Cambios para el documento Urticaria, angioedema y anafilaxia en pediatría
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... ... @@ -21,7 +21,7 @@ 21 21 22 22 (% class="box infomessage" %) 23 23 ((( 24 -En general realice una valoración inicial: ABC. Realice [[valoración del niño grave>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Urgencias pediátricas.Valoración del niño grave.WebHome]],urgencias pediátricas, incluyendo el triángulo de evaluación pediátrica.24 +En general realice una valoración inicial: ABC. Realice [[valoración del niño grave, urgencias pediátricas>>doc:Main.Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Urgencias pediátricas.Valoración del niño grave.WebHome]], incluyendo el triángulo de evaluación pediátrica. 25 25 26 26 * Monitorice: TA, FC, FR, ECG, [[SatO2>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de satO2.WebHome]] y [[ETCO2>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de ETCO2.WebHome]]. 27 27 * Evite la causa si es conocida y desencadenantes: irritantes, estrés, sudoración, rascado... ... ... @@ -69,7 +69,9 @@ 69 69 ** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Hidrocortisona" linkId="Hidrocortisona"}}{{/popoverV}} iv lenta a dosis de 10-15 mg/kg (máx. 500 mg) o {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Metilprednisolona" linkId="Metilprednisolona"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 1-2 mg/kg (máx. 60 mg). 70 70 * Administre antihistamínico: {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Dexclorfeniramina" linkId="Dexclorfeniramina2" link="Dexclorfeniramina"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 0,15 mg/kg (máx. 5 mg) 71 71 * Si se mantiene inestabilidad (hipotensión refractaria a adrenalina im), administre una perfusión continua de {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Adrenalina" linkId="Adrenalina3" link="Adrenalina"}}{{/popoverV}} iv a dosis de 0,1 a 1 µg/kg/min (1 ml/h e ir subiendo hasta 10 ml/h). Calcule la dosis con la fórmula: 0,6 x Peso (kg) = mg de adrenalina a diluir en 100 ml SSF, correspondiendo 1 ml/h a 0,1 mcg/kg/min. 72 -* Puede utilizar como apoyo vasopresor, {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Noradrenalina" linkId="Noradrenalina"}}{{/popoverV}} en perfusión iv: a dosis de 0,1 - 0,5 µg/kg/min (7-35 µg/min). 72 +* Puede utilizar otros vasopresores como: 73 +** {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Noradrenalina" linkId="Noradrenalina"}}{{/popoverV}} en perfusión iv: a dosis de 0,1 - 0,5 mcg/kg/min (7-35 mcg/min). 74 +** Si hay bradicardia asociada, administre {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="Dopamina" linkId="Dopamina"}}{{/popoverV}} en perfusión iv a dosis de 5 mcg/kg/min hasta 20 mcg/kg/min (5 ml/h e ir aumentando hasta 20 ml/h). Calcule la dosis con la fórmula: 6 x Peso (kg) = mg de dopamina a diluir en 100 ml de SG 5% o SSF, correspondiendo 1 ml/h con 1 mcg/kg/min. 73 73 * Si hipoxemia mantenida a pesar de la oxigenoterapia, o inestabilidad hemodinámica, considere intubación ([[ver procedimiento 'Manejo avanzado de vía aérea'>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Manejo avanzado de vía aérea.WebHome]]). 74 74 75 75 Si el paciente no responde a las anteriores medidas: ... ... @@ -88,4 +88,4 @@ 88 88 [[Inicio página>>doc:]] 89 89 90 90 91 -{{versionPagina version="202 62.1"}}{{/versionPagina}}93 +{{versionPagina version="2024 1.0"}}{{/versionPagina}}
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