Cambios para el documento RCP pediátrica

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Autor del documento

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1		-XWiki.escobartmamadrides
	1	+XWiki.cabanindpextmadrides

Contenido

...	...	@@ -1,6 +4,3 @@
1		-**Última modificación el 28/04/2026**
2		-
3		-
4	4	{{html clean="false"}}
5	5	<style>
6	6
...	...	@@ -21,22 +21,24 @@
21	21
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	23	+**Contenido**"}}
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	25	+{{/box}}
25	25
26	26	[[Ver anexo - Algoritmo SVA Pediátrico>>attach:314_01_algoritmoSVAP.pdf||target="_blank"]]
27	27	[[Ver anexo - Tabla de medicación pediátrica>>attach:314_01_tablaMedicacionPediatrica.pdf||target="_blank"]]
28	28
29		-=== **Medidas generales** ===
	30	+= **MEDIDAS GENERALES** =
30	30
31		-* (((
32		-Valore el nivel de conciencia, si existe respiración y signos de circulación (incluido pulso) durante no más de 10 seg para ambos.
33		-)))
	32	+* Valore el nivel de conciencia, si existe respiración y signos de circulación (incluido pulso) durante no más de 10 seg para ambos.
34	34	* El técnico responsable dirá: "parada". Determine la hora de inicio.
35	35	* Realice una RCP de alta calidad e ininterrumpidamente.
36	36	* Priorice la realización de desfibrilación precoz en cuanto sea posible.
37	37	* Valore el ritmo cardiaco mediante monitorización de emergencia (palas, electrodos). En función del ritmo, proceda según los siguientes procedimientos.
38	38
39		-==== **A - Análisis de la situación. Vía aérea.** ====
	38	+== **A - Análisis de la situación. Vía aérea.** ==
40	40
41	41	* (((
42	42	A efectos de RCP se considera:
...	...	@@ -59,7 +59,7 @@
59	59	** Intente localizar y extraer el cuerpo extraño con laringoscopio y pinzas de Magill.
60	60	** Si no lo consigue: considere proceder a intubación, empujando el cuerpo extraño a una zona más baja o realizar punción cricotiroidea, si cree que ésta puede salvar el obstáculo.
61	61
62		-==== **B - Ventilación** ====
	61	+== **B - Ventilación** ==
63	63
64	64	* (((
65	65	Compruebe la ausencia de respiración espontánea.
...	...	@@ -92,6 +92,7 @@
92	92
93	93	* Mantenga ventilación con balón de reanimación conectado a reservorio y O,,2,, a 10-12 l/min.
94	94	* Utilice las siguientes opciones según disponibilidad:
	94	+** [[Airtraq®>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.AIRTRAQ® y MONITOR AIRTRAQ®.WebHome]]
95	95	** [[Punción cricotiroidea>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.CRICOTIROIDOTOMÍA.WebHome]].
96	96	*** Emplee un catéter venoso Abbocath nº 14 a través de la membrana cricotiroidea.
97	97	*** Coloque un conexión universal de tubo endotraqueal del nº 4 para ventilar con balón de reanimación conectado a reservorio y O,,2,, a 10-12 l/min.
...	...	@@ -100,7 +100,7 @@
100	100	* No emplee el respirador de transporte de adultos en menores de 5 años.
101	101	* Tras recuperación de circulación espontánea (RCE) ponga O,,2,, para conseguir SatO,,2,, > 93% y mantenga valores normales de PaCO,,2,,.
102	102
103		-==== **C - Circulación** ====
	103	+== **C - Circulación** ==
104	104
105	105	* (((
106	106	Compruebe la ausencia de pulso (máximo 10 sg) y la existencia de otros signos vitales (movimientos, tos, respiraciones, degluciones):
...	...	@@ -145,9 +145,9 @@
145	145	* Realice una determinación de temperatura (hipotermia).
146	146	* **En cualquier caso, se confirma la secuencia C-A-B como secuencia preferida para la RCP pediátrica**.
147	147
148		-=== **Medidas especifícas según ritmo de parada** ===
	148	+= **MEDIDAS ESPECÍFICAS SEGÚN RITMO DE PARADA** =
149	149
150		-==== **A - Asitolia y Actividad Eléctrica Sin Pulso (AESP)** ====
	150	+== **A - Asitolia y Actividad Eléctrica Sin Pulso (AESP)** ==
151	151
152	152	La asistolia es el ritmo de parada más frecuente en el niño.
153	153
...	...	@@ -159,7 +159,7 @@
159	159	* Considere las posibles causas que las pueden desencadenar (**5 'H' y 5 'T'**). Si fuera preciso reposición de volumen, a 20 ml/kg ([[ver procedimiento de PCR adulto>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.PARADA CARDIORRESPIRATORIA.WebHome]]).
160	160	* Si hay pulso presente (comprobar solo en caso de cambio de ritmo compatible con pulso), iniciar cuidados de postresucitación.
161	161
162		-==== **B - Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso** ====
	162	+== **B - Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso** ==
163	163
164	164	Ritmos poco frecuente en los niños.
165	165
...	...	@@ -174,12 +174,12 @@
174	174	* Valore la administración de antiarrítmicos tras el 3º ciclo, si no revierte:
175	175	** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="LidocainaClorhidrato" linkId="Lidocaina Clorhidrato"}}{{/popoverV}} iv, io o et a dosis de 1 mg/kg en bolo, repetible a los 15 min.
176	176	** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Amiodarona" linkId="Amiodarona1" link="Amiodarona"}}{{/popoverV}} iv o io a dosis de 5 mg/kg en bolo iv/io, repetible 2 veces.
177		-** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="SulfatodeMagnesio" linkId="Sulfato de Magnesio"}}{{/popoverV}} iv o io a dosis de 25-50 mg/kg en caso de Torsade de Pointes o hipomagnesemia, diluidos en 100 ml de SG al 5%, administrados en 1-2 minutos, que puede repetirse 5-10 minutos después, si no ha sido eficaz (máximo 2 g).
	177	+** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="SulfatodeMagnesio" linkId="Sulfato de Magnesio"}}{{/popoverV}} iv o io a dosis de 25-50 mg/kg en caso de Torsade de Pointes o hipomagnesemia, diluidos en 100 ml de SG al 5%, administrados en 1-2 minutos, que puede repetirse 5-10 minutos después, si no ha sido eficaz (máximo 2 g).**
178	178	* Continúe con la secuencia: fármaco-choque-RCP-comprobación del ritmo tras 2 min.
179	179	* En FV/TV persistente, durante los 2 min de RCP, compruebe todas las maniobras realizadas (masaje, ventilación, vía venosa..)
180	180	* Si la desfibrilación tuvo éxito pero la FV/TV recurre, reinicie las maniobras de RCP y administre {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Amiodarona" linkId="Amiodarona2" link="Amiodarona"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 5 mg/kg (2ª dosis máximo 150mg), desfibrile de nuevo y comience con una perfusión de Amiodarona (Prepare 1 ml de Trangorex/10 kg + 500 ml de SG 5%. Ponga 60 mcgotas/min).
181	181
182		-==== **C - Bradicardia** ====
	182	+== **Bradicardia** ==
183	183
184	184	Con frecuencia es secundaria a problemas de ventilación u oxigenación, por lo que antes de otras medidas, debe descartarse su existencia.
185	185
...	...	@@ -213,6 +213,3 @@
213	213	[[Ver anexo - Tabla Parámetros/medicación 9-10 años>>attach:314_Tabla4_ParametrosMedicacion_9anos.pdf||target="_blank"]]
214	214
215	215	[[Inicio página>>doc:]]
216		-
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218		-{{versionPagina version="2025 1.0"}}{{/versionPagina}}