Cambios para el documento Arritmias

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1 -XWiki.jeniahbhmadrides
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Contenido
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73 73  )))
74 74  * Si el paciente presenta un Bloqueo AV 2º grado Mobitz II o de 3º grado, traslade en USVA con [[marcapasos transcutaneo>>doc:Técnicas.Cardiacos.Marcapasos temporal no invasivo.WebHome]] preparado.
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76 -=== **Taquicardia (con pulso)** ===
76 +(% class="lead" %)
77 +**Taquicardia (con pulso)**
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78 -* (((
79 -Valoración inicial: ABCD, historia clínica y exploración, con especial atención a:
80 -
81 -* Síntomas relacionados con la arritmia.
82 -* Duración del episodio actual.
83 -* Factores desencadenantes o causa aguda.
84 -* Episodios previos.
85 -* Existencia de cardiopatía estructural.
86 -* Tratamiento antiarrítmico previo y otros tratamientos.
87 -)))
79 +* Valoración inicial: ABCD, historia clínica y exploración, con especial atención a:
80 +** Síntomas relacionados con la arritmia.
81 +** Duración del episodio actual.
82 +** Factores desencadenantes o causa aguda.
83 +** Episodios previos.
84 +** Existencia de cardiopatía estructural.
85 +** Tratamiento antiarrítmico previo y otros tratamientos.
88 88  * Monitorice: TA, FC, FR, ECG, [[SatO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de satO2.WebHome]] y [[ETCO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de ETCO2.WebHome]] y [[glucemia>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de ETCO2.WebHome]].
89 89  * Realice [[ECG de 12 derivaciones>>doc:Técnicas.Cardiacos.Electrodiagrama de 12 Derivaciones.WebHome]].
90 90  * Administre oxigenoterapia a alto flujo (Venturi) o de bajo flujo (mascarilla con reservorio) según VC del paciente, a 10-12 l/min, para mantener SatO,,2,, > 92% evitando hipoxemia excepto en EPOC, donde se valorará el uso de mascarilla Venturi con FiO,,2,, de 24-28% (3-4 l/minuto) para objetivos de SatO,,2,, entre 88 a 92%.
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145 145  )))
146 146  * Administre {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Adenosina" linkId="Adenosina2" link="Adenosina"}}{{/popoverV}} iv en vía periférica:
147 147  ** Dosis inicial de 6 mg en bolo rápido.
148 -** Si no revierte tras un minuto, administre una segunda dosis de 12 mg.
146 +** Si no revierte tras un minuto, administre una segunda dosis de 12 mg que se puede repetir otra vez tras otro minuto.
149 149  ** Si no revierte tras un minuto de esta última dosis, considerar un bolo de 18 mg.
150 150  ** Precaución en Síndrome de Wolff-Parkinson-White y EPOC. Valore dosis más altas en pacientes con teofilina y derivados ya que bloquean el efecto de la Adenosina.
151 151  ** Contraindicado en asmáticos.