Cambios para el documento Manejo avanzado de vía aérea

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Autor del documento

...	...	@@ -1,1 +1,1 @@
1		-XWiki.escobartmamadrides
	1	+XWiki.jeniahbhmadrides

Contenido

...	...	@@ -74,7 +74,6 @@
74	74	Sede y relaje utilizando una de estas dos “Secuencias de intubación rápida”:
75	75	**A)**
76	76
77		-
78	78	* {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Midazolam" linkId="Midazolam1" link="Midazolam"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 0,2 - 0,3 mg/kg (hasta 0,6 mg/kg en casos resistentes)
79	79	+
80	80	* {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Rocuronio" linkId="Rocuronio1" link="Rocuronio"}}{{/popoverV}} iv, primera dosis: 1 a 1,5 mg/kg (7 a 10 ml para 70 kg)
...	...	@@ -84,7 +84,7 @@
84	84
85	85	**B)**
86	86
87		-* {{popoverV anchorId="Etmmidatdato" link="Etmmidatdato" linkId="Etomidatdato" titulo="Vademécum"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 0,2 - 0,4 mg/kg. Potencia el efecto del bloqueo neuromuscular.
	86	+* {{popoverV linkId="Etomidato" titulo="Vademécum" anchorId="Etomidato" link="Etomidato"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 0,2 - 0,4 mg/kg. Potencia el efecto del bloqueo neuromuscular.
88	88	+
89	89	* {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="SuccinilcolinaCloruro" linkId="Succinilcolina1" link="Succinilcolina"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 1 mg/kg.
90	90	** Tiempo de inicio de acción: 45-60 sg.
...	...	@@ -91,35 +91,35 @@
91	91	** Duración del efecto clínico: 5-10 min.
92	92	** Evitar esta secuencia en pacientes quemados, enfermedades neuromusculares, sind. de aplastamiento, fracaso renal e hiperpotasemias.
93	93
	93	+==== **Medicación de mantenimiento:** ====
94	94
95		-
96		-**Medicación de mantenimiento:**
97		-
98		-* {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Midazolam" linkId="Midazolam2" link="Midazolam"}}{{/popoverV}} iv en bolos de 0,05 - 0,3 mg/kg cada 5 min o en perfusión iv a dosis de 0,25 - 1,5 mcg/kg/min (para 70 kg: 7-42 ml/h)
	95	+* (((
	96	+{{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Midazolam" linkId="Midazolam2" link="Midazolam"}}{{/popoverV}} iv en bolos de 0,05 - 0,3 mg/kg cada 5 min o en perfusión iv a dosis de 0,25 - 1,5 mcg/kg/min (para 70 kg: 7-42 ml/h)
	97	+)))
99	99	* {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Rocuronio" linkId="Rocuronio3" link="Rocuronio"}}{{/popoverV}} iv en bolos de mantenimiento de:
100	100	** 0,1 - 0,2 mg/kg cada 15-25 min tras primera dosis de Rocuronio si la actuación es larga. No suele ser necesario dado que la duración del efecto es de 60 min.
101	101	** 1 - 1,5 mg/kg de Rocuronio tras Succinilcolina (tras 10- 15 min de la administración de ésta o con signos de desadaptación a respirador o inicio de movimiento del paciente).
102	102
103		-(% style="color:#2731F5" %)
104		-= **Secuencia de intubación rápida en CRISIS ASMÁTICA REFRACTARIA** =
	102	+(% style="color: rgb(39, 49, 245);" %)
	103	+=== (% style="color:#000000" %)**Secuencia de intubación rápida en crisis asmática refractaria**(%%) ===
105	105
106		-* {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Ketamina" linkId="Ketamina"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 2 mg/kg.
107		-** Inicio de acción 30-60 sg.
108		-** Duración de acción: 5-15 min.
	105	+* (((
	106	+{{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Ketamina" linkId="Ketamina"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 2 mg/kg.
	107	+
	108	+* Inicio de acción 30-60 sg.
	109	+* Duración de acción: 5-15 min.
	110	+)))
109	109	* {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Rocuronio" linkId="Rocuronio4" link="Rocuronio"}}{{/popoverV}} iv:
110	110	** 1ª dosis: 1 a 1,5 mg/kg (7 a 10 ml para 70 kg)
111	111	** Tiempo de inicio de acción: 60 sg.
112	112	** Duración del efecto clínico: 30-60 min.
113		-
114		-o
115		-
116	116	* {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="SuccinilcolinaCloruro" linkId="Succinilcolina2" link="Succinilcolina"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 1 mg/kg.
117	117	** Inicio de acción: 45-60 sg.
118	118	** Duración de acción: 5-10 min.
119	119	* Valore la administración de {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Atropina" linkId="Atropina2" link="Atropina"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 0,5 mg.
120	120
121		-(% style="color:#2731F5" %)
122		-= **TÉCNICA DE INTUBACIÓN** =
	120	+(% style="color: rgb(39, 49, 245);" %)
	121	+=== (% style="color:#000000" %)**Técnica de intubación**(%%) ===
123	123
124	124	[[Ver Técnicas: 'Intubación endotraqueal'>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Intubación Endotraqueal.WebHome]]
125	125
...	...	@@ -136,7 +136,7 @@
136	136	* Reevalúe la colocación del TET tras movilizaciones del paciente.
137	137	* Aspire por TET, si existe obstrucción por fluidos.
138	138
139		-== **Parámetros de ventilación mecánica** ==
	138	+=== **Parámetros de ventilación mecánica** ===
140	140
141	141	* (((
142	142	Parámetros estándar, para persona de 70 Kg (Volumen corriente: VT: 7 ml/kg)
...	...	@@ -149,16 +149,20 @@
149	149	** ETCO,,2,, y PaCO,,2,, en gasometría arterial. (Se consideran valores óptimos de ETCO,,2,,: 30-35 mmHg. y PaCO,,2,, de 35-40 mmHg.)
150	150	** SatO,,2,,: se recomienda garantizar 94-96 % sin hiperoxigenar disminuyendo la FiO,,2,, si es preciso.
151	151
152		-== **Alternativas a la intubación** ==
	151	+=== **Alternativas a la intubación** ===
153	153
154		-* Valore la aplicación de [[Airtraq®>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.AIRTRAQ® y MONITOR AIRTRAQ®.WebHome]].
	153	+* (((
	154	+Valore la aplicación de [[Airtraq®>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.AIRTRAQ® y MONITOR AIRTRAQ®.WebHome]].
	155	+)))
155	155	* Valore la utilización de introductores para la intubación Frova.
156	156	* Valore [[cricotiroidotomía>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.CRICOTIROIDOTOMÍA.WebHome]].
157	157
158		-(% style="color:#2731F5" %)
159		-= **OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA POR CUERPO EXTRAÑO (OVACE)** =
	159	+(% style="color: rgb(39, 49, 245);" %)
	160	+=== (% style="color:#000000" %)**Obstrucción de vía aérea por cuerppo extraños (OVACE)**(%%) ===
160	160
161		-* Valoración inicial con atención a la posible obstrucción por cuerpo extraño.
	162	+* (((
	163	+Valoración inicial con atención a la posible obstrucción por cuerpo extraño.
	164	+)))
162	162	* Valore la severidad de la obstrucción y aplique el procedimiento de [[OVACE>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño.WebHome]] de SVB.
163	163	** Si la víctima en cualquier momento queda **inconsciente** y, tras las maniobras de apertura y limpieza, la vía aérea continúa obstruida, intente visualizar el motivo de la obstrucción mediante la utilización del laringoscopio y extracción con pinza de Magill.
164	164	** Si la obstrucción no se soluciona, ante: