Cambios para el documento Código 11

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Autor del documento

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1		-XWiki.escobartmamadrides
	1	+XWiki.jeniahbhmadrides

Contenido

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1		-</style>
2		-
3		-<div style="text-align: right;">
4		-<button onclick="window.print()">🖨️ Imprimir esta página</button>
5		-</div>
	1	+=== Procedimiento operativo de actuación ante la parda cardíaca de origen no traumático
	2	+ Código 11 ===
6	6
7		-{{/html}}
8		-
9		-
10		-(% class="lead" id="HProcedimientooperativodeactuaciF3nantelapardacardEDacadeorigennotraumE1ticoCF3digo11" %)
11		-Procedimiento operativo de actuación ante la parda cardíaca de origen no traumático.
12		-
13	13	(% class="box infomessage" %)
14	14	(((
15	15	**SAMUR-Protección Civil, Hospital Universitario 12 de Octubre, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Hospital Universitario La Paz, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Hospital Universitario de La Princesa y Hospital Infantil Universitario Niño Jesús.**
...	...	@@ -32,30 +32,6 @@
32	32	(((
33	33	(% class="col-xs-12 col-sm-8" %)
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52		-
53		-**Contenidos**
54		-
55		-{{toc/}}
56		-
57		-==== ====
58		-
59	59	==== (% style="color:#000000" %)**Actuación Operativa**(%%) ====
60	60
61	61	===== **Actuación Operativa de la Central de Comunicaciones.** =====
...	...	@@ -69,10 +69,10 @@
69	69
70	70	Se activarán, atendiendo siempre a criterios de operatividad y disponibilidad, los siguientes recursos y en este orden de prioridad:
71	71
72		-1. Unidad de soporte vital avanzado.
73		-1. Charly (Jefe de división de guardia).
74		-1. Unidad Delta (Jefe de división de enfermería de guardia).
75		-1. Unidad de soporte vital básico (apoyo).
	39	+1. Unidad de Soporte Vital Avanzado.
	40	+1. Charly (Jefe de División de Guardia).
	41	+1. Unidad Delta (Jefe de División de Enfermería de Guardia).
	42	+1. Unidad de Soporte Vital Básico (apoyo).
76	76	1. Unidad Fénix (apoyo logístico).
77	77	1. Unidad Romeo (asistencia psicológica, en caso de precisarse).
78	78
...	...	@@ -88,20 +88,21 @@
88	88	* Paciente con marcapasos externo, fibrinólisis, etc.
89	89	* Cualquier información adicional que el facultativo estime oportuno.
90	90
91		-Pondrá en contacto telefónico al adjunto del hospital que se hace cargo del preaviso del paciente con uno de los médicos presentes en el lugar de la intervención (preferentemente el jefe de la guardia), para realizar una transferencia de información directa entre ellos.
	58	+Pondrá en contacto telefónico al Adjunto del hospital que se hace cargo del preaviso del paciente con uno de los médicos presentes en el lugar de la intervención (preferentemente el Jefe de la Guardia), para realizar una transferencia de información directa entre ellos.
92	92
93	93	Confirmará el hospital y unidad de traslado a las unidades de SAMUR-Protección Civil implicadas y comenzará a gestionar el “Código 90” en colaboración con Policía Municipal de Madrid para conformar el convoy de traslado hasta el centro hospitalario.
94	94
95	95	Asignará un canal para el preaviso hospitalario siguiendo los criterios habituales del procedimiento radiotelefónico.
96	96
97		-Informará al centro hospitalario, por el teléfono designado para ello, cuando queden menos 5 minutos para la llegada del convoy con las unidades, ampliando la información sobre la evolución del paciente si la hubiera.
	64	+Informará al Centro hospitalario, por el teléfono designado para ello, cuando queden menos 5 minutos para la llegada del convoy con las unidades, ampliando la información sobre la evolución del paciente si la hubiera.
98	98
	66	+===== =====
99	99
100		-===== **Actuación operativa de las unidades asistenciales** =====
	68	+===== **Actuación Operativa de las Unidades Asistenciales** =====
101	101
102		-Cualquier dotación de SAMUR-Protección Civil que detecte un paciente en Parada Cardiorrespiratoria de origen no traumático actuará conforme al “procedimiento asistencial” específico de “Soporte vital básico” o “Soporte vital avanzado” según corresponda por su categoría profesional.
	70	+Cualquier dotación de SAMUR-Protección Civil que detecte un paciente en Parada Cardiorrespiratoria de origen no traumático actuará conforme al “procedimiento asistencial” específico de “Soporte Vital Básico” o “Soporte Vital Avanzado” según corresponda por su categoría profesional.
103	103
104		-Informará a la central de comunicaciones de forma precoz de la detección de una PCR (indicará: “Código 3.1”).
	72	+Informará a la Central de Comunicaciones de forma precoz de la detección de una PCR (indicará: “Código 3.1”).
105	105
106	106	Recuerde que la presencia de familiares durante las maniobras de reanimación puede ser positiva siempre y cuando no interfieran en las mismas y estén convenientemente acompañados.
107	107
...	...	@@ -160,8 +160,8 @@
160	160	* Desfibrilaciones realizadas. Utilización de DDS.
161	161	* Empleo de cardiocompresor.
162	162
	131	+==== ====
163	163
164		-
165	165	==== (% style="color:#000000" %)**Aplicación de procedimientos especiales**(%%) ====
166	166
167	167	===== **Traslado para RCP extracorpórea (ECMO)** =====
...	...	@@ -182,6 +182,7 @@
182	182
183	183	Se cumplimentará la HCE (historia clínica electrónica) con el apartado de ECMO correspondiente y utilizando el código patológico C.0.2 (PCR ECMO).
184	184
	153	+===== =====
185	185
186	186	===== **Manejo de la temperatura del paciente** =====
187	187
...	...	@@ -204,7 +204,7 @@
204	204
205	205	==== (% style="color:#000000" %)**Decisión de parar o continuar con la reanimación**(%%) ====
206	206
207		-Tras la decisión del médico de la unidad de SVA de comenzar la reanimación, ésta se desarrollará de acuerdo al procedimiento asistencial de [[Parada cardiorrespiratoria.>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.PARADA CARDIORRESPIRATORIA.WebHome]]
	176	+Tras la decisión del médico de la Unidad de SVA de comenzar la reanimación, ésta se desarrollará de acuerdo al procedimiento asistencial de [[Parada cardiorrespiratoria.>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.PARADA CARDIORRESPIRATORIA.WebHome]]
208	208
209	209	En ausencia de respuesta del paciente, en el sentido de recuperación de pulso, la decisión de parar o continuar la reanimación se realizará en base a criterios de máxima oportunidad y beneficio para el paciente y no solo en criterios cronológicos.
210	210
...	...	@@ -213,7 +213,7 @@
213	213	* Tiempo estimado sin reanimación (“periodo no-flow”) desde que ocurre la parada cardiaca.
214	214	* Existencia de primeros respondientes.
215	215	* Antecedentes patológicos.
216		-* Causa probable de la parada. Recuerde que especialmente en hipotermia, intoxicación por drogas, ahogamiento, electrocución y TEP que se fibrinoliza la duración de las maniobras de RCP debe ser más prolongada.
	185	+* Causa probable de la parada. Recuerde que especialmente en hipotermia, intoxicación por drogas, ahogamiento, electrocución y TEP que se fibrinolisa la duración de las maniobras de RCP debe ser más prolongada.
217	217	* Ritmo inicial de parada.
218	218	* Estado metabólico inicial del paciente, valorado a través de la primera muestra analítica. Se valorarán fundamentalmente los valores de: pH, EB, K+, PCO2 y lactato.
219	219	* Estado metabólico durante la reanimación. Se recomienda valorar el estado metabólico antes de tomar la decisión.
...	...	@@ -245,16 +245,16 @@
245	245
246	246	El adjunto confirmará a los componentes de SAMUR-Protección Civil el lugar donde va a tener lugar la transferencia del paciente (box vital, UCI, laboratorio de hemodinámica, unidad coronaria u otros).
247	247
248		-Una vez que el equipo de reanimación de SAMUR-Protección Civil se encuentra con el equipo de reanimación hospitalario en el lugar donde se va a transferir al paciente, los intervinientes de SAMUR-Protección Civil realizarán la transferencia hospitalaria acorde al procedimiento de [[Transferencia de Pacientes entre profesionales Sanitarios.>>doc:Procedimientos Operativos.Transferencia de pacientes* entre profesionales sanitarios\..WebHome]]
	217	+Una vez que el equipo de reanimación de SAMUR-Protección Civil se encuentra con el equipo de reanimación hospitalario en el lugar donde se va a transferir al paciente, los intervinientes de SAMUR-Protección Civil realizarán la transferencia hospitalaria acorde al procedimiento de [[Transferencia de Pacientes entre profesionales Sanitarios.>>doc:Procedimientos Operativos.Transferencia de pacientes.WebHome]]
249	249
250	250
251	251	===== **Resolución de incidencias y seguimiento de los pacientes** =====
252	252
253		-Las incidencias surgidas en el curso de las transferencias hospitalarias se resolverán a través de la comunicación directa, entre los responsables de guardia de SAMUR-Protección Civil y los jefes de hospital de cada uno de los centros asistenciales. Dicha comunicación se realizará a través de los teléfonos de contacto establecidos.
	222	+Las incidencias surgidas en el curso de las transferencias hospitalarias se resolverán a través de la comunicación directa, entre los responsables de guardia de SAMUR-Protección Civil y los Jefes de Hospital de cada uno de los Centros asistenciales. Dicha comunicación se realizará a través de los teléfonos de contacto establecidos.
254	254
255		-Todos los pacientes ingresados, serán seguidos en su evolución por los jefes de guardia de SAMUR-Protección Civil. A este respecto, dichos médicos solicitarán información a los médicos de la unidad donde esté ingresado el paciente, sobre la evolución del estado clínico y los planes terapéuticos fijados a las 6 horas, 24 horas y 7 días desde el ingreso. Cada hospital habilitará los medios correspondientes para proporcionar esa información a los Jefes de Guardia autorizados.
	224	+Todos los pacientes ingresados, serán seguidos en su evolución por los Jefes de Guardia de SAMUR-Protección Civil. A este respecto, dichos médicos solicitarán información a los médicos de la unidad donde esté ingresado el paciente, sobre la evolución del estado clínico y los planes terapéuticos fijados a las 6 horas, 24 horas y 7 días desde el ingreso. Cada Hospital habilitará los medios correspondientes para proporcionar esa información a los Jefes de Guardia autorizados.
256	256
257		-Como parte del procedimiento de colaboración, se propondrán sesiones conjuntas entre servicios con el fin de analizar los casos trasladados por SAMUR-Protección Civil y transferidos a las distintas unidades hospitalarias para detectar las posibles áreas de mejora de este manejo integrado secuencial del paciente en PCR.
	226	+Como parte del procedimiento de colaboración, se propondrán sesiones conjuntas entre servicios con el fin de analizar los casos trasladados por SAMUR-Protección Civil y transferidos a las distintas Unidades hospitalarias para detectar las posibles áreas de mejora de este manejo integrado secuencial del paciente en PCR.
258	258
259	259
260	260	[[Inicio página>>doc:]]
...	...	@@ -262,4 +262,11 @@
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