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Resumen

Detalles

Propiedades de página
Contenido
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1 -
1 +{{toc/}}
2 2  
3 +
3 3  {{html clean="false"}}
4 4  <style>
5 5  
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20 20  
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24 +{{box cssClass="floatinginfobox" title="
25 +
26 +**Contenido**"}}
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28 +{{/box}}
29 +
23 23  La asistencia inicial del paciente traumatizado grave, se realiza conforme a la secuencia de prioridades expuesta en el esquema siguiente, y siempre, atendiendo a los criterios de **riesgo vital** (vida, órgano, función), **posibilidad técnica**, y **accesibilidad**.
24 24  
25 25  Actúe según el siguiente esquema:
26 26  
27 -{{toc/}}
34 +* VALORACIÓN DE LA ESCENA
35 +* ESTIMACIÓN INICIAL DE GRAVEDAD
36 +* VALORACIÓN PRIMARIA Y SOPORTE VITAL (RESUCITACIÓN)
37 +* TRASLADO PRIMARIO PRIORITARIO
38 +* VALORACIÓN SECUNDARIA Y ESTABILIZACIÓN
39 +* TRASLADO A CENTRO ÚTIL
28 28  
29 -* Valoración de la escena
30 -* Estimación inicial de gravedad
31 -* Estimación inicial de gravedad
32 -* Traslado primario a la unidad
33 -* Valoracón secundaria y estabilización
34 -* Traslado a centro útil
41 += **VALORACIÓN DE LA ESCENA** =
35 35  
36 -=== **Valoración de la escena** ===
37 -
38 38  [[Ver procedimiento Valoración de la escena en SVB>>Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración de la escena]]
39 39  
40 40  * Aproxímese al lugar manteniendo en todo momento las **medidas necesarias de seguridad**:
... ... @@ -48,7 +48,7 @@
48 48  * Valore los apoyos necesarios (policía, bomberos, otras unidades SAMUR,...)
49 49  * Informe a la Central del tipo de incidente, número aproximado de víctimas y gravedad de las mismas, accesos más favorables para apoyos solicitados, etc.
50 50  
51 -=== **Estimación inicial de gravedad** ===
56 += **ESTIMACIÓN INICIAL** =
52 52  
53 53  * (((
54 54  Será rápida, en **menos de treinta segundos**. Tiene por objeto conseguir una **impresión de gravedad** del o los pacientes.
... ... @@ -66,7 +66,7 @@
66 66  * Calcule la **escala AVDN** (Alerta, reacción al estímulo Verbal, al Dolor o No respuesta) o, en su defecto, mida el componente motor de la [[Escala de coma de Glasgow >>attach:304_01_EscalaGlasgow.pdf||target="_blank"]].
67 67  * Al final de esta estimación inicial, se debe de tener una idea preliminar y aproximada del estado del paciente, estando en disposición de realizar una **clasificación de víctimas**, en el caso de que hubiera más de un paciente o se tratara de un IMV ([[ver procedimiento operativo: Incidentes con Múltiples Víctimas y Triaje>>doc:Procedimientos Operativos.Incidentes con múltiples víctimas y Triaje (IMV).WebHome]]), y/o de iniciar **maniobras de resucitación**, si son necesarias.
68 68  
69 -=== **Estimación inicial de gravedad** ===
74 += **VALORACIÓN PRIMARIA Y SOPORTE VITAL** =
70 70  
71 71  Durante esta fase, el paciente es atendido en equipo (ver esquema):
72 72  
... ... @@ -135,7 +135,7 @@
135 135  * Si hay trauma abdominal, torácico o hipotensión atribuible al trauma, realice [[exploración ecográfica>>doc:Técnicas.EXPLORACIÓN ECOGRÁFICA EXTRAHOSPITALARIA.WebHome]].
136 136  * Garantice la temperatura corporal por encima de 35ºC.
137 137  
138 -=== **Traslado primario a la unidad** ===
143 += **TRASLADO PRIMARIO A LA UNIDAD** =
139 139  
140 140  **Inmovilización y movilización primaria**. Movilice al paciente desde su posición inicial, al decúbito supino (si no se ha realizado antes), utilizando técnica necesaria: desincarceración con férula espinal tipo Kendrick, puente holandés, tabla espinal, camilla de cuchara y correas de sujeción, etc. Valore la colocación de férulas ante deformidades o fracturas. Es importante, si la situación del paciente lo permite, que antes de producir maniobras dolorosas, analgesie al paciente, esperando a que el fármaco haga efecto.
141 141  [[Ver Técnicas: Trauma, técnicas de movilización de pacientes>>doc:Técnicas.Trauma.Técnicas de movilización de pacientes.WebHome]]
... ... @@ -146,7 +146,7 @@
146 146  
147 147  Registre los tiempos en los que se colocaron los dispositivos que son tiempo-dependientes (torniquetes, fajas pélvicas). [[Ver Técnicas: Trauma, técnicas de inmovilización>>doc:Técnicas.Trauma.Técnicas de inmovilización.WebHome]]
148 148  
149 -=== **Valoracón secundaria y estabilización** ===
154 += **VALORACIÓN SECUNDARIA Y ESTABILIZACIÓN** =
150 150  
151 151  * (((
152 152  Realice, en equipo, todas aquellas valoraciones y acciones terapéuticas no realizadas en la valoración primaria. Se realizará preferentemente en la unidad asistencial, intentando ofrecer un ambiente térmico adecuado.
... ... @@ -233,7 +233,7 @@
233 233  *** > 351 mg/dl: 10 UI
234 234  * [[Determinar el INR>>doc:Técnicas.Vasculares.Determinación de INR (MEDIDOR MISSION).WebHome]] en pacientes que toman ACO (por riesgo de sangrado).
235 235  
236 -=== **Traslado a centro útil** ===
241 += **TRASLADO A CENTRO ÚTIL** =
237 237  
238 238  * (((
239 239  Realice [[preaviso hospitalario>>doc:Procedimientos Operativos.Preaviso Hospitalario.WebHome]] y traslado en USVA al centro de referencia que le corresponda conforme al procedimiento de [[Código 15>>doc:Procedimientos Operativos.Códigos.Código 15.WebHome]], aportando la información necesaria al centro receptor.