Cambios para el documento RCP pediátrica
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... ... @@ -1,1 +1,1 @@ 1 -XWiki. escobartmamadrides1 +XWiki.sebalongaojmadridonmicrosoftcom - Contenido
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... ... @@ -1,6 +4,3 @@ 1 -**Última modificación el 28/04/2026** 2 - 3 - 4 4 {{html clean="false"}} 5 5 <style> 6 6 ... ... @@ -30,17 +30,15 @@ 30 30 [[Ver anexo - Algoritmo SVA Pediátrico>>attach:314_01_algoritmoSVAP.pdf||target="_blank"]] 31 31 [[Ver anexo - Tabla de medicación pediátrica>>attach:314_01_tablaMedicacionPediatrica.pdf||target="_blank"]] 32 32 33 -= ==**Medidasgenerales** ===30 += **MEDIDAS GENERALES** = 34 34 35 -* ((( 36 -Valore el nivel de conciencia, si existe respiración y signos de circulación (incluido pulso) durante no más de 10 seg para ambos. 37 -))) 32 +* Valore el nivel de conciencia, si existe respiración y signos de circulación (incluido pulso) durante no más de 10 seg para ambos. 38 38 * El técnico responsable dirá: "parada". Determine la hora de inicio. 39 39 * Realice una RCP de alta calidad e ininterrumpidamente. 40 40 * Priorice la realización de desfibrilación precoz en cuanto sea posible. 41 41 * Valore el ritmo cardiaco mediante monitorización de emergencia (palas, electrodos). En función del ritmo, proceda según los siguientes procedimientos. 42 42 43 -== ==**A - Análisis de la situación. Vía aérea.** ====38 +== **A - Análisis de la situación. Vía aérea.** == 44 44 45 45 * ((( 46 46 A efectos de RCP se considera: ... ... @@ -63,7 +63,7 @@ 63 63 ** Intente localizar y extraer el cuerpo extraño con laringoscopio y pinzas de Magill. 64 64 ** Si no lo consigue: considere proceder a intubación, empujando el cuerpo extraño a una zona más baja o realizar punción cricotiroidea, si cree que ésta puede salvar el obstáculo. 65 65 66 -== ==**B - Ventilación** ====61 +== **B - Ventilación** == 67 67 68 68 * ((( 69 69 Compruebe la ausencia de respiración espontánea. ... ... @@ -96,6 +96,7 @@ 96 96 97 97 * Mantenga ventilación con balón de reanimación conectado a reservorio y O,,2,, a 10-12 l/min. 98 98 * Utilice las siguientes opciones según disponibilidad: 94 +** [[Airtraq®>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.AIRTRAQ® y MONITOR AIRTRAQ®.WebHome]] 99 99 ** [[Punción cricotiroidea>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.CRICOTIROIDOTOMÍA.WebHome]]. 100 100 *** Emplee un catéter venoso Abbocath nº 14 a través de la membrana cricotiroidea. 101 101 *** Coloque un conexión universal de tubo endotraqueal del nº 4 para ventilar con balón de reanimación conectado a reservorio y O,,2,, a 10-12 l/min. ... ... @@ -104,7 +104,7 @@ 104 104 * No emplee el respirador de transporte de adultos en menores de 5 años. 105 105 * Tras recuperación de circulación espontánea (RCE) ponga O,,2,, para conseguir SatO,,2,, > 93% y mantenga valores normales de PaCO,,2,,. 106 106 107 -== ==**C - Circulación** ====103 +== **C - Circulación** == 108 108 109 109 * ((( 110 110 Compruebe la ausencia de pulso (máximo 10 sg) y la existencia de otros signos vitales (movimientos, tos, respiraciones, degluciones): ... ... @@ -149,9 +149,9 @@ 149 149 * Realice una determinación de temperatura (hipotermia). 150 150 * **En cualquier caso, se confirma la secuencia C-A-B como secuencia preferida para la RCP pediátrica**. 151 151 152 -= ==**Medidasespecifícassegúnritmodeparada** ===148 += **MEDIDAS ESPECÍFICAS SEGÚN RITMO DE PARADA** = 153 153 154 -== ==**A - Asitolia y Actividad Eléctrica Sin Pulso (AESP)** ====150 +== **A - Asitolia y Actividad Eléctrica Sin Pulso (AESP)** == 155 155 156 156 La asistolia es el ritmo de parada más frecuente en el niño. 157 157 ... ... @@ -163,7 +163,7 @@ 163 163 * Considere las posibles causas que las pueden desencadenar (**5 'H' y 5 'T'**). Si fuera preciso reposición de volumen, a 20 ml/kg ([[ver procedimiento de PCR adulto>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.PARADA CARDIORRESPIRATORIA.WebHome]]). 164 164 * Si hay pulso presente (comprobar solo en caso de cambio de ritmo compatible con pulso), iniciar cuidados de postresucitación. 165 165 166 -== ==**B - Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso** ====162 +== **B - Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso** == 167 167 168 168 Ritmos poco frecuente en los niños. 169 169 ... ... @@ -178,12 +178,12 @@ 178 178 * Valore la administración de antiarrítmicos tras el 3º ciclo, si no revierte: 179 179 ** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="LidocainaClorhidrato" linkId="Lidocaina Clorhidrato"}}{{/popoverV}} iv, io o et a dosis de 1 mg/kg en bolo, repetible a los 15 min. 180 180 ** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Amiodarona" linkId="Amiodarona1" link="Amiodarona"}}{{/popoverV}} iv o io a dosis de 5 mg/kg en bolo iv/io, repetible 2 veces. 181 -** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="SulfatodeMagnesio" linkId="Sulfato de Magnesio"}}{{/popoverV}} iv o io a dosis de 25-50 mg/kg en caso de Torsade de Pointes o hipomagnesemia, diluidos en 100 ml de SG al 5%, administrados en 1-2 minutos, que puede repetirse 5-10 minutos después, si no ha sido eficaz (máximo 2 g). 177 +** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="SulfatodeMagnesio" linkId="Sulfato de Magnesio"}}{{/popoverV}} iv o io a dosis de 25-50 mg/kg en caso de Torsade de Pointes o hipomagnesemia, diluidos en 100 ml de SG al 5%, administrados en 1-2 minutos, que puede repetirse 5-10 minutos después, si no ha sido eficaz (máximo 2 g).** 182 182 * Continúe con la secuencia: fármaco-choque-RCP-comprobación del ritmo tras 2 min. 183 183 * En FV/TV persistente, durante los 2 min de RCP, compruebe todas las maniobras realizadas (masaje, ventilación, vía venosa..) 184 184 * Si la desfibrilación tuvo éxito pero la FV/TV recurre, reinicie las maniobras de RCP y administre {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Amiodarona" linkId="Amiodarona2" link="Amiodarona"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 5 mg/kg (2ª dosis máximo 150mg), desfibrile de nuevo y comience con una perfusión de Amiodarona (Prepare 1 ml de Trangorex/10 kg + 500 ml de SG 5%. Ponga 60 mcgotas/min). 185 185 186 -== ==**C -Bradicardia** ====182 +== **Bradicardia** == 187 187 188 188 Con frecuencia es secundaria a problemas de ventilación u oxigenación, por lo que antes de otras medidas, debe descartarse su existencia. 189 189 ... ... @@ -217,6 +217,3 @@ 217 217 [[Ver anexo - Tabla Parámetros/medicación 9-10 años>>attach:314_Tabla4_ParametrosMedicacion_9anos.pdf||target="_blank"]] 218 218 219 219 [[Inicio página>>doc:]] 220 - 221 - 222 -{{versionPagina version="2025 1.0"}}{{/versionPagina}}