Cambios para el documento Primera respuesta NRBQ

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Autor del documento

...	...	@@ -1,1 +1,1 @@
1		-XWiki.jeniahbhmadrides
	1	+XWiki.sebalongaojmadridonmicrosoftcom

Contenido

...	...	@@ -24,7 +24,7 @@
24	24
25	25	(% class="box infomessage" %)
26	26	(((
27		-De entre las intervenciones que nuestro servicios realiza se encuentran las relacionadas con riesgo Nuclear, Radiológico, Biológico y Químico.
	27	+De entre las intervenciones que nuestro Servicios realiza se encuentran las relacionadas con riesgo Nuclear, Radiológico, Biológico y Químico.
28	28
29	29	Las intervenciones NRBQ requieren un procedimiento de actuación específico, en el que se debe considerar los siguientes aspectos:
30	30
...	...	@@ -43,15 +43,15 @@
43	43	{{toc/}}
44	44	{{/box}}
45	45
46		-==== (% style="color:#000000" %)**Zonificación**(%%) ====
	46	+= ZONIFICACIÓN =
47	47
48	48	Para la actuación en incidentes NRBQ (4.7, 4.8, 4.9, y 7.6) es prioritaria la zonificación del mismo. Con ello delimitamos tres zonas:
49	49
50	50	* **Zona caliente o de exclusión**: es la zona donde está presente el agente agresor, o donde puede llegar a estar presente en un corto período de tiempo. Se considera también ésta zona la que puede verse afectada por una explosión del producto, o en la que la radiación o la posibilidad de contacto con un agente biológico es posible.
51		-** La entrada en ésta zona está restringida a los equipos encargados de neutralizar, reducir o mitigar la presencia del agente (cuerpos y fuerzas de la seguridad del estado o cuerpos de bomberos).
52		-** La presencia de equipos sanitarios es necesaria en el límite exterior de ésta (zona templada), donde se concentran los heridos y/o afectados. Este punto se define como refugio seguro o punto de reunión de víctimas.
	51	+** La entrada en ésta zona está restringida a los equipos encargados de neutralizar, reducir o mitigar la presencia del agente (Cuerpos y Fuerzas de la Seguridad del Estado o Cuerpos de Bomberos).
	52	+** La presencia de equipos sanitarios es necesaria en el límite exterior de ésta (zona templada), donde se concentran los heridos y/o afectados. Este punto se define como Refugio Seguro o Punto de Reunión de Víctimas.
53	53	** La presencia de equipos sanitarios se realizará, a petición de policía y bomberos, en tareas de apoyo centradas en la valoración de víctimas y/o afectados, o la supervisión de tareas de rescate y movilización.
54		-** Todos los intervinientes que entren en esta zona, deben llevar los equipos de protección definidos en la mesa de seguridad; inicialmente se considera necesaria la utilización de **nivel III de protección** para entrar en la zona.
	54	+** Todos los intervinientes que entren en esta zona, deben llevar los equipos de protección definidos en la Mesa de Seguridad; inicialmente se considera necesaria la utilización de **Nivel III de protección** para entrar en la zona.
55	55	* **Zona templada o de reducción de la contaminación**: se encuentra situada a continuación de la zona caliente. En ella se realiza la descontaminación cuya función es retirar el agente contaminante de todos los elementos y personas que han estado en contacto con él. Es la zona de paso obligado tanto al interior como al exterior de la zona caliente.
56	56	** Se establecerán "líneas" para la descontaminación, de tal modo que a la salida de ellas, el sujeto esté libre del agente agresor, con lo que se evita la dispersión (contaminación secundaria).
57	57	** El personal de las líneas de descontaminación recibirá a los afectados por el incidente (tanto heridos como ilesos), al igual que a los intervinientes que necesiten ser descontaminados.
...	...	@@ -58,10 +58,8 @@
58	58	** Para trabajar en la descontaminación se debe utilizar un Nivel II de protección, para los tres primeros pasos y el nivel I para el último paso de la descontaminación. estas medidas pueden ser modificadas por el jefe de la intervención.
59	59	* **Zona fría o de apoyo**: es una zona libre de agente agresor y alejada del mismo. Aquí se realizan las tareas sanitarias, y se instala el Puesto Médico Avanzado. Todos los equipos de control y apoyo a la intervención, se sitúan en ésta zona.
60	60
	61	+= PROTECCIÓN =
61	61
62		-
63		-==== **Protección** ====
64		-
65	65	Para la protección se utilizan:
66	66
67	67	* Elementos de protección de la vía aérea:
...	...	@@ -77,13 +77,13 @@
77	77
78	78	Con la combinación de los distintos elementos, se dota a los intervinientes de distintos niveles de protección:
79	79
80		-* **Nivel III**: traje integral (resistencia a la penetración 1 y resistencia a la permeación 6) con botas y guantes + equipo de respiración autónoma (ERA). Para trabajar en zona caliente.
81		-* **Nivel II**: traje escafandra o buzo naranja con resistencia a líquidos y vapores (no a gases) + botas y guantes sellados + equipo de respiración autónoma (ERA). Para la intervención en zona templada y para realizar las tres primeras fases de la descontaminación.
	78	+* **Nivel III**: traje integral (resistencia a la penetración 1 y resistencia a la permeación 6) con botas y guantes + Equipo de Respiración Autónoma (ERA). Para trabajar en zona caliente.
	79	+* **Nivel II**: traje escafandra o buzo naranja con resistencia a líquidos y vapores (no a gases) + botas y guantes sellados + Equipo de Respiración Autónoma (ERA). Para la intervención en zona templada y para realizar las tres primeras fases de la descontaminación.
82	82	* **Nivel I**: traje blanco (antisalpicaduras) + máscara con filtro polivalente, semimáscara o elemento filtrante FFP + guantes. Para la intervención en zona fría y la última fase de la descontaminación.
83	83
84	84
85	85
86		-==== (% style="color:#000000" %)**Actuación**(%%) ====
	84	+= ACTUACIÓN =
87	87
88	88	Existen dos posibilidades:
89	89
...	...	@@ -92,20 +92,20 @@
92	92
93	93
94	94
95		-===== **a. El aviso entra a través de la Central de Comunicaciones como incidente NRBQ (4.7, 4.8, 4.9 y 7.6)**: =====
	93	+== **a. El aviso entra a través de la Central de Comunicaciones como incidente NRBQ (4.7, 4.8, 4.9 y 7.6)**: ==
96	96
97	97	__Funciones de la Central de Comunicaciones:__
98	98
99	99	* Localizar el punto del incidente.
100		-* Valorar el incidente con los datos que posee, informar al jefe de división guardia y consultar con el fénix. El fénix solicitará apoyo de especialistas a través del mecanismo definido por el departamento de Protección Civil.
	98	+* Valorar el incidente con los datos que posee, informar al Jefe de División Guardia y consultar con el Fénix. El Fénix solicitará apoyo de especialistas a través del mecanismo definido por el Departamento de Protección Civil.
101	101	* Informar a las unidades de:
102		-** El **límite de la zona templada con la zona fría***, lugar donde deben posicionarse y atender a los heridos (zona libre de agente agresor o tóxico).
	100	+** El **límite de la zona templada con la zona fría***, lugar donde deben posicionarse y atender a los heridos (zona libre de agente agresor o tóxico.
103	103	** El punto de encuentro si es necesario, para el contacto con los responsables.
104	104	** El punto de espera. Mantiene en alerta a otras unidades en el punto de espera si es necesario.
105	105	** Especificar la zona por la cual NO deben pasar las unidades, indicando a cada unidad su trayecto seguro.(((
106	106	~* El límite de la zona templada con la zona fría, generalmente, será:
107	107
108		-**Incidente químico**
	106	+**INCIDENTE QUÍMICO**
109	109
110	110	* **Incidente menor**: derrame o escape de un depósito y/o recipiente menor o igual a 200 litros.
111	111	** En edificio: 50 metros fuera del edificio.
...	...	@@ -124,11 +124,9 @@
124	124	* Transporte de mercancías peligrosas: 100 metros.
125	125	* Incendio de un depósito de productos químicos: 600 metros.
126	126	* Riesgo de explosión de un depósito por incendio: 1000 metros.
127		-
128		-
129	129	)))
130	130
131		-**Incidente biológico**
	127	+**INCIDENTE BIOLÓGICO**
132	132
133	133	* **Dispersión de agente**:
134	134	** En edificio: 25 metros fuera del edificio.
...	...	@@ -137,10 +137,8 @@
137	137	** En edificio: fuera de la habitación.
138	138	** En vía pública: 2 metros.
139	139
	136	+**INCIDENTE RADIOLÓGICO**
140	140
141		-
142		-**Incidente radiológico**
143		-
144	144	* **Riesgo de contaminación e irradiación hasta conocer la fuente**:
145	145	** En edificio: 25 metros fuera del edificio.
146	146	** En vía pública: 50 metros.
...	...	@@ -149,26 +149,24 @@
149	149	** En vía pública: 5 metros.
150	150	)))
151	151	* Contacta con la Central de bomberos para recibir información sobre la sustancia si está disponible.
152		-* Consultar las fichas de intervención, una vez conocido el producto, y aportar información al fénix y al **jefe de la intervención**.
153		-* Enviar los primeros recursos al límite de la zona templada con la zona fría (una unidad asistencial, el fénix y al jefe de la intervención).
154		-* Indicar a las unidades la necesidad de utilizar los equipos de protección que se hayan determinado tras consultar con el fénix.
	146	+* Consultar las fichas de intervención, una vez conocido el producto, y aportar información al Fénix y al **jefe de la intervención**.
	147	+* Envíar los primeros recursos al límite de la zona templada con la zona fría (una unidad asistencial, el Fénix y al jefe de la intervención).
	148	+* Indicar a las unidades la necesidad de utilizar los equipos de protección que se hayan determinado tras consultar con el Fénix.
155	155
156	156	__Funciones de las unidades del operativo:__
157	157
158		- **Incidente químico**
	152	+ **INCIDENTE QUÍMICO**
159	159
160		-Como medida inicial antes de la intervención del fénix:
	154	+Como medida inicial antes de la intervención del Fénix:
161	161
162		-* Realizar un análisis de la situación desde el límite de la zona templada con la fría e informan a la central.
	156	+* Realizar un análisis de la situación desde el límite de la zona templada con la fría e informan a la Central.
163	163	* Permanecer en el vehículo con la semimáscara y traje con guantes que se encuentran en la mochila.
164	164	* Para salir fuera del vehículo, si hay que atender pacientes o contactar con ellos, utilizar obligatoriamente máscara y traje con guantes que se encuentran en la mochila.
165		-* Intentar impedir el acceso de los ciudadanos a la zona afectada. Si hay Policía o Guardia Civil serán los encargados de esta función.
166		-* Indicar a los ciudadanos que se retiren de la zona siempre que NO hayan estado en la zona caliente. Si hay Policía o Guardia Civil serán los encargados de esta función.
	159	+* Intentar impedir el acceso de los ciudadanos a la zona afectada. Si hay Policia o Guardia Civil serán los encargados de esta función.
	160	+* Indicar a los ciudadanos que se retiren de la zona siempre que NO hayan estado en la zona caliente. Si hay Policia o Guardia Civil serán los encargados de esta función.
167	167
	162	+ **INCIDENTE BIOLÓGICO**
168	168
169		-
170		- **Incidente biológico**
171		-
172	172	**Paciente con sospecha**:
173	173
174	174	* Aplicar procedimiento específico si existe con relación al tipo de microorganismo.
...	...	@@ -175,43 +175,41 @@
175	175	* Si no existe procedimiento específico utilizar N-1 de protección:
176	176	** Microorganismo conocido: aplicamos protección relativa a su mecanismo de penetración (si es por vía aérea utilizar elemento filtrante FFP-III, si fuera por mucosas, máscara).
177	177	** Microorganismo desconocido: utilizamos N-I con máscara.
178		-* Solicitar si se considera necesario la presencia del fénix.
	170	+* Solicitar si se considera necesario la presencia del Fénix.
179	179
180	180	**Incidente ligado a la dispersión de un agente biológico**:
181	181
182		-* Valorar la situación e informar a la central.
	174	+* Valorar la situación e informar a la Central.
183	183	* Equipar a parte de la dotación con el N-I + máscara y sellado. Mantener siempre un componente de la dotación asegurando las comunicaciones desde le vehículo.
184	184	* Esperar en zona fría las instrucciones del Fénix y/o de los especialistas desplazados por el Departamento de Protección Civil.
185		-* Si hay pacientes, mantenerlos en el punto de reunión de víctimas en zona templada. Si algún paciente requiere valoración o atención inmediata, uno o varios componentes pasarán al punto de reunión de víctimas o refugio seguro y deberá llevará siempre el N-I + máscara y sellado, tratándose a partir de entonces como personal contaminado.
	177	+* Si hay pacientes, mantenerlos en el punto de reunión de víctimas en zona templada. Si algún paciente requiere valoración o atención inmediata, uno o varios componentes pasarán al punto de reunión de víctimas o refugio seguro y deberá llevra siempre el N-I + máscara y sellado, tratándose a partir de entonces como personal contaminado.
186	186	* Intentar que los pacientes permanezcan en un recinto cerrado.
187	187	* Zona templada a 5 metros sin viento.
188	188	* Si hay mucho viento y no tenemos posibilidad de retenerlos en un recinto cerrado, introducirlos en la unidad asistencial, permaneciendo la dotación fuera de ella.
189	189
	182	+ **INCIDENTE RADIOLÓGICO / NUCLEAR**
190	190
191		-
192		- **Incidente radiológico/Nuclear**
193		-
194	194	**Incidente ligado a la dispersión de un agente radiológico**:
195	195
196		-* Valorar la situación e informar a la central.
	186	+* Valorar la stuación e informar a la Central.
197	197	* Equipar a parte de la dotación con el N-I + máscara y sellado. Mantener siempre un componente de la dotación asegurando las comunicaciones desde el vehículo.
198		-* Esperar en zona fría las instrucciones del fénix y/o de los especialistas desplazados por el departamento de Protección Civil.
	188	+* Esperar en zona fría las instrucciones del Fénix y/o de los especialistas desplazados por el Departamento de Protección Civil.
199	199	* Si hay pacientes, mantenerlos en el punto de reunión de víctimas en zona templada. Si algún paciente requiere valoración o atención inmediata, uno o varios componentes pasarán al punto de reunión de víctimas o refugio seguro y deberá llevar siempre el N-I + máscara y sellado, tratándose a partir e entonces como personal contaminado.
200	200	* Intentar que los pacientes permanezcan en un recinto cerrado.
201	201	* Zona templada a 5 metros sin viento.
202	202	* Si hay mucho viento y no tenemos posibilidad de retenerlos en un recinto cerrado, introducirlos en la unidad asistencial, permaneciendo la dotación fuera de ella.
203	203
204		- __Funciones del técnico de departamento de Protección Civil especialista en procedimientos especiales (Fénix 1):__
	194	+ __Funciones del Técnico de Departamento de Protección Civil especialista en Procedimientos Especiales (Fénix 1):__
205	205
206	206	* Desplazarse hasta el límite de la zona de exclusión.
207		-* Informar al responsable de la división de procedimientos especiales del departamento de Protección Civil.
	197	+* Informar al responsable de la División de Procedimientos Especiales del Departamento de Protección Civil.
208	208	* Informar al responsable de la intervención de la necesidad de apoyo de personal y/o material.
209	209	* Realizar las detecciones que considere oportunas y/o indique el responsable de la intervención, informándole de los datos obtenidos. La realización de las detecciones es prioritaria, una vez que las unidades asistenciales se hacen cargo de la asistencia de los heridos.
210		-* Es el responsable de la descontaminación mientras que no llegue otro responsable asignado por el departamento de Protección Civil.
	200	+* Es el responsable de la descontaminación mientras que no llegue otro responsable asignado por el Departamento de Protección Civil.
211	211	* Instalación de la línea de descontaminación:(((
212	212	**Afectados por agentes o productos químicos**:
213	213
214		-Poner en marcha la línea de descontaminación rápida (LIDERA), procediendo a la descontaminación de urgencia.
	204	+Poner en marcha la Línea de Descontaminación Rápida (LIDERA), procediendo a la descontaminación de urgencia.
215	215	(Cubeto + alimentación de agua por bomba de inmersión + manguera + ducha (grifo). Si el afectado está inválido, se sitúa un soporte de camilla y una camilla o la camilla de una ambulancia sin colchoneta).
216	216
217	217	**Afectados por agentes o productos radiológicos/nuclear o biológico**:
...	...	@@ -219,35 +219,35 @@
219	219	Si NO tenemos personas contaminadas con productos químicos con posibilidad de asistencia inmediata, pero existe la posibilidad de afectados, se procede al montaje de la línea para la descontaminación en 4 fases: desvestido, neutralizado, aclarado y secado-vestido. Esperar la llegada de especialistas de apoyo para proceder a la descontaminación.
220	220	)))
221	221
222		- __Funciones del TATS jefe de equipo de apoyo al operativo del departamento de Protección Civil (Fénix 0):__
	212	+ __Funciones del TATS Jefe de Equipo de apoyo al operativo del Departamento de Protección Civil (Fénix 0):__
223	223
224	224	* Desplazarse hasta el límite de la zona de exclusión.
225	225	* Aportar los equipos de protección a los componentes que determine el responsable de la intervención.
226	226	* Apoyar con las detecciones al Fénix 1.
227		-* Instalar un puesto (PMA) para la asistencia sanitaria de pacientes, afectados e intervinientes de las distintas instituciones a solicitud del responsable de la intervención.
	217	+* Instalar un puesto (PMA) para la asistencia sanitaria de pacientes, afectados e intervinientes de las distintas instituciones a solicitud del Responsable de la intervención.
228	228	* Apoyar en la instalación de la línea de descontaminación.
229	229
230	230	__Funciones del Responsable de la intervención:__
231	231
232	232	* Desplazarse hasta el límite de la zona de exclusión.
233		-* Poder solicitar personal especialista para asesoramiento al jefe de departamento de Protección Civil.
234		-* Tras la primera valoración el responsable de la intervención, modificar la distancia inicial, indicándoselo a la central.
235		-* Establecer el puesto de mando avanzado junto los otros servicios.
	223	+* Poder solicitar personal especialista para asesoramiento al Jefe de Departamento de Protección Civil.
	224	+* Tras la primera valoración el responsable de la intervención, modificar la distancia inicial, indicándoselo a la Central.
	225	+* Establecer el Puesto de Mando Avanzado junto los otros servicios.
236	236	* Valorar las necesidades sanitarias.
237	237	* Solicitar del responsable de seguridad de la intervención (Policía Nacional, Guardia Civil o Bomberos) la valoración del riesgo y el nivel de protección necesario. Si no está claro se utilizará el nivel de protección definido como básico, para este tipo de intervenciones por el servicio.
238		-* Consultar con el responsable de seguridad y con el fénix la necesidad de instalar una línea para descontaminar. En caso necesario dará las ordenes de montaje.
239		-* Si hay muchos heridos y/o afectados, deberá pedir a bomberos que los agrupe en el límite de la zona caliente, en el punto de reunión de víctimas y solicitar unidades con el nivel de protección adecuado para atender a los heridos en el punto de reunión de víctimas.
	228	+* Consultar con el responsable de seguridad y con el Fénix la necesidad de instalar una línea para descontaminar. En caso necesario dará las ordenes de montaje.
	229	+* Si hay muchos heridos y/o afectados, deberá pedir a bomberos que los agrupe en el límite de la zona caliente, en el Punto de Reunión de Víctimas y solicitar unidades con el nivel de protección adecuado para atender a los heridos en el Punto de Reunión de Víctimas.
240	240	* Una vez realizada la primera valoración por el responsable o conocido el producto, el Responsable de la intervención deberá replantear las medidas iniciales.
241	241
242	242
243	243
244		-===== **b. Una unidad que se encuentra de servicio es la que da el aviso del incidente NRBQ (4.7, 4.8, 4.9 y 7.6)** =====
	234	+== **b. Una unidad que se encuentra de servicio es la que da el aviso del incidente NRBQ (4.7, 4.8, 4.9 y 7.6)** ==
245	245
246		- **Incidente químico**
	236	+ **INCIDENTE QUÍMICO**
247	247
248	248	**Incidente en el que desconocemos inicialmente que hay riesgo químico**:
249	249
250		-* Informa a la central lo antes posible y mantiene la comunicación con ella como prioritario.
	240	+* Informa a la Central lo antes posible y mantiene la comunicación con ella como prioritario.
251	251	* Dotarse de los equipos de protección que llevan las unidades, tras valorar el riesgo.
252	252	* Retirarse, una vez dotados de los equipos de protección, junto con los heridos y afectados a una zona fuera del contacto con el producto agresor, pero sin alejarse en exceso (punto de refugio seguro).
253	253	* Valorar la posibilidad de que los afectados y/o heridos estén contaminados.
...	...	@@ -260,17 +260,16 @@
260	260
261	261	La gestión del incidente continúa como en la actuación 1.
262	262
	253	+ **INCIDENTE BIOLÓGICO**
263	263
264		- **Incidente biológico**
265		-
266	266	**Incidente en el que desconocemos inicialmente que hay riesgo biológico**:
267	267
268		-* Informa a la central lo antes posible y mantiene la comunicación con ella en PREFERENTE.
	257	+* Informa a la Central lo antes posible y mantiene la comunicación con ella en PREFERENTE.
269	269	* Dotarse de los equipos de protección que llevan las unidades, tras valorar el riesgo. Ponernos N-I + máscara, en zona fría, empezando por la máscara.
270	270	* Retirarse, una vez dotados de los equipos de protección, junto con los heridos y afectados a una zona fuera del contacto con el producto agresor, pero sin alejarse en exceso (punto de refugio seguro).
271	271	* Valorar la posibilidad de que los afectados y/o heridos estén contaminados.
272	272	* Inicia la asistencia de los heridos.
273		-* Esperar en zona fría las instrucciones del fénix y/o de los especialistas desplazados por el departamento de Protección Civil.
	262	+* Esperar en zona fría las instrucciones del Fénix y/o de los especialistas desplazados por el Departamento de Protección Civil.
274	274	* Intentar que los pacientes permanezcan en un recinto cerrado.
275	275	* Zona templada a 5 metros sin viento.
276	276	* Si hay mucho viento y no tenemos posibilidad de retenerlos en un recinto cerrado, introducirlos en la unidad asistencial, permaneciendo nosotros fuera de ella.
...	...	@@ -277,17 +277,16 @@
277	277
278	278	La gestión del incidente continúa como en la actuación 1.
279	279
	269	+ **INCIDENTE NUCLEAR / RADIOLÓGICO**
280	280
281		- **Incidente radiológico/Nuclear**
282		-
283	283	**Incidente en el que desconocemos inicialmente que hay riesgo nuclear y/o radiológico**:
284	284
285		-* Informa a la central lo antes posible y mantiene la comunicación con ella en PREFERENTE.
	273	+* Informa a la Central lo antes posible y mantiene la comunicación con ella en PREFERENTE.
286	286	* Dotarse de los equipos de protección que llevan las unidades, tras valorar el riesgo. Ponernos N-I + máscara, en zona fría, empezando por la máscara.
287	287	* Retirarse, una vez dotados de los equipos de protección, junto con los heridos y afectados a una zona fuera del contacto con el producto agresor, pero sin alejarse en exceso (punto de refugio seguro).
288	288	* Valorar la posibilidad de que los afectados y/o heridos estén contaminados.
289	289	* Inicia la asistencia de los heridos.
290		-* Esperar en zona fría las instrucciones del fénix y/o de los especialistas desplazados por el departamento de Protección Civil
	278	+* Esperar en zona fría las instrucciones del Fénix y/o de los especialistas desplazados por el Departamento de Protección Civil
291	291	* Intentar que los pacientes permanezcan en un recinto cerrado.
292	292	* Si hay mucho viento y no tenemos posibilidad de retenerlos en un recinto cerrado, introducirlos en la unidad asistencial, permaneciendo nosotros fuera de ella.
293	293	* La distancia de seguridad dependerá del elemento radiante. Es muy importante intentar informarse de cual es.
...	...	@@ -327,9 +327,6 @@
327	327
328	328	[[Inicio página>>doc:]]
329	329
330		-
331		-{{versionPagina version="2008 0.0"}}{{/versionPagina}}
332		-
333	333	(% class="col-xs-12 col-sm-4" %)
334	334	(((
335	335