Cambios para el documento Cefalea

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1		-XWiki.cabanindpextmadrides
	1	+XWiki.jeniahbhmadrides

Contenido

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12	12	</div>
13	13	{{/html}}
14	14
15		-{{box cssClass="floatinginfobox" title="**Contenido**"}}
	15	+**Contenido**
	16	+
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17		-{{/box}}
18	18
19		-(% class="box infomessage" %)
20		-(((
	19	+
21	21	* Valoración Inicial: ABC
22	22	* Obtenga Historia clínica detallada y pregunte antecedentes orientados a esta patología, características de la misma (aguda o crónica; recurrente, progresiva o súbita).
23	23	* Realice una exploración (signos focales, signos meníngeos, etc) orientada a saber si se trata de cefalea primaria (migraña, cefalea tipo tensional, cefalea en racimo, hemicraneana paroxística o idiopática), o bien una cefalea reciente secundaría a un proceso orgánico (TCE, hemorragia cerebral, meningitis, etc).
...	...	@@ -24,13 +24,14 @@
24	24	* En el entorno de la urgencia preste atención a la cefalea aguda de nueva aparición, o al cambio de patrón doloroso en cefaleas crónicas (reagudización de una crónica por efecto masa). El objetivo será hacer soportable el dolor y descubrir la causa si no se conociera previamente en el hospital o centro de salud.
25	25	* Monitorice: TA, FC, FR y [[glucemia>>doc:Técnicas.Vasculares.Medición de la glucemia.WebHome]], y valore, si el cuadro clínico lo aconseja, la monitorización de [[SatO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de satO2.WebHome]], [[ETCO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de ETCO2.WebHome]].
26	26	* Si fuera preciso canalice [[vía venosa periférica>>doc:Técnicas.Vasculares.Canalización de vías venosas periféricas.WebHome]] y perfunda SSF de mantenimiento.
27		-)))
28	28
29	29	Actúe según el caso:
30	30
31		-= **EPISODIO AGUDO DE CEFALEA PRIMARIA** =
	29	+=== **Episodio agudo de cefalea primaria** ===
32	32
33		-* Administre oxigenoterapia al 100% de FiO,,2,,, con un flujo de 7 l/min durante 10-15 min.
	31	+* (((
	32	+Administre oxigenoterapia al 100% de FiO,,2,,, con un flujo de 7 l/min durante 10-15 min.
	33	+)))
34	34	* Garantice reposo y disminución de estímulos externos.
35	35	* Administre analgésicos: ([[ver procedimiento de analgesia y sedación>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Analgesia y sedación.WebHome]])
36	36	** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="MetamizolMagnesico" linkId="Metamizol Magnesico1" link="Metamizol Magnesico"}}{{/popoverV}} im a dosis de 2 g (cada 8 h); o
...	...	@@ -57,7 +57,7 @@
57	57	** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Diazepam1" linkId="Diazepam"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 3-5 mg iv lento.
58	58	** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Midazolam" linkId="Midazolam"}}{{/popoverV}} iv a dosis 1-2 mg iv repitiendo si preciso cada 5 minutos
59	59
60		-= **CEFALEA SECUNDARIA** =
	60	+=== **Cefalea secundaria** ===
61	61
62	62	Actúe según protocolo específico de la causa.
63	63
...	...	@@ -112,16 +112,13 @@
112	112	* Controle la [[temperatura>>doc:Técnicas.Relación con el paciente.WebHome||anchor="SIGNOSVITALES"]] del paciente y administre antitérmico:{{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Paracetamol" linkId="Paracetamol3" link="Paracetamol"}}{{/popoverV}} iv 1 g en 15 min.
113	113	* Si existe sospecha de **meningitis bacteriana**:
114	114	** Realice la asistencia y el traslado del paciente con aislamiento respiratorio.
115		-** Comunique al Jefe de Guardia su sospecha para hacer seguimiento de la confirmación diagnóstica de infección meningocócica, siendo en este caso necesario iniciar [[quimioprofilaxis>>doc:Intervinientes.Accidente laboral con riesgo biológico.WebHome]] según protocolo de riesgos laborales.
	115	+** Comunique al Jefe de Guardia su sospecha para hacer seguimiento de la confirmación diagnóstica de infección meningocócica, siendo en este caso necesario iniciar [[quimioprofilaxis>>doc:Intervinientes.Accidente laboral con riesgo biológico.WebHome]] según protocolo de riesgos laborales
116	116
117		-(% class="box warningmessage" %)
118		-(((
119	119	Realice traslado con preaviso hospitalario en caso de:
120	120
121	121	* Sospecha de hemorragia subaracnoidea.
122	122	* Fiebre y signos meníngeos, crisis convulsivas, signos de focalidad neurológica o de HTIC.
123	123	* Cefalea crónica progresiva (sospecha de afección orgánica).
124		-)))
125	125
126	126	[[Inicio página>>doc:]]
127	127