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Contenido
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18 18  
19 19  {{/html}}
20 20  
21 +{{box cssClass="floatinginfobox" title="
21 21  
23 +**Contenido**"}}
24 +{{toc/}}
25 +{{/box}}
26 +
22 22  La asistencia inicial del paciente traumatizado grave, se realiza conforme a la secuencia de prioridades expuesta en el esquema siguiente, y siempre, atendiendo a los criterios de **riesgo vital** (vida, órgano, función), **posibilidad técnica**, y **accesibilidad**.
23 23  
24 24  Actúe según el siguiente esquema:
25 25  
26 -{{toc/}}
31 +* VALORACIÓN DE LA ESCENA
32 +* ESTIMACIÓN INICIAL DE GRAVEDAD
33 +* VALORACIÓN PRIMARIA Y SOPORTE VITAL (RESUCITACIÓN)
34 +* TRASLADO PRIMARIO PRIORITARIO
35 +* VALORACIÓN SECUNDARIA Y ESTABILIZACIÓN
36 +* TRASLADO A CENTRO ÚTIL
27 27  
28 -=== **Valoración de la escena** ===
38 += **VALORACIÓN DE LA ESCENA** =
29 29  
30 30  [[Ver procedimiento Valoración de la escena en SVB>>Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración de la escena]]
31 31  
... ... @@ -40,7 +40,7 @@
40 40  * Valore los apoyos necesarios (policía, bomberos, otras unidades SAMUR,...)
41 41  * Informe a la Central del tipo de incidente, número aproximado de víctimas y gravedad de las mismas, accesos más favorables para apoyos solicitados, etc.
42 42  
43 -=== **Estimación inicial de gravedad** ===
53 += **ESTIMACIÓN INICIAL** =
44 44  
45 45  * (((
46 46  Será rápida, en **menos de treinta segundos**. Tiene por objeto conseguir una **impresión de gravedad** del o los pacientes.
... ... @@ -58,7 +58,7 @@
58 58  * Calcule la **escala AVDN** (Alerta, reacción al estímulo Verbal, al Dolor o No respuesta) o, en su defecto, mida el componente motor de la [[Escala de coma de Glasgow >>attach:304_01_EscalaGlasgow.pdf||target="_blank"]].
59 59  * Al final de esta estimación inicial, se debe de tener una idea preliminar y aproximada del estado del paciente, estando en disposición de realizar una **clasificación de víctimas**, en el caso de que hubiera más de un paciente o se tratara de un IMV ([[ver procedimiento operativo: Incidentes con Múltiples Víctimas y Triaje>>doc:Procedimientos Operativos.Incidentes con múltiples víctimas y Triaje (IMV).WebHome]]), y/o de iniciar **maniobras de resucitación**, si son necesarias.
60 60  
61 -=== **Estimación inicial de gravedad** ===
71 += **VALORACIÓN PRIMARIA Y SOPORTE VITAL** =
62 62  
63 63  Durante esta fase, el paciente es atendido en equipo (ver esquema):
64 64  
... ... @@ -127,7 +127,7 @@
127 127  * Si hay trauma abdominal, torácico o hipotensión atribuible al trauma, realice [[exploración ecográfica>>doc:Técnicas.EXPLORACIÓN ECOGRÁFICA EXTRAHOSPITALARIA.WebHome]].
128 128  * Garantice la temperatura corporal por encima de 35ºC.
129 129  
130 -=== **Traslado primario a la unidad** ===
140 += **TRASLADO PRIMARIO A LA UNIDAD** =
131 131  
132 132  **Inmovilización y movilización primaria**. Movilice al paciente desde su posición inicial, al decúbito supino (si no se ha realizado antes), utilizando técnica necesaria: desincarceración con férula espinal tipo Kendrick, puente holandés, tabla espinal, camilla de cuchara y correas de sujeción, etc. Valore la colocación de férulas ante deformidades o fracturas. Es importante, si la situación del paciente lo permite, que antes de producir maniobras dolorosas, analgesie al paciente, esperando a que el fármaco haga efecto.
133 133  [[Ver Técnicas: Trauma, técnicas de movilización de pacientes>>doc:Técnicas.Trauma.Técnicas de movilización de pacientes.WebHome]]
... ... @@ -138,7 +138,7 @@
138 138  
139 139  Registre los tiempos en los que se colocaron los dispositivos que son tiempo-dependientes (torniquetes, fajas pélvicas). [[Ver Técnicas: Trauma, técnicas de inmovilización>>doc:Técnicas.Trauma.Técnicas de inmovilización.WebHome]]
140 140  
141 -=== **Valoracón secundaria y estabilización** ===
151 += **VALORACIÓN SECUNDARIA Y ESTABILIZACIÓN** =
142 142  
143 143  * (((
144 144  Realice, en equipo, todas aquellas valoraciones y acciones terapéuticas no realizadas en la valoración primaria. Se realizará preferentemente en la unidad asistencial, intentando ofrecer un ambiente térmico adecuado.
... ... @@ -225,7 +225,7 @@
225 225  *** > 351 mg/dl: 10 UI
226 226  * [[Determinar el INR>>doc:Técnicas.Vasculares.Determinación de INR (MEDIDOR MISSION).WebHome]] en pacientes que toman ACO (por riesgo de sangrado).
227 227  
228 -=== **Traslado a centro útil** ===
238 += **TRASLADO A CENTRO ÚTIL** =
229 229  
230 230  * (((
231 231  Realice [[preaviso hospitalario>>doc:Procedimientos Operativos.Preaviso Hospitalario.WebHome]] y traslado en USVA al centro de referencia que le corresponda conforme al procedimiento de [[Código 15>>doc:Procedimientos Operativos.Códigos.Código 15.WebHome]], aportando la información necesaria al centro receptor.
... ... @@ -236,6 +236,3 @@
236 236  * Realice la [[transferencia de información verbal y escrita>>doc:Procedimientos Operativos.Transferencia de pacientes.WebHome]], y del paciente al médico y enfermera receptores.
237 237  
238 238  [[Inicio página>>doc:]]
239 -
240 -
241 -{{versionPagina version="2024 1.0"}}{{/versionPagina}}