Cambios para el documento RCP pediátrica
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... ... @@ -1,1 +1,1 @@ 1 -XWiki. escobartmamadrides1 +XWiki.cabanindpextmadrides - Contenido
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... ... @@ -21,22 +21,24 @@ 21 21 22 22 {{/html}} 23 23 24 +{{box cssClass="floatinginfobox" title=" 25 + 26 +**Contenido**"}} 24 24 {{toc/}} 28 +{{/box}} 25 25 26 26 [[Ver anexo - Algoritmo SVA Pediátrico>>attach:314_01_algoritmoSVAP.pdf||target="_blank"]] 27 27 [[Ver anexo - Tabla de medicación pediátrica>>attach:314_01_tablaMedicacionPediatrica.pdf||target="_blank"]] 28 28 29 -= ==**Medidasgenerales** ===33 += **MEDIDAS GENERALES** = 30 30 31 -* ((( 32 -Valore el nivel de conciencia, si existe respiración y signos de circulación (incluido pulso) durante no más de 10 seg para ambos. 33 -))) 35 +* Valore el nivel de conciencia, si existe respiración y signos de circulación (incluido pulso) durante no más de 10 seg para ambos. 34 34 * El técnico responsable dirá: "parada". Determine la hora de inicio. 35 35 * Realice una RCP de alta calidad e ininterrumpidamente. 36 36 * Priorice la realización de desfibrilación precoz en cuanto sea posible. 37 37 * Valore el ritmo cardiaco mediante monitorización de emergencia (palas, electrodos). En función del ritmo, proceda según los siguientes procedimientos. 38 38 39 -== ==**A - Análisis de la situación. Vía aérea.** ====41 +== **A - Análisis de la situación. Vía aérea.** == 40 40 41 41 * ((( 42 42 A efectos de RCP se considera: ... ... @@ -59,7 +59,7 @@ 59 59 ** Intente localizar y extraer el cuerpo extraño con laringoscopio y pinzas de Magill. 60 60 ** Si no lo consigue: considere proceder a intubación, empujando el cuerpo extraño a una zona más baja o realizar punción cricotiroidea, si cree que ésta puede salvar el obstáculo. 61 61 62 -== ==**B - Ventilación** ====64 +== **B - Ventilación** == 63 63 64 64 * ((( 65 65 Compruebe la ausencia de respiración espontánea. ... ... @@ -100,7 +100,7 @@ 100 100 * No emplee el respirador de transporte de adultos en menores de 5 años. 101 101 * Tras recuperación de circulación espontánea (RCE) ponga O,,2,, para conseguir SatO,,2,, > 93% y mantenga valores normales de PaCO,,2,,. 102 102 103 -== ==**C - Circulación** ====105 +== **C - Circulación** == 104 104 105 105 * ((( 106 106 Compruebe la ausencia de pulso (máximo 10 sg) y la existencia de otros signos vitales (movimientos, tos, respiraciones, degluciones): ... ... @@ -145,9 +145,9 @@ 145 145 * Realice una determinación de temperatura (hipotermia). 146 146 * **En cualquier caso, se confirma la secuencia C-A-B como secuencia preferida para la RCP pediátrica**. 147 147 148 -= ==**Medidasespecifícassegúnritmodeparada** ===150 += **MEDIDAS ESPECÍFICAS SEGÚN RITMO DE PARADA** = 149 149 150 -== ==**A - Asitolia y Actividad Eléctrica Sin Pulso (AESP)** ====152 +== **A - Asitolia y Actividad Eléctrica Sin Pulso (AESP)** == 151 151 152 152 La asistolia es el ritmo de parada más frecuente en el niño. 153 153 ... ... @@ -159,7 +159,7 @@ 159 159 * Considere las posibles causas que las pueden desencadenar (**5 'H' y 5 'T'**). Si fuera preciso reposición de volumen, a 20 ml/kg ([[ver procedimiento de PCR adulto>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.PARADA CARDIORRESPIRATORIA.WebHome]]). 160 160 * Si hay pulso presente (comprobar solo en caso de cambio de ritmo compatible con pulso), iniciar cuidados de postresucitación. 161 161 162 -== ==**B - Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso** ====164 +== **B - Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso** == 163 163 164 164 Ritmos poco frecuente en los niños. 165 165 ... ... @@ -179,7 +179,7 @@ 179 179 * En FV/TV persistente, durante los 2 min de RCP, compruebe todas las maniobras realizadas (masaje, ventilación, vía venosa..) 180 180 * Si la desfibrilación tuvo éxito pero la FV/TV recurre, reinicie las maniobras de RCP y administre {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Amiodarona" linkId="Amiodarona2" link="Amiodarona"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 5 mg/kg (2ª dosis máximo 150mg), desfibrile de nuevo y comience con una perfusión de Amiodarona (Prepare 1 ml de Trangorex/10 kg + 500 ml de SG 5%. Ponga 60 mcgotas/min). 181 181 182 -== ==**C -Bradicardia** ====184 +== **Bradicardia** == 183 183 184 184 Con frecuencia es secundaria a problemas de ventilación u oxigenación, por lo que antes de otras medidas, debe descartarse su existencia. 185 185