Código fuente wiki de Transferencia de pacientes
Versión 3.1 por Pablo cabañin duarte el 30/04/2026 09:33
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| 23 | TRANSFERENCIA DE PACIENTES* ENTRE PROFESIONALES SANITARIOS | ||
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| 27 | (% class="lead" %) | ||
| 28 | *("handover", "handoff" o "sign-out" en la literatura anglosajona). | ||
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| 31 | **Consideraciones previas:** | ||
| 32 | |||
| 33 | * La transferencia de pacientes en nuestro medio se define como el proceso mediante el cual se traspasa la información clínica relevante y la responsabilidad sobre la atención de un paciente, de un profesional sanitario a otro, (generalmente médico-médico, enfermero-enfermero, enfermero-médico, técnico de emergencias-médico/enfermero). | ||
| 34 | * El objetivo principal de la transferencia es garantizar la continuidad de cuidados asistenciales con la máxima seguridad y calidad para el paciente, por lo que se recomienda implementar sistemas estandarizados de transferencia. | ||
| 35 | * Se trata de un proceso informativo y dinámico, que debe realizarse de forma verbal (cara a cara junto al paciente) y escrita mediante un informe asistencial. | ||
| 36 | * Existen numerosos trabajos que apuntan que la transferencia es un proceso crítico ligado a un incremento de posibilidad de errores sobre la seguridad del paciente. | ||
| 37 | * Existen numerosos modelos estandarizados de transferencia de pacientes, para este procedimiento se ha decidido adaptar el modelo **ISOBAR australiano**. | ||
| 38 | |||
| 39 | **Procedimiento de actuación:** | ||
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| 41 | 1. Trasmitir la información **verbal/escrita** en el siguiente orden (ISOBAR) | ||
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| 43 | |**IDENTIFICACIÓN**|((( | ||
| 44 | * Identifíquese e identifique al médico/enfermero responsable de la recepción (Personal receptor ÚTIL). | ||
| 45 | * Facilite nombre, sexo y edad del paciente | ||
| 46 | ))) | ||
| 47 | |**SITUACIÓN**|((( | ||
| 48 | * Historia que ha ocasionado el problema actual (mecanismo lesional). | ||
| 49 | * Diagnóstico o problema principal: ¿emergencia vital? ¿tiempo-dependiente? | ||
| 50 | * Indique su preocupación principal acerca de este paciente (transfusión, cirugía vascular, toracotomía, quemados, etc) | ||
| 51 | * ¿Qué se ha hecho para estabilizar al paciente?. Manejo y tratamiento. | ||
| 52 | ))) | ||
| 53 | |**OBSERVACIÓN**|((( | ||
| 54 | * Signos vitales recientes. Evolución y estado al ingreso. | ||
| 55 | * Pruebas realizadas. | ||
| 56 | * Valoración general del paciente: otros diagnósticos o problemas secundarios. | ||
| 57 | ))) | ||
| 58 | |**BACKGROUND**|((( | ||
| 59 | * Historial clínico relevante al caso (tratamientos y posibles alergias) | ||
| 60 | ))) | ||
| 61 | |**ACORDAR | ||
| 62 | PLAN**|((( | ||
| 63 | * ¿Qué queda pendiente?: su recomendación acerca de lo siguiente que hay que hacer con este paciente. | ||
| 64 | * Problemas esperados y no constatados. | ||
| 65 | ))) | ||
| 66 | |**RE-LEER**|((( | ||
| 67 | * Confirmar la transferencia cumplimentando el informe de asistencia. | ||
| 68 | ))) | ||
| 69 | |||
| 70 | (% start="2" %) | ||
| 71 | 1. Entregue las pertenencias del paciente, recogiendo posteriormente la información en el apartado correspondiente del informe de asistencia. | ||
| 72 | 1. Informe de Asistencia (Ver [[Cumplimentación de informes de asistencia>>doc:Procedimientos Operativos.Cumplimentación de los informes de asistencia.WebHome]]). | ||
| 73 | 1*. Cumplimente el informe de asistencia. | ||
| 74 | 1*. Registre al paciente en el hospital. | ||
| 75 | 1*. Selle la copia del informe que conservará el Servicio, y entregue la copia original en el hospital. | ||
| 76 | |||
| 77 | [[Inicio página>>doc:]] | ||
| 78 | |||
| 79 | |||
| 80 | {{versionPagina version="2015 5.0"}}{{/versionPagina}} |