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Código fuente wiki de Transferencia de pacientes

Versión 2.1 por Pablo cabañin duarte el 14/04/2026 17:09
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23 TRANSFERENCIA DE PACIENTES* ENTRE PROFESIONALES SANITARIOS
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28 *("handover", "handoff" o "sign-out" en la literatura anglosajona).
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31 **Consideraciones previas:**
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33 * La transferencia de pacientes en nuestro medio se define como el proceso mediante el cual se traspasa la información clínica relevante y la responsabilidad sobre la atención de un paciente, de un profesional sanitario a otro, (generalmente médico-médico, enfermero-enfermero, enfermero-médico, técnico de emergencias-médico/enfermero).
34 * El objetivo principal de la transferencia es garantizar la continuidad de cuidados asistenciales con la máxima seguridad y calidad para el paciente, por lo que se recomienda implementar sistemas estandarizados de transferencia.
35 * Se trata de un proceso informativo y dinámico, que debe realizarse de forma verbal (cara a cara junto al paciente) y escrita mediante un informe asistencial.
36 * Existen numerosos trabajos que apuntan que la transferencia es un proceso crítico ligado a un incremento de posibilidad de errores sobre la seguridad del paciente.
37 * Existen numerosos modelos estandarizados de transferencia de pacientes, para este procedimiento se ha decidido adaptar el modelo **ISOBAR australiano**.
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39 **Procedimiento de actuación:**
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41 1. Trasmitir la información **verbal/escrita** en el siguiente orden (ISOBAR)
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43 |**IDENTIFICACIÓN**|(((
44 * Identifíquese e identifique al médico/enfermero responsable de la recepción (Personal receptor ÚTIL).
45 * Facilite nombre, sexo y edad del paciente
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47 |**SITUACIÓN**|(((
48 * Historia que ha ocasionado el problema actual (mecanismo lesional).
49 * Diagnóstico o problema principal: ¿emergencia vital? ¿tiempo-dependiente?
50 * Indique su preocupación principal acerca de este paciente (transfusión, cirugía vascular, toracotomía, quemados, etc)
51 * ¿Qué se ha hecho para estabilizar al paciente?. Manejo y tratamiento.
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53 |**OBSERVACIÓN**|(((
54 * Signos vitales recientes. Evolución y estado al ingreso.
55 * Pruebas realizadas.
56 * Valoración general del paciente: otros diagnósticos o problemas secundarios.
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58 |**BACKGROUND**|(((
59 * Historial clínico relevante al caso (tratamientos y posibles alergias)
60 )))
61 |**ACORDAR
62 PLAN**|(((
63 * ¿Qué queda pendiente?: su recomendación acerca de lo siguiente que hay que hacer con este paciente.
64 * Problemas esperados y no constatados.
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66 |**RE-LEER**|(((
67 * Confirmar la transferencia cumplimentando el informe de asistencia.
68 )))
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71 1. Entregue las pertenencias del paciente, recogiendo posteriormente la información en el apartado correspondiente del informe de asistencia.
72 1. Informe de Asistencia (Ver [[Cumplimentación de informes de asistencia>>doc:Procedimientos Operativos.Cumplimentación de los informes de asistencia.WebHome]]).
73 1*. Cumplimente el informe de asistencia.
74 1*. Registre al paciente en el hospital.
75 1*. Selle la copia del informe que conservará el Servicio, y entregue la copia original en el hospital.
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77 [[Inicio página>>doc:]]