InicioCambios para el documento Manejo del ictus en la edad pediátrica
Última modificación por Adil jeniah ben mezuari el 15/07/2026 12:12
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- 304_01_EscalaGlasgow.pdf
- 314_07_EscalaPedNIHSS.pdf
- 314_FarmacosEmergenciasPediatricas.pdf
- 314_MedicacionIntranasal.pdf
- 314_ParametrosPediatricosEmergencia.pdf
- 314_Tabla1_ParametrosMedicacion_3meses.pdf
- 314_Tabla2_ParametrosMedicacion_1ano.pdf
- 314_Tabla3_ParametrosMedicacion_5anos.pdf
- 314_Tabla4_ParametrosMedicacion_9anos.pdf
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... ... @@ -1,1 +1,1 @@ 1 -XWiki. jeniahbhmadrides1 +XWiki.cabanindpextmadrides - Contenido
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... ... @@ -19,8 +19,6 @@ 19 19 {{/html}} 20 20 21 21 22 -**Última modificación el 20/06/2026** 23 - 24 24 Este procedimiento tiene como objetivo la identificación precoz del accidente cerebro vascular agudo (ACVA) en niños menores de 16 años, y la posible inclusión en el Código ictus pediátrico ([[Reperfusión precoz en el Ictus agudo: Código 13 y Código 13.1>>doc:Procedimientos Operativos.Códigos.Códigos 1313\.1\: Reperfusión precoz en el ictus agudo.WebHome]]). 25 25 26 26 Valoración ABCDE del niño: ... ... @@ -57,10 +57,10 @@ 57 57 * {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Urapidil" linkId="Urapidil"}}{{/popoverV}} iv: Dosis: 1-2 mg/kg en bolo lento. Se puede repetir a los 5 min. Dosis de mantenimiento de 0,8-3,3 mg/kg/h. 58 58 * {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="NitroprusiatoSodico" linkId="Nitroprusiato Sodico"}}{{/popoverV}} iv: Dosis: 0,3-0,5 µg/kg/min. Aumentar progresivamente según PA. Dosis habitual, de 3 a 4 µg/kg/min Dosis máx.: 8-10 µg/kg/min. 59 59 60 -Si hay **hipotensión**: Poco frecuente. Generalmente por depleción de volumen o fracaso de la bomba. Se corregirá con SSF y en ocasiones con drogas vasopresoras. 58 +Si hay **hipotensión**: Poco frecuente. Generalmente por depleción de volumen o fracaso de la bomba. Se corregirá con SSF y en ocasiones con drogas vasopresoras (dopamina). 61 61 62 62 * Administre 10 ml/kg de SSF (0,9%) en 10-20 min (shock cardiogénico y cetoacidosis diabética) y 20 ml /kg en 5-10 min (shock hipovolémico). 63 -* Administre{{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Noradrenalina" linkId="Noradrenalina"}}{{/popoverV}}perfusióniv:a dosisde 0,1-0,5µg/kg/min(7-35µg/min).61 +* {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Dopamina" linkId="Dopamina"}}{{/popoverV}}: Calcule la dosis con la fórmula: 6 x Peso (kg) = mg de Dopamina a diluir en 100 ml de SG 5% o SSF, correspondiendo 1 ml/h con 1 mcg/kg/min. Comience por 5 mcg/kg/min hasta 20 mcg/kg/min (5 ml/h e ir aumentando hasta 20 ml/h). 64 64 ))) 65 65 * Realice [[analítica sanguínea>>doc:Técnicas.Vasculares.Analítica de sangre.WebHome]]. Controle los signos de ventilación insuficiente (pO2 < 60 mmHg o pCO2 > 50 mmHg) y alteraciones electrolíticas (en especial potasio) y poliglobulia (Hto). 66 66 * Obtenga ECG de 12 derivaciones ... ... @@ -70,7 +70,7 @@ 70 70 * Trate de forma inmediata un posible episodio concomitante de **crisis comicial**, ([[Urgencias pediátricas: Crisis convulsivas generalizas>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Urgencias pediátricas.Crisis convulsivas.WebHome]]) 71 71 * Evite esfuerzos que puedan aumentar la presión intracraneal, particularmente vómitos, administrando {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="MetoclopramidaHidrocloruro" linkId="Metoclopramida"}}{{/popoverV}} a dosis de 0,15 mg/kg iv o im (máximo 10 mg). 72 72 * Valore **analgesia** para el control adecuado de la cefalea, si es necesario: 73 -** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Paracetamol" linkId="Paracetamol2" link="Paracetamol"}}{{/popoverV}}. Como primera línea de medicación: 71 +** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Paracetamol" linkId="Paracetamol2" link="Paracetamol"}}{{/popoverV}}. Como primera línea de medicación:** 74 74 *** A partir de 10 kg de peso, dosis de 10-15mg/kg (1-1,5 ml/kg de Paracetamol 1gr/100ml), máximo 1 g iv o ir ({{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Paracetamolrectallactante" linkId="Paracetamol rectal lactante1" link="Paracetamol lactantes"}}{{/popoverV}} 150 mg supositorio) según edad. 75 75 *** En niños de < 10kg de peso, dosis de 7,5 mg/kg (0,75ml/kg de Paracetamol 1gr/100ml) o ir ({{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Paracetamolrectallactante" linkId="Paracetamol rectal lactante2" link="Paracetamol lactantes"}}{{/popoverV}} 150 mg supositorio) ½ supositorio. 76 76 ** Si precisara opiáceos, {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Fentanilo" linkId="Fentanilo"}}{{/popoverV}}: 1-2 mcg/kg iv. [Prepare jeringa de 10 ml con 2 ml de Fentanest + 8 ml de suero. Ponga 2 ml/10 kg]. Intranasal a dosis 1,5 a 2 µg/kg (máx. 75 µg/dosis se puede repetir a los 10 min). ... ... @@ -120,6 +120,3 @@ 120 120 [[Ver anexo - Tabla Parámetros/medicación 9-10 años>>attach:314_Tabla4_ParametrosMedicacion_9anos.pdf||target="_blank"]] 121 121 122 122 [[Inicio página>>doc:]] 123 - 124 - 125 -{{versionPagina version="2026 2.1"}}{{/versionPagina}}
- 304_01_EscalaGlasgow.pdf
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