Cambios para el documento Cefalea

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1		-XWiki.escobartmamadrides
	1	+XWiki.cabanindpextmadrides

Contenido

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13	13	{{/html}}
14	14
15		-**Contenido**
16		-
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	17	+{{/box}}
18	18
19		-
	19	+(% class="box infomessage" %)
	20	+(((
20	20	* Valoración Inicial: ABC
21	21	* Obtenga Historia clínica detallada y pregunte antecedentes orientados a esta patología, características de la misma (aguda o crónica; recurrente, progresiva o súbita).
22	22	* Realice una exploración (signos focales, signos meníngeos, etc) orientada a saber si se trata de cefalea primaria (migraña, cefalea tipo tensional, cefalea en racimo, hemicraneana paroxística o idiopática), o bien una cefalea reciente secundaría a un proceso orgánico (TCE, hemorragia cerebral, meningitis, etc).
...	...	@@ -23,14 +23,13 @@
23	23	* En el entorno de la urgencia preste atención a la cefalea aguda de nueva aparición, o al cambio de patrón doloroso en cefaleas crónicas (reagudización de una crónica por efecto masa). El objetivo será hacer soportable el dolor y descubrir la causa si no se conociera previamente en el hospital o centro de salud.
24	24	* Monitorice: TA, FC, FR y [[glucemia>>doc:Técnicas.Vasculares.Medición de la glucemia.WebHome]], y valore, si el cuadro clínico lo aconseja, la monitorización de [[SatO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de satO2.WebHome]], [[ETCO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de ETCO2.WebHome]].
25	25	* Si fuera preciso canalice [[vía venosa periférica>>doc:Técnicas.Vasculares.Canalización de vías venosas periféricas.WebHome]] y perfunda SSF de mantenimiento.
	27	+)))
26	26
27	27	Actúe según el caso:
28	28
29		-=== **Episodio agudo de cefalea primaria** ===
	31	+= **EPISODIO AGUDO DE CEFALEA PRIMARIA** =
30	30
31		-* (((
32		-Administre oxigenoterapia al 100% de FiO,,2,,, con un flujo de 7 l/min durante 10-15 min.
33		-)))
	33	+* Administre oxigenoterapia al 100% de FiO,,2,,, con un flujo de 7 l/min durante 10-15 min.
34	34	* Garantice reposo y disminución de estímulos externos.
35	35	* Administre analgésicos: ([[ver procedimiento de analgesia y sedación>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Analgesia y sedación.WebHome]])
36	36	** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="MetamizolMagnesico" linkId="Metamizol Magnesico1" link="Metamizol Magnesico"}}{{/popoverV}} im a dosis de 2 g (cada 8 h); o
...	...	@@ -57,7 +57,7 @@
57	57	** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Diazepam1" linkId="Diazepam"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 3-5 mg iv lento.
58	58	** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Midazolam" linkId="Midazolam"}}{{/popoverV}} iv a dosis 1-2 mg iv repitiendo si preciso cada 5 minutos
59	59
60		-=== **Cefalea secundaria** ===
	60	+= **CEFALEA SECUNDARIA** =
61	61
62	62	Actúe según protocolo específico de la causa.
63	63
...	...	@@ -112,19 +112,15 @@
112	112	* Controle la [[temperatura>>doc:Técnicas.Relación con el paciente.WebHome||anchor="SIGNOSVITALES"]] del paciente y administre antitérmico:{{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Paracetamol" linkId="Paracetamol3" link="Paracetamol"}}{{/popoverV}} iv 1 g en 15 min.
113	113	* Si existe sospecha de **meningitis bacteriana**:
114	114	** Realice la asistencia y el traslado del paciente con aislamiento respiratorio.
115		-** Comunique al Jefe de Guardia su sospecha para hacer seguimiento de la confirmación diagnóstica de infección meningocócica, siendo en este caso necesario iniciar [[quimioprofilaxis>>doc:Intervinientes.Accidente laboral con riesgo biológico.WebHome]] según protocolo de riesgos laborales
	115	+** Comunique al Jefe de Guardia su sospecha para hacer seguimiento de la confirmación diagnóstica de infección meningocócica, siendo en este caso necesario iniciar [[quimioprofilaxis>>doc:Intervinientes.Accidente laboral con riesgo biológico.WebHome]] según protocolo de riesgos laborales.
116	116
	117	+(% class="box warningmessage" %)
	118	+(((
117	117	Realice traslado con preaviso hospitalario en caso de:
118	118
119	119	* Sospecha de hemorragia subaracnoidea.
120	120	* Fiebre y signos meníngeos, crisis convulsivas, signos de focalidad neurológica o de HTIC.
121	121	* Cefalea crónica progresiva (sospecha de afección orgánica).
122		-
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125		-(% class="box warningmessage" %)
126		-(((
127		-
128	128	)))
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130	130	[[Inicio página>>doc:]]