicaciones.Recomendaciones específicas.Sospecha de PCR y RCP transtelefónico]].
67 * Si comienza a convulsionar aplique procedimiento de [[recomendaciones ante convulsiones>>Central de Comunicaciones.Recomendaciones específicas.Sospecha de Convulsiones]].
68 * Confirme si los síntomas que motivaron la llamada han desaparecido, se aminoran, o se mantienen en el tiempo.
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70 [[Inicio página>>doc:]]
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