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Cambios para el documento RCP pediátrica

Última modificación por Miguel Angel escobar tellez el 23/06/2026 08:58
Desde la versión 2.1
editado por Pablo cabañin duarte
el 14/04/2026 17:09
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editado por Miguel Angel escobar tellez
el 14/05/2026 11:44
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Propiedades de página
Autor del documento
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -XWiki.cabanindpextmadrides
1 +XWiki.escobartmamadrides
Contenido
... ... @@ -1,3 +1,6 @@
1 +**Última modificación el 28/04/2026**
2 +
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1 1  {{html clean="false"}}
2 2  <style>
3 3  
... ... @@ -18,24 +18,22 @@
18 18  
19 19  {{/html}}
20 20  
21 -{{box cssClass="floatinginfobox" title="
22 -
23 -**Contenido**"}}
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26 26  
27 27  [[Ver anexo - Algoritmo SVA Pediátrico>>attach:314_01_algoritmoSVAP.pdf||target="_blank"]]
28 28  [[Ver anexo - Tabla de medicación pediátrica>>attach:314_01_tablaMedicacionPediatrica.pdf||target="_blank"]]
29 29  
30 -= **MEDIDAS GENERALES** =
29 +=== **Medidas generales** ===
31 31  
32 -* Valore el nivel de conciencia, si existe respiración y signos de circulación (incluido pulso) durante no más de 10 seg para ambos.
31 +* (((
32 +Valore el nivel de conciencia, si existe respiración y signos de circulación (incluido pulso) durante no más de 10 seg para ambos.
33 +)))
33 33  * El técnico responsable dirá: "parada". Determine la hora de inicio.
34 34  * Realice una RCP de alta calidad e ininterrumpidamente.
35 35  * Priorice la realización de desfibrilación precoz en cuanto sea posible.
36 36  * Valore el ritmo cardiaco mediante monitorización de emergencia (palas, electrodos). En función del ritmo, proceda según los siguientes procedimientos.
37 37  
38 -== **A - Análisis de la situación. Vía aérea.** ==
39 +==== **A - Análisis de la situación. Vía aérea.** ====
39 39  
40 40  * (((
41 41  A efectos de RCP se considera:
... ... @@ -58,7 +58,7 @@
58 58  ** Intente localizar y extraer el cuerpo extraño con laringoscopio y pinzas de Magill.
59 59  ** Si no lo consigue: considere proceder a intubación, empujando el cuerpo extraño a una zona más baja o realizar punción cricotiroidea, si cree que ésta puede salvar el obstáculo.
60 60  
61 -== **B - Ventilación** ==
62 +==== **B - Ventilación** ====
62 62  
63 63  * (((
64 64  Compruebe la ausencia de respiración espontánea.
... ... @@ -91,7 +91,6 @@
91 91  
92 92  * Mantenga ventilación con balón de reanimación conectado a reservorio y O,,2,, a 10-12 l/min.
93 93  * Utilice las siguientes opciones según disponibilidad:
94 -** [[Airtraq®>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.AIRTRAQ® y MONITOR AIRTRAQ®.WebHome]]
95 95  ** [[Punción cricotiroidea>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.CRICOTIROIDOTOMÍA.WebHome]].
96 96  *** Emplee un catéter venoso Abbocath nº 14 a través de la membrana cricotiroidea.
97 97  *** Coloque un conexión universal de tubo endotraqueal del nº 4 para ventilar con balón de reanimación conectado a reservorio y O,,2,, a 10-12 l/min.
... ... @@ -100,7 +100,7 @@
100 100  * No emplee el respirador de transporte de adultos en menores de 5 años.
101 101  * Tras recuperación de circulación espontánea (RCE) ponga O,,2,, para conseguir SatO,,2,, > 93% y mantenga valores normales de PaCO,,2,,.
102 102  
103 -== **C - Circulación** ==
103 +==== **C - Circulación** ====
104 104  
105 105  * (((
106 106  Compruebe la ausencia de pulso (máximo 10 sg) y la existencia de otros signos vitales (movimientos, tos, respiraciones, degluciones):
... ... @@ -145,9 +145,9 @@
145 145  * Realice una determinación de temperatura (hipotermia).
146 146  * **En cualquier caso, se confirma la secuencia C-A-B como secuencia preferida para la RCP pediátrica**.
147 147  
148 -= **MEDIDAS ESPECÍFICAS SEGÚN RITMO DE PARADA** =
148 +=== **Medidas especifícas según ritmo de parada** ===
149 149  
150 -== **A - Asitolia y Actividad Eléctrica Sin Pulso (AESP)** ==
150 +==== **A - Asitolia y Actividad Eléctrica Sin Pulso (AESP)** ====
151 151  
152 152  La asistolia es el ritmo de parada más frecuente en el niño.
153 153  
... ... @@ -159,7 +159,7 @@
159 159  * Considere las posibles causas que las pueden desencadenar (**5 'H' y 5 'T'**). Si fuera preciso reposición de volumen, a 20 ml/kg ([[ver procedimiento de PCR adulto>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.PARADA CARDIORRESPIRATORIA.WebHome]]).
160 160  * Si hay pulso presente (comprobar solo en caso de cambio de ritmo compatible con pulso), iniciar cuidados de postresucitación.
161 161  
162 -== **B - Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso** ==
162 +==== **B - Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso** ====
163 163  
164 164  Ritmos poco frecuente en los niños.
165 165  
... ... @@ -174,12 +174,12 @@
174 174  * Valore la administración de antiarrítmicos tras el 3º ciclo, si no revierte:
175 175  ** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="LidocainaClorhidrato" linkId="Lidocaina Clorhidrato"}}{{/popoverV}} iv, io o et a dosis de 1 mg/kg en bolo, repetible a los 15 min.
176 176  ** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Amiodarona" linkId="Amiodarona1" link="Amiodarona"}}{{/popoverV}} iv o io a dosis de 5 mg/kg en bolo iv/io, repetible 2 veces.
177 -** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="SulfatodeMagnesio" linkId="Sulfato de Magnesio"}}{{/popoverV}} iv o io a dosis de 25-50 mg/kg en caso de Torsade de Pointes o hipomagnesemia, diluidos en 100 ml de SG al 5%, administrados en 1-2 minutos, que puede repetirse 5-10 minutos después, si no ha sido eficaz (máximo 2 g).**
177 +** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="SulfatodeMagnesio" linkId="Sulfato de Magnesio"}}{{/popoverV}} iv o io a dosis de 25-50 mg/kg en caso de Torsade de Pointes o hipomagnesemia, diluidos en 100 ml de SG al 5%, administrados en 1-2 minutos, que puede repetirse 5-10 minutos después, si no ha sido eficaz (máximo 2 g).
178 178  * Continúe con la secuencia: fármaco-choque-RCP-comprobación del ritmo tras 2 min.
179 179  * En FV/TV persistente, durante los 2 min de RCP, compruebe todas las maniobras realizadas (masaje, ventilación, vía venosa..)
180 180  * Si la desfibrilación tuvo éxito pero la FV/TV recurre, reinicie las maniobras de RCP y administre {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Amiodarona" linkId="Amiodarona2" link="Amiodarona"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 5 mg/kg (2ª dosis máximo 150mg), desfibrile de nuevo y comience con una perfusión de Amiodarona (Prepare 1 ml de Trangorex/10 kg + 500 ml de SG 5%. Ponga 60 mcgotas/min).
181 181  
182 -== **Bradicardia** ==
182 +==== **C - Bradicardia** ====
183 183  
184 184  Con frecuencia es secundaria a problemas de ventilación u oxigenación, por lo que antes de otras medidas, debe descartarse su existencia.
185 185  
... ... @@ -213,3 +213,6 @@
213 213  [[Ver anexo - Tabla Parámetros/medicación 9-10 años>>attach:314_Tabla4_ParametrosMedicacion_9anos.pdf||target="_blank"]]
214 214  
215 215  [[Inicio página>>doc:]]
216 +
217 +
218 +{{versionPagina version="2025 1.0"}}{{/versionPagina}}