Cambios para el documento Código 11

Resumen

• Propiedades de página (2 modificado, 0 añadido, 0 eliminado)

Detalles

Propiedades de página

Autor del documento

...	...	@@ -1,1 +1,1 @@
1		-XWiki.jeniahbhmadrides
	1	+XWiki.escobartmamadrides

Contenido

...	...	@@ -1,5 +1,6 @@
1		-=== Procedimiento operativo de actuación ante la parda cardíaca de origen no traumático
2		- Código 11 ===
	1	+(% class="lead" %)
	2	+PROCEDIMIENTO OPERATIVO DE ACTUACIÓN ANTE LA PARADA CARDIACA DE ORIGEN NO TRAUMÁTICO
	3	+ CÓDIGO 11
3	3
4	4	(% class="box infomessage" %)
5	5	(((
...	...	@@ -23,28 +23,10 @@
23	23	(((
24	24	(% class="col-xs-12 col-sm-8" %)
25	25	(((
26		-{{html}}
27		-<style>
28		-
29		- @media print {
30		-
31		- a[href]:after {
32		-
33		- content: none !important;
34		-
35		- }
36		-
37		- }
38		-</style>
39		-<div style="text-align: right;">
40		-<button onclick="window.print()">🖨️ Imprimir esta página</button>
41		-</div>
42		-{{/html}}
	27	+= **Actuación Operativa** =
43	43
44		-==== (% style="color:#000000" %)**Actuación Operativa**(%%) ====
	29	+== **Actuación Operativa de la Central de Comunicaciones.** ==
45	45
46		-===== **Actuación Operativa de la Central de Comunicaciones.** =====
47		-
48	48	En caso de recibir una llamada cuyo demandante indique la posibilidad de que el paciente se encuentre en situación de PCR, el operador actuará en base al [[procedimiento radiotelefónico>>doc:Central de Comunicaciones.Procedimiento radiotelefónico.WebHome]] y [[recomendaciones específicas de Sospecha de PCR y RCP>>doc:Central de Comunicaciones.Recomendaciones telefónicas específicas.Sospecha de PCR y RCP transtelefónico.WebHome]]. Recabará información específica relevante sobre este proceso, siempre que sea posible y la transmitirá por voz a las unidades actuantes:
49	49
50	50	* Síntomas previos a la PCR o actividad que estaba realizando la persona.
...	...	@@ -54,10 +54,10 @@
54	54
55	55	Se activarán, atendiendo siempre a criterios de operatividad y disponibilidad, los siguientes recursos y en este orden de prioridad:
56	56
57		-1. Unidad de soporte vital avanzado.
58		-1. Charly (Jefe de división de guardia).
59		-1. Unidad Delta (Jefe de división de enfermería de guardia).
60		-1. Unidad de soporte vital básico (apoyo).
	40	+1. Unidad de Soporte Vital Avanzado.
	41	+1. Charly (Jefe de División de Guardia).
	42	+1. Unidad Delta (Jefe de División de Enfermería de Guardia).
	43	+1. Unidad de Soporte Vital Básico (apoyo).
61	61	1. Unidad Fénix (apoyo logístico).
62	62	1. Unidad Romeo (asistencia psicológica, en caso de precisarse).
63	63
...	...	@@ -73,22 +73,20 @@
73	73	* Paciente con marcapasos externo, fibrinólisis, etc.
74	74	* Cualquier información adicional que el facultativo estime oportuno.
75	75
76		-Pondrá en contacto telefónico al ddjunto del hospital que se hace cargo del preaviso del paciente con uno de los médicos presentes en el lugar de la intervención (preferentemente el jefe de la guardia), para realizar una transferencia de información directa entre ellos.
	59	+Pondrá en contacto telefónico al Adjunto del hospital que se hace cargo del preaviso del paciente con uno de los médicos presentes en el lugar de la intervención (preferentemente el Jefe de la Guardia), para realizar una transferencia de información directa entre ellos.
77	77
78	78	Confirmará el hospital y unidad de traslado a las unidades de SAMUR-Protección Civil implicadas y comenzará a gestionar el “Código 90” en colaboración con Policía Municipal de Madrid para conformar el convoy de traslado hasta el centro hospitalario.
79	79
80	80	Asignará un canal para el preaviso hospitalario siguiendo los criterios habituales del procedimiento radiotelefónico.
81	81
82		-Informará al centro hospitalario, por el teléfono designado para ello, cuando queden menos 5 minutos para la llegada del convoy con las unidades, ampliando la información sobre la evolución del paciente si la hubiera.
	65	+Informará al Centro hospitalario, por el teléfono designado para ello, cuando queden menos 5 minutos para la llegada del convoy con las unidades, ampliando la información sobre la evolución del paciente si la hubiera.
83	83
84		-===== =====
	67	+== **Actuación Operativa de las Unidades Asistenciales** ==
85	85
86		-===== **Actuación operativa de las unidades asistenciales** =====
	69	+Cualquier dotación de SAMUR-Protección Civil que detecte un paciente en Parada Cardiorrespiratoria de origen no traumático actuará conforme al “procedimiento asistencial” específico de “Soporte Vital Básico” o “Soporte Vital Avanzado” según corresponda por su categoría profesional.
87	87
88		-Cualquier dotación de SAMUR-Protección Civil que detecte un paciente en Parada Cardiorrespiratoria de origen no traumático actuará conforme al “procedimiento asistencial” específico de “Soporte vital básico” o “Soporte vital avanzado” según corresponda por su categoría profesional.
	71	+Informará a la Central de Comunicaciones de forma precoz de la detección de una PCR (indicará: “Código 3.1”).
89	89
90		-Informará a la central de comunicaciones de forma precoz de la detección de una PCR (indicará: “Código 3.1”).
91		-
92	92	Recuerde que la presencia de familiares durante las maniobras de reanimación puede ser positiva siempre y cuando no interfieran en las mismas y estén convenientemente acompañados.
93	93
94	94	Recabará y/o confirmará la siguiente información durante el proceso asistencial, los cuales deberán quedar reflejados en el informe asistencial realizado:
...	...	@@ -146,12 +146,10 @@
146	146	* Desfibrilaciones realizadas. Utilización de DDS.
147	147	* Empleo de cardiocompresor.
148	148
149		-==== ====
	130	+= **Aplicación de procedimientos especiales** =
150	150
151		-==== (% style="color:#000000" %)**Aplicación de procedimientos especiales**(%%) ====
	132	+== Traslado para RCP extracorpórea (ECMO) ==
152	152
153		-===== **Traslado para RCP extracorpórea (ECMO)** =====
154		-
155	155	Se valorará esta posibilidad en las situaciones de fibrilación ventricular refractaria: si tras tres desfibrilaciones separadas por 2 minutos de RCP cada una de ellas, se mantuviera el mismo ritmo desfibrilable (FV / TV sin pulso). El paciente también debe cumplir los siguientes criterios:
156	156
157	157	* Edad menor de 65 años.
...	...	@@ -168,14 +168,12 @@
168	168
169	169	Se cumplimentará la HCE (historia clínica electrónica) con el apartado de ECMO correspondiente y utilizando el código patológico C.0.2 (PCR ECMO).
170	170
171		-===== =====
	150	+== Manejo de la temperatura del paciente ==
172	172
173		-===== **Manejo de la temperatura del paciente** =====
174		-
175	175	La evidencia científica disponible en este momento indica la necesidad de mantener una temperatura no mayor de 36ºC. No existe, en este momento, indicación de realizar hipotermia controlada sobre el paciente en el ámbito extra-hospitalario.
176	176
177	177
178		-==== **RCP inútil (futilidad)** ====
	155	+= **RCP inútil (futilidad)** =
179	179
180	180	No se realizará RCP cuando existan criterios de futilidad, que podrán ser:
181	181
...	...	@@ -189,9 +189,9 @@
189	189	No se marcará la casilla de futilidad en el informe en los casos de RCP no exitosa por no recuperar pulso, salvo que se haya finalizado al conocerse alguno de los supuestos anteriores de futilidad.
190	190
191	191
192		-==== (% style="color:#000000" %)**Decisión de parar o continuar con la reanimación**(%%) ====
	169	+= **Decisión de parar o continuar con la reanimación** =
193	193
194		-Tras la decisión del médico de la unidad de SVA de comenzar la reanimación, ésta se desarrollará de acuerdo al procedimiento asistencial de [[Parada cardiorrespiratoria.>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.PARADA CARDIORRESPIRATORIA.WebHome]]
	171	+Tras la decisión del médico de la Unidad de SVA de comenzar la reanimación, ésta se desarrollará de acuerdo al procedimiento asistencial de [[Parada cardiorrespiratoria.>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.PARADA CARDIORRESPIRATORIA.WebHome]]
195	195
196	196	En ausencia de respuesta del paciente, en el sentido de recuperación de pulso, la decisión de parar o continuar la reanimación se realizará en base a criterios de máxima oportunidad y beneficio para el paciente y no solo en criterios cronológicos.
197	197
...	...	@@ -211,9 +211,9 @@
211	211	En caso de que se decida suspender las maniobras de reanimación, deberá reflejarse el motivo en el informe de asistencia.
212	212
213	213
214		-==== (% style="color:#000000" %)**Transferencia Hospitalaria**(%%) ====
	191	+= **Transferencia Hospitalaria** =
215	215
216		-===== **Hospitales receptores** =====
	193	+== Hospitales receptores ==
217	217
218	218	Todos los pacientes recuperados de una parada cardiaca no traumática serán transferidos preferentemente (considerando las características clínicas del paciente) a centros que cumplan las siguientes características:
219	219
...	...	@@ -226,22 +226,22 @@
226	226	Los hospitales con esa capacidad dispondrán de un contacto telefónico directo para solicitar la trasferencia de estos procesos.
227	227
228	228
229		-===== **Protocolo de trasferencia** =====
	206	+== Protocolo de trasferencia ==
230	230
231	231	A la llegada al hospital, se contactará con el adjunto de guardia con el que previamente se ha comunicado para solicitarle el lugar donde se realizará el procedimiento, a donde se dirigirán directamente, evitando todo posible retraso.
232	232
233	233	El adjunto confirmará a los componentes de SAMUR-Protección Civil el lugar donde va a tener lugar la transferencia del paciente (box vital, UCI, laboratorio de hemodinámica, unidad coronaria u otros).
234	234
235		-Una vez que el equipo de reanimación de SAMUR-Protección Civil se encuentra con el equipo de reanimación hospitalario en el lugar donde se va a transferir al paciente, los intervinientes de SAMUR-Protección Civil realizarán la transferencia hospitalaria acorde al procedimiento de [[Transferencia de Pacientes entre profesionales Sanitarios.>>doc:Procedimientos Operativos.Transferencia de pacientes* entre profesionales sanitarios\..WebHome]]
	212	+Una vez que el equipo de reanimación de SAMUR-Protección Civil se encuentra con el equipo de reanimación hospitalario en el lugar donde se va a transferir al paciente, los intervinientes de SAMUR-Protección Civil realizarán la transferencia hospitalaria acorde al procedimiento de [[Transferencia de Pacientes entre profesionales Sanitarios.>>doc:Procedimientos Operativos.Transferencia de pacientes.WebHome]]
236	236
237	237
238		-===== **Resolución de incidencias y seguimiento de los pacientes** =====
	215	+== Resolución de incidencias y seguimiento de los pacientes ==
239	239
240		-Las incidencias surgidas en el curso de las transferencias hospitalarias se resolverán a través de la comunicación directa, entre los responsables de guardia de SAMUR-Protección Civil y los jefes de hospital de cada uno de los centros asistenciales. Dicha comunicación se realizará a través de los teléfonos de contacto establecidos.
	217	+Las incidencias surgidas en el curso de las transferencias hospitalarias se resolverán a través de la comunicación directa, entre los responsables de guardia de SAMUR-Protección Civil y los Jefes de Hospital de cada uno de los Centros asistenciales. Dicha comunicación se realizará a través de los teléfonos de contacto establecidos.
241	241
242		-Todos los pacientes ingresados, serán seguidos en su evolución por los jefes de guardia de SAMUR-Protección Civil. A este respecto, dichos médicos solicitarán información a los médicos de la unidad donde esté ingresado el paciente, sobre la evolución del estado clínico y los planes terapéuticos fijados a las 6 horas, 24 horas y 7 días desde el ingreso. Cada hospital habilitará los medios correspondientes para proporcionar esa información a los Jefes de Guardia autorizados.
	219	+Todos los pacientes ingresados, serán seguidos en su evolución por los Jefes de Guardia de SAMUR-Protección Civil. A este respecto, dichos médicos solicitarán información a los médicos de la unidad donde esté ingresado el paciente, sobre la evolución del estado clínico y los planes terapéuticos fijados a las 6 horas, 24 horas y 7 días desde el ingreso. Cada Hospital habilitará los medios correspondientes para proporcionar esa información a los Jefes de Guardia autorizados.
243	243
244		-Como parte del procedimiento de colaboración, se propondrán sesiones conjuntas entre servicios con el fin de analizar los casos trasladados por SAMUR-Protección Civil y transferidos a las distintas unidades hospitalarias para detectar las posibles áreas de mejora de este manejo integrado secuencial del paciente en PCR.
	221	+Como parte del procedimiento de colaboración, se propondrán sesiones conjuntas entre servicios con el fin de analizar los casos trasladados por SAMUR-Protección Civil y transferidos a las distintas Unidades hospitalarias para detectar las posibles áreas de mejora de este manejo integrado secuencial del paciente en PCR.
245	245
246	246
247	247	[[Inicio página>>doc:]]