Cambios para el documento Edema agudo de pulmón
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... ... @@ -1,1 +1,1 @@ 1 -XWiki.c abanindpextmadrides1 +XWiki.escobartmamadrides - Contenido
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... ... @@ -19,7 +19,7 @@ 19 19 20 20 21 21 22 -Si el paciente está **NORMOTENSO**:22 +Si el paciente está **normotenso**: 23 23 24 24 * Administre {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Furosemida" linkId="Furosemida"}}{{/popoverV}} iv: a dosis mínima de 40 mg (0,5 - 1 mg/kg). Se puede repetir a los 20 min una dosis adicional de 20-40 mg. 25 25 * Administre {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="MorfinaClorhidrato" linkId="Morfina Clorhidrato"}}{{/popoverV}} iv (Nivel de evidencia IIa C) a dosis de 3-5 mg, repitiendo 1-2 mg cada 5-10 min, controlando el riesgo de hipotensión, no rebasando los 20 mg. Precaución en el EPOC, hipotensión o bradicardia, riesgo de depresión respiratoria o bajo nivel de conciencia. La morfina reduce la ansiedad del paciente y disminuye el trabajo respiratorio. Estos efectos disminuyen el flujo simpático central, que conduce a la dilatación arteriolar y venosa con una caída resultante en presiones de llenado cardíaco. ... ... @@ -36,7 +36,7 @@ 36 36 37 37 38 38 39 -Si el paciente está **HIPERTENSO** (TAS > 160 y/o TAD > 110 mmHg):39 +Si el paciente está **hiportenso** (TAS > 160 y/o TAD > 110 mmHg): 40 40 41 41 * Administre los mismos fármacos anteriores para disminuir la TA en 15-20 min. 42 42 * Si aún con esta medicación persisten las cifras tensionales, administre {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="NitroprusiatoSodico" linkId="Nitroprusiato Sodico"}}{{/popoverV}} en perfusión iv: ... ... @@ -45,7 +45,7 @@ 45 45 46 46 47 47 48 -Si el paciente está **HIPOTENSO** (TAS < 80 mmHg):48 +Si el paciente está **hipotenso** (TAS < 80 mmHg): 49 49 50 50 * Está contraindicado el uso de Nitroglicerina. 51 51 * Use con precaución Furosemida. ... ... @@ -79,9 +79,9 @@ 79 79 *1*. Modifique parámetros en función de PaCO,,2,, (deseable: 35-40 mmHg) en la gasometría arterial. (No es válida la estimación de la ETCO,,2,, por alteración del intercambio alveolo-capilar):((( 80 80 Teniendo en cuenta que pCO,,2,, x VM debe ser constante, podemos decir que: 81 81 82 -: 83 -:: 84 -::: 82 +: 83 +:: 84 +::: 85 85 :::: **pCO,,2 actual,, x VM,,actual,, = pCO,,2 deseada,, x VM,,adecuada,,** 86 86 87 87 :::: **VM,,adecuada,, = pCO,,2 actual en GA,, x VM,,actual,, / pCO,,2 deseada,,**