Código fuente wiki de Diagnóstico de Muerte
Versión 1.1 por José Carlos Balonga Oreja el 08/04/2026 09:45
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| 22 | Se declara fallecido: | ||
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| 25 | * A todo paciente con lesiones incompatibles con la vida o signos biológicos evidentes de muerte clínica. | ||
| 26 | * A aquel paciente en el que no se hayan iniciado maniobras de RCP en los primeros 15 min. de PCR. Se exceptúan las situaciones de intoxicación o sobredosis de drogas, ahogamiento e hipotermia, y en los niños en las que el margen se ampliará. | ||
| 27 | * A aquel paciente en PCR en el que, tras haber iniciado RCP, no se objetiva respuesta, en el sentido de recuperación de pulso. Según procedimiento de [[Parada cardiorrespiratoria>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.PARADA CARDIORRESPIRATORIA.WebHome]], la decisión de parar o continuar la reanimación se realizará en base a criterios de máxima oportunidad y beneficio para el paciente y no solo en criterios cronológicos. | ||
| 28 | ))) | ||
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| 30 | En caso de duda, se comienza las maniobras de reanimación hasta encontrarse en las circunstancias anteriores. | ||
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| 32 | En el caso de que la dotación de la unidad carezca de médico, se solicitará el apoyo de una unidad SVA o Jefe de División de Guardia | ||
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| 34 | Una vez diagnosticada la muerte del paciente por parte del facultativo, se procede a: | ||
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| 36 | * Comunicar a la Central la necesidad de presencia Policial, si no se encuentra en el lugar, no abandonando la escena hasta la llegada del patrulla. | ||
| 37 | * Comunicar el fallecimiento a familiares, si se encuentran presentes, así como, responder a las preguntas que sobre las maniobras de reanimación o circunstancias del fallecimiento puedan surgir por parte de éstos. | ||
| 38 | * Activar al Romeo de Guardia, si se precisase apoyo psicológico. | ||
| 39 | * Cumplimentar el informe de asistencia. Cuando no se realice certificado de defunción se entregará la copia azul del informe y el registro electrocardiográfico a la dotación policial presente para comunicación al Juez de Guardia. | ||
| 40 | * Cuando no se conozca la hora de la muerte se reflejará al menos la hora a la que se realiza el diagnóstico de muerte. | ||
| 41 | * En los casos que proceda, si los allegados pueden facilitar un impreso de certificado médico de defunción, se podrá certificar el fallecimiento. | ||
| 42 | * Recuerde que no se podrá realizar certificado de defunción en los casos de muerte sospechosa de criminalidad o violencia (en sentido amplio, concepto legal), lo que incluye accidentes, atragantamientos, intoxicaciones, otros factores exógenos y muertes de causa completamente desconocida, sin datos en la historia que pudieran apuntar a la causa; y tampoco en los que se desconozca la identidad de la persona fallecida. | ||
| 43 | |||
| 44 | = PCR O MUERTE SOSPECHOSA DE CRIMINALIDAD O VIOLENCIA = | ||
| 45 | |||
| 46 | Se realizará el **diagnóstico clínico** según se ha especificado en apartado anterior. | ||
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| 48 | Si **se realiza reanimación**, se tendrán las siguientes precauciones en el manejo de la víctima, respetando en la medida de lo posible: | ||
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| 50 | * Manos: no se tocarán pulpejos, ni surcos ni lechos ungueales. | ||
| 51 | * Orificios naturales, sobre todo si presentan lesiones o restos de sustancias. | ||
| 52 | * Ropas. | ||
| 53 | ** Se cortarán, si procede, respetando marcas derivadas del mecanismo de lesión. | ||
| 54 | ** En el caso de desnudar a la víctima, se separará la ropa en una bolsa para su entrega a policía. Se reflejará en el informe de asistencia, el lugar donde se deposita y la filiación del depositante. | ||
| 55 | * Se separará el material utilizado en la reanimación, del existente en el lugar de los hechos, sobre todo si pudiera relacionarse con la etiología de la muerte (jeringuillas en sobredosis, etc). | ||
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| 57 | Si **no se realiza reanimación** o una vez finalizada sin éxito: | ||
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| 59 | * No se tocará nada del lugar de los hechos. | ||
| 60 | * Se abstendrá de depositar materiales ajenos al lugar (material de la asistencia, guantes, etc). | ||
| 61 | * No se utilizarán las restantes dependencias del lugar de los hechos. | ||
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| 63 | Se incluirán en el** informe de asistencia** los siguientes datos: | ||
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| 65 | * Datos de filiación o descripción física de la víctima. | ||
| 66 | * Últimas palabras, si las pronunciara al equipo. | ||
| 67 | * Antecedentes personales y tratamientos (buscar informes y envases de medicinas), si los hubiera. | ||
| 68 | * Descripción de la escena encontrada: condiciones de aireación, luz, temperatura, humedad. Olor. Ubicación del cadáver y postura. Peso aproximado, ropas y posibles aislantes. | ||
| 69 | * Signos de muerte debido al cese de las funciones vitales: respiratoria, circulatoria y nerviosa. | ||
| 70 | * Lesiones características de violencia física. | ||
| 71 | * Maniobras diagnósticas/ terapéuticas realizadas, así como posibles modificaciones de la escena debidas a estas maniobras. | ||
| 72 | * Signos de muerte debidos al establecimiento de los fenómenos cadavéricos ( opacidad corneal, mancha negra esclerótica, livideces: distribución, coloración y fijación; enfriamiento: cara, cuello, manos, pies y partes cubiertas; rigidez: mandibular, cara, cuello, tronco, MMSS y MMII). | ||
| 73 | * Signos de muerte debidos al establecimiento de fenómenos de putrefacción (mancha verde, hinchazón de cara, lengua, mamas y escroto, visualización de la red venosa superficial, vesiculación y desprendimiento epidérmico superficial, aparición de fluido por orificios nasales y boca, desprendimiento de uñas y pelos, fenómenos de licuefacción). | ||
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| 75 | Se procederá como en las pautas generales anteriores. | ||
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