Cambios para el documento Edema agudo de pulmón

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1	1	**Última modificación el 15/04/2026.**
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3	3	* Situación clínica de un paciente con antecedentes cardiovasculares habitualmente, que presenta de forma más o menos **súbita**, **disnea**, acompañada de **ortopnea** y/o **disnea paroxística nocturna** o tos nocturna (asma cardial). En la exploración se encuentra taquipneico, con apenas capacidad para hablar, diaforético y cianótico. Auscultación pulmonar con **crepitantes** simétricos, de predominio en bases y variabilidad en la altura, con o sin **sibilancias**. Puede presentar **elevación de la presión venosa yugular** (PVY), edemas y ascitis si se asocia a IC derecha.
4	4	* La insuficiencia cardiaca se puede clasificar en función de la gravedad y situación clínica, siendo de interés tanto para el tratamiento como para conocer su pronóstico a corto y largo plazo.(((
5	5	[[Ver anexo - Edema agudo de pulmón-IC>>attach:309_02c_EdemaAgudoPulmon_IC.pdf||target="_blank"]]
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72	72	*1*. Modifique parámetros en función de PaCO,,2,, (deseable: 35-40 mmHg) en la gasometría arterial. (No es válida la estimación de la ETCO,,2,, por alteración del intercambio alveolo-capilar):(((
73	73	Teniendo en cuenta que pCO,,2,, x VM debe ser constante, podemos decir que:
74	74
75		-:
76		-::
77		-:::
	93	+:
	94	+::
	95	+:::
78	78	:::: **pCO,,2 actual,, x VM,,actual,, = pCO,,2 deseada,, x VM,,adecuada,,**
79	79
80	80	:::: **VM,,adecuada,, = pCO,,2 actual en GA,, x VM,,actual,, / pCO,,2 deseada,,**
...	...	@@ -81,7 +81,7 @@
81	81	)))
82	82	*1*. Vigile el pico de presión inspiratoria del respirador. La presión óptima de ventilación es de 25 cm H2O. Si ésta es > de 40 cm H2O, descienda el Volumen minuto para disminuir el barotrauma.
83	83	* Realice [[sondaje vesical>>doc:Técnicas.Sondajes.Sondaje vesical.WebHome]] para comprobar el efecto terapéutico inicial y medir la diuresis desde inicio.
84		-* Realice tratamiento etiológico en el caso de que se sepa la causa o desencadenante (ver procedimientos de [[arritmia>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Urgencias cardiovasculares.Arritmias.WebHome]], [[IAM>>doc:Main.Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Urgencias cardiovasculares.Síndrome Coronario Agudo con elevación del SR (SCACEST).WebHome]], [[Traumatismo de tórax. Taponamiento cardíaco>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Urgencias respiratorias.Tromboembolismo pulmonar.WebHome]]).
	102	+* Realice tratamiento etiológico en el caso de que se sepa la causa o desencadenante (ver procedimientos de [[arritmia>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Urgencias cardiovasculares.Arritmias.WebHome]], [[IAM>>doc:Procedimientos Operativos.Códigos.Código Infarto.WebHome]], [[Traumatismo de tórax. Taponamiento cardíaco>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Urgencias respiratorias.Tromboembolismo pulmonar.WebHome]]).
85	85	* Realice traslado en SVA con preaviso hospitalario en el que debe incluirse la siguiente información y en el informe de la asistencia:
86	86	** Signos vitales relevantes.
87	87	** Killip pre y postratamiento.
...	...	@@ -92,4 +92,4 @@
92	92	[[Inicio página>>doc:]]
93	93
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95		-{{versionPagina version="2023 6.0"}}{{/versionPagina}}
	113	+{{versionPagina version="2026 2.1"}}{{/versionPagina}}

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1		-XWiki.cabanindpextmadrides
	1	+XWiki.escobartmamadrides

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