Versión 3.1 por Pablo cabañin duarte el 30/04/2026 09:38

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José Carlos Balonga Oreja 1.1 1 = **COMUNICACIÓN DE MALAS NOTICIAS, INICIO Y PROCESO DE DUELO** =
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3 El objetivo de este procedimiento es amortiguar el impacto psicológico en la comunicación de malas noticias y el posterior inicio del proceso de duelo, con la finalidad de prevenir la aparición de duelo complicado o patológico tras una muerte inesperada y traumática.
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5 * Se activa al psicólogo siguiendo el Procedimiento General de Activación del psicólogo de Guardia de SAMUR-Protección Civil.
6 * Es el facultativo de SVA, Jefe de Guardia o Supervisor de Guardia quién realiza la comunicación de malas noticias, excepto en el caso en el que el facultativo delegue esta función al psicólogo.
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8 == EN VÍA PÚBLICA ==
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10 * Realice valoración de la escena garantizando la seguridad y autoprotección de la dotación.
11 * Identifique lugar adecuado para la intervención.
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13 == EN DOMICILIO ==
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15 * Solicite a la Central de Comunicaciones la mayor información posible sobre suceso y punto de encuentro con Policía Municipal, Policía Nacional o cualquier otra Institución para establecer un modo de actuación conjunto (Identificación de domicilio por parte de Policía y comunicación de mala noticia según procedimiento establecido).
16 * Valore la escena: posibles riesgos y número de personas presentes en el domicilio y lugar adecuado que favorezca la comunicación.
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18 == INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA ==
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20 * Preséntese y solicite el nombre de la persona a la que se dirige.
21 * Identifique a los familiares (número de personas, edad y estado de salud).
22 * Identifique la información que tienen los familiares sobre el suceso.
23 * Utilice técnica narrativa para la comunicación de malas noticias.
24 * Evite, si es posible, la presencia de menores.
25 * Valore los sistemas de respuesta (fisiológico, cognitivo, emocional y motor).
26 * Disminuya reacciones de negación, confusión y desorganización.
27 * Valore la existencia de factores de riesgo de duelo patológico o complicado.
28 * Utilice aquellas técnicas que considere necesarias: Facilitación de expresión verbal y emocional, normalización de sintomatología presente y futura, control estimular y observación permanente, reestructuración cognitiva, toma de decisiones, resolución de problemas, técnicas de reducción de activación u otras.
29 * Permita la presencia y colaboración de la familia durante las maniobras de reanimación del paciente si así lo reclamaran, como forma de ayuda a la elaboración de la posible pérdida, siempre que las circunstancias lo permitan.
30 * Facilite el acceso al cuerpo, si lo desean y la causa del fallecimiento lo permite.
31 ** Asegúrese de que su aspecto sea lo menos traumático posible (previamente limpiado y retirado el material).
32 ** Anticipe la dureza del proceso.
33 ** Si el cadáver está gravemente desfigurado o mutilado debe informar del estado en que se encuentra y prepare para la visualización en todos los casos.
34 ** En cualquier caso, es recomendable que únicamente esté visible la cara y ambas manos.
35 * Acompañe en todo momento al familiar cuando permanezca junto al cuerpo, salvo que haya expreso deseo de estar a solas con él.
36 * Identifique y cubra (si es posible) necesidades básicas.
37 * Informe de los pasos a seguir de forma verbal y por escrito, si fuera necesario, a personas emocionalmente más estables.
38 * Facilite las gestiones para la búsqueda de apoyo social y espere su llegada, o en su defecto, de pautas para el acompañamiento a alguna persona estable hasta la llegada de familiares.
39 * Facilite pautas de comunicación de malas noticias a otros familiares (ver Comunicación malas noticias a menores).
40 * Informe de reacciones a corto y medio plazo en el proceso de duelo y posibles formas de afrontamiento adecuadas.
41 * Informe de recursos de ayuda (en caso de ser necesario).
42 * Solicite a la Central de Comunicaciones otro recurso, si procediera.
43 * Realice filiación y [[cumplimente Informe de Asistencia Psicológica>>doc:Procedimientos Operativos.Cumplimentación de los informes de asistencia.WebHome]].
44 * Realice seguimiento telefónico de los pacientes atendidos, si es necesario, según el procedimiento establecido.
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46 == COMUNICACIÓN DE MALAS NOTICIAS A MENORES ==
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48 * Asesore a los familiares para que sean ellos, a ser posible, quienes comuniquen la noticia al menor, en función de la etapa evolutiva del niño, respondiendo con sinceridad a sus dudas/ preguntas y evite la sensación de desamparo.
49 * Proporcione estrategias a los familiares que faciliten la expresión de sentimientos del menor y le apoyen en el proceso de duelo.
50 * Informe a los familiares sobre síntomas normales que pueda manifestar el niño y otros que puedan indicar la necesidad de búsqueda de apoyo profesional.
51 * Comunique la noticia al menor cuando haya una petición expresa por parte de padres, tutores o figura de autoridad.
52 * En caso de que el menor no esté presente, facilite pautas de forma verbal y por escrito para la comunicación de malas noticias.
53 * Realice filiación y [[cumplimente Informe de Asistencia Psicológica>>doc:Procedimientos Operativos.Cumplimentación de los informes de asistencia.WebHome]].
54 * Realice seguimiento telefónico de los pacientes atendidos, si es necesario, según el procedimiento establecido.
Pablo cabañin duarte 3.1 55
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