Cambios para el documento Patologías de origen cardiovascular

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Contenido
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1 +**~ Última modificación el 03/06/2026**
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3 3  
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44 44  * Actividad que estuviera realizando el paciente cuando comenzaron los síntomas
45 45  * Condiciones previas al incidente; presencia de algunos de los siguientes síntomas, y tiempo de inicio de los mismos: dolor torácico, pérdida de conocimiento, dificultad para respirar, sudoración, náuseas, vómitos, palpitaciones…
46 46  
47 -=== 1. Pérdida de conocimiento de origen cardiovascular (SÍNCOPE) ===
49 +=== **Pérdida de conocimiento de origen cardiovascular (SÍNCOPE)** ===
48 48  
49 49  El Síncope es una pérdida transitoria del conocimiento debida a una hipoperfusión cerebral global transitoria caracterizada por ser de inicio rápido, duración corta y recuperación espontánea completa
50 50  
... ... @@ -51,7 +51,7 @@
51 51  La característica común a los mecanismos fisiopatológicos del síncope es una caída de la presión arterial sistémica, con una reducción global del flujo sanguíneo cerebral. Las causas pueden ser variadas, siendo de origen cardiovascular las siguientes:
52 52  
53 53  * (((
54 -===== **1.1 Síncope cardiovascular sin complicaciones**, se asocia a: =====
56 +==== **Síncope cardiovascular sin complicaciones**, se asocia a: ====
55 55  
56 56  * (((
57 57  Paso brusco de la situación de decúbito o sedestación a la de bipedestación.
... ... @@ -62,7 +62,7 @@
62 62  * Después de un esfuerzo.
63 63  )))
64 64  * (((
65 -===== **1.2 Síncope cardiovascular con complicaciones**, se asocia a: =====
67 +==== **Síncope cardiovascular con complicaciones**, se asocia a: ====
66 66  
67 67  * (((
68 68  Presencia enfermedad coronaria (Infarto Agudo de miocardio) o cardiopatía grave (Insuficiencia cardiaca)
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86 86  * Valore el [[estado neurológico>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración del paciente adulto.WebHome]] del paciente, analizando la presencia de:
87 87  ** Alteración del nivel de consciencia.
88 88  ** Persistencia o aparición de sensación de mareo o desorientación temporo-espacial y personal.
91 +** Determine glucemia capilar (Ver [[Técnica medición glucemia capilar>>doc:Técnicas.Vasculares.Medición de la glucemia.WebHome]]).
89 89  * **Solicite USVA**:
90 90  ** Si tras reposo de 10-15 minutos persiste la hipotensión (la persona no tolera la bipedestación).
91 91  ** Se asocia a síntomas coronarios, arritmias o impresiona de gravedad (posible shock)
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93 93  
94 94  [[Inicio página>>doc:]]
95 95  
99 +=== **Dolor torácico de origen no cardíaco** ===
96 96  
97 -= 2. DOLOR TORÁCICO DE ORIGEN CARDIACO =
98 -
99 99  El dolor torácico precordial (coronario/de origen cardiaco) típico se describe como opresivo, constrictivo, lacerante, punzante, etc. Es un dolor continuo y no se modifica con el movimiento o la palpación de la zona dolorida y el paciente suele tener sensación de gravedad. Se acompaña habitualmente de cortejo vegetativo (palidez, sudoración fría, náuseas y/o vómitos)
100 100  
101 101  Localización: el dolor precordial típico se localiza en el centro del pecho y se irradia a cuello y/o miembro superior izquierdo, pero también puede presentarse de forma atípica como dolor en la espalda, epigastrio, mandíbula, etc., con o sin irradiación a miembros superiores.
... ... @@ -104,9 +104,11 @@
104 104  
105 105  Realice preguntas abiertas permitiendo que la persona describa el dolor y los síntomas.
106 106  
107 -**Valoración (ABCDE)**
109 +==== **Valoración (ABCDE)** ====
108 108  
109 -* Reposo absoluto
111 +* (((
112 +Reposo absoluto
113 +)))
110 110  * Reseñe la hora del inicio del dolor y la hora del primer contacto médico con el paciente (clave 3). Tenga preparado el desfibrilador y evite el movimiento activo del paciente.
111 111  * Monitorice constantes
112 112  * Ante la sospecha clínica de patología coronaria aguda solicite lo más precozmente posible USVA
... ... @@ -127,7 +127,7 @@
127 127  [[Inicio página>>doc:]]
128 128  
129 129  
130 -= 3. URGENCIA Y EMERGENCIA HIPERTENSIVA =
134 +=== **Urgencias y emergencias hipertensivas** ===
131 131  
132 132  Se define como urgencia/emergencia hipertensiva a aumento brusco de la TA que puede llegar a producir alteraciones estructurales y/o funcionales en diferentes órganos diana. Las cifras límite de TA, mantenidas tras 5-10 minutos de reposo, para considerar este son:
133 133  
... ... @@ -139,7 +139,7 @@
139 139  
140 140  Recuerde que el dolor, la ansiedad y los estados de estrés pueden alterar transitoriamente y sin consecuencias la TA.
141 141  
142 -**Valoración (ABCDE**)
146 +==== **Valoración (ABCDE**) ====
143 143  
144 144  * Realice toma de TA en reposo y sedestación, si es posible, y en ambos brazos en al menos dos ocasiones separadas por 5-10 minutos.
145 145  * Complete la historia clínica inicial recogiendo cifras de TA habituales.
... ... @@ -151,9 +151,8 @@
151 151  
152 152  [[Inicio página>>doc:]]
153 153  
158 +=== **Arritmias** ===
154 154  
155 -= 4. ARRÍTMIAS =
156 -
157 157  Una arritmia es un trastorno de la frecuencia cardiaca (taquicardia/ bradicardia) o del ritmo cardiaco (pulso rítmico/arrítmico) (Ver procedimiento [[Signos vitales>>doc:Técnicas.Relación con el paciente.Signos Vitales.WebHome||anchor="SIGNOSVITALES"]]).
158 158  
159 159  * **Bradicardia** FC < 60 lpm, aunque puede ser el estado normal en personas deportistas o en tratamiento con determinados fármacos (Betabloqueantes).
... ... @@ -175,4 +175,4 @@
175 175  [[Inicio página>>doc:]]
176 176  
177 177  
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