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Cambios para el documento Hipopotasemia - Hiperpotasemia

Última modificación por Miguel Angel escobar tellez el 22/05/2026 13:10
Desde la versión 3.3
editado por Miguel Angel escobar tellez
el 22/05/2026 13:10
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editado por Pablo cabañin duarte
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Autor del documento
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1 -XWiki.escobartmamadrides
1 +XWiki.cabanindpextmadrides
Contenido
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14 14  
15 -**Contenido**
15 +(% class="lead" %)
16 +ALTERACIONES DEL POTASIO:
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20 +{{/box}}
18 18  
19 -=== **Alteraciones del potasio** ===
22 +(% style="color:#2731F5" %)
23 += **Hipopotasemia** =
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21 -(% style="color: rgb(39, 49, 245);" %)
22 -==== (% style="color:#000000" %)**Hipopotasemia**(%%) ====
23 -
24 -* (((
25 -Se considera hipopotasemia a cifras de **Potasio sérico < 3.5 mEq/l**.
26 -
27 -* Leve: K+ < 3,5 mEq/l
28 -* Grave: K+ < 2,5 mEq/l
29 -)))
25 +* Se considera hipopotasemia a cifras de **Potasio sérico < 3.5 mEq/l**.
26 +** Leve: K+ < 3,5 mEq/l
27 +** Grave: K+ < 2,5 mEq/l
30 30  * Valoración inicial: ABC; prestando especial interés a la aparición de arritmias, clínica neuromuscular (debilidad muscular, calambres, parálisis arrefléxica, parálisis ascendente progresiva, insuficiencia respiratoria) o afectación del sistema nervioso central (irritabilidad, síntomas psicóticos, letargia). Aparecen generalmente con valores inferiores a 2,5-3 mEq/l, pero pueden aparecer con cifras más elevadas si se instaura rápidamente o en pacientes con factores de riesgo como cardiopatía, tratamiento antiarrítmico (sobre todo digoxina), aumento de la actividad beta-adrenérgica o alteraciones iónicas concomitantes.
31 31  * Indague sobre la existencia de factores que pueden causar un insuficiente aporte de K+ o pérdidas corporales excesivas (vómitos o diarrea).
32 32  * Monitorice: TA, FC, FR, ECG continuo, [[SatO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de satO2.WebHome]], así como [[ETCO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de ETCO2.WebHome]] en pacientes con aislamiento de vía aérea. Observe la aparición de alteraciones del ECG: bajo voltaje del QRS, aplanamiento o inversión de onda T, aparición de onda U prominente, descenso del ST y prolongación del QT. Pueden aparecer arritmias como extrasístoles, bradicardia sinusal, taquicardias auriculares o de la unión, bloqueo aurículoventricular, taquicardia ventricular o fibrilación ventricular.
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45 45  * En caso de [[PCR>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.PARADA CARDIORRESPIRATORIA.WebHome]], administre Cloruro Potásico iv a dosis de 10 mEq iv en 5 min (máximo 2 mEq/min). Se puede repetir esta dosis si se considera necesario.
46 46  * Traslade en USVA con monitorización electrocardiográfica. Repita analítica en traslados a los 20-30 minutos para ajustar la tasa de reposición si mejoran los síntomas o se alcanzan cifras de 3 mEq/l.
47 47  
48 -(% style="color: rgb(39, 49, 245);" %)
49 -==== (% style="color:#000000" %)**Hiperpotasemia**(%%) ====
46 +(% style="color:#2731F5" %)
47 += **Hiperpotasemia** =
50 50  
51 -* (((
52 -Se considera **hiperpotasemia** a cifras **Potasio sérico > 5,5 mEq/l**.
53 -
54 -* Leve: K^^+^^ 5,5 - 6,5 mEq/l
55 -* Moderada: K^^+^^ 6,5 - 7,5 mEq/l
56 -* Grave: K^^+^^ > 7,5 mEq/l
57 -)))
49 +* Se considera **hiperpotasemia** a cifras **Potasio sérico > 5,5 mEq/l**.
50 +** Leve: K^^+^^ 5,5 - 6,5 mEq/l
51 +** Moderada: K^^+^^ 6,5 - 7,5 mEq/l
52 +** Grave: K^^+^^ > 7,5 mEq/l
58 58  * Valoración inicial: ABC, prestando especial interés a la aparición de arritmias y clínica neuromuscular (debilidad, parestesias, parálisis muscular). Los síntomas dependen de las cifras de potasio y de la rapidez con la que se produce la elevación.
59 59  * En caso de necesidad de asistencia ventilatoria, evite la administración de succinilcolina (no útil en el músculo cardíaco ya despolarizado), [[ver procedimiento asistencial de manejo de la vía aérea>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Manejo avanzado de vía aérea.WebHome]].
60 60  * Monitorice: TA, FC, FR, ECG continuo, [[SatO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de satO2.WebHome]], así como [[ETCO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de ETCO2.WebHome]] en pacientes con aislamiento de vía aérea.(((
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79 79  ** Traslade en USVA con preaviso hospitalario y con monitorización electrocardiográfica.
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81 81  [[Inicio página>>doc:]]
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