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Autor del documento
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1 -XWiki.Marta
1 +XWiki.escobartmamadrides
Contenido
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1 +**Última modificación el 03/06/2026 **
2 +
1 1  {{html clean="false"}}
2 2  <style>
3 3  
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25 25  {{/box}}
26 26  
27 27  
28 -= Introducción =
30 +=== **Introducción** ===
29 29  
30 30  Las enfermedades cerebrovasculares están causados por un trastorno circulatorio cerebral que altera transitoria o definitivamente el funcionamiento de una o varias partes del encéfalo.
31 31  
... ... @@ -42,7 +42,7 @@
42 42  
43 43  
44 44  
45 -= Estimación inicial =
47 +=== **Estimación inicial** ===
46 46  
47 47  Compruebe que el paciente no tiene ningún síntoma o signo de riesgo vital. Ver [[valoración del paciente>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración del paciente adulto.WebHome]] e informe a la Central, pidiendo si es así Clave 16.
48 48  
... ... @@ -49,7 +49,7 @@
49 49  [[Inicio página>>doc:]]
50 50  
51 51  
52 -= Valoración primaria =
54 +=== **Valoración primaria** ===
53 53  
54 54  Valore los siguientes signos y síntomas:
55 55  
... ... @@ -105,14 +105,16 @@
105 105  
106 106  [[Inicio página>>doc:]]
107 107  
110 +==== **Manejo del paciente** ====
108 108  
109 -= Manejo del paciente =
112 +* (((
113 +Garantice el reposo absoluto:
110 110  
111 -* Garantice el reposo absoluto:
112 -** No permita moverse al paciente.
113 -** Preserve la privacidad de este.
114 -** Sepárele del ambiente de estrés.
115 -** Tranquilice al paciente.
115 +* No permita moverse al paciente.
116 +* Preserve la privacidad de este.
117 +* Sepárele del ambiente de estrés.
118 +* Tranquilice al paciente.
119 +)))
116 116  * Posicione al paciente semi-incorporado (excepto contraindicación como hipotensión arterial) con cabeza elevada 45º (Fowler).
117 117  * Garantice la permeabilidad de la vía aérea y sea prudente en la movilización del cuello. Retire cualquier objeto que el paciente pueda tener suelto en la boca.
118 118  * Administre oxígeno garantizando un mínimo de Sat02 de 92%. No administre oxígeno si la Sat02 es superior al 96%.
... ... @@ -127,6 +127,7 @@
127 127  * Valore el [[estado neurológico>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración del paciente adulto.WebHome]] del paciente.
128 128  ** Compruebe la orientación temporo-espacial y personal, mediante preguntas breves y sencillas.
129 129  ** Realice la [[Escala de coma de Glasgow>>attach:304_01_EscalaGlasgow.pdf||target="_blank"]].
134 +** Determine glucemia capilar (Ver [[Técnica medición glucemia capilar>>doc:Técnicas.Vasculares.Medición de la glucemia.WebHome]]).
130 130  * Si se detecta alguna o varias alteraciones [[Solicite USVA>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Solicitud de USVA.WebHome]] si no lo ha hecho con anterioridad.
131 131  * Si el paciente convulsiona proceda como en [[procedimiento USVB Convulsiones>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Convulsiones.WebHome]])
132 132  * Si el paciente vomita, coloque al paciente en posición lateral de seguridad, manipulándole cuello con prudencia.
... ... @@ -136,11 +136,13 @@
136 136  [[Inicio página>>doc:]]
137 137  
138 138  
139 -= Valoración secundaria =
144 +=== **Valoración secundaria** ===
140 140  
141 -* Reevalúe de forma continua el ABCD del paciente. Si detecta compromiso de las funciones vitales, suspenda la valoración secundaria e intente su estabilización. Esté alerta ante la posibilidad inconsciencia del mismo, convulsiones, crisis hipertensivas y aparición de síntomas asociados (vómitos, cortejo vegetativo, etc)
146 +* (((
147 +Reevalúe de forma continua el ABCD del paciente. Si detecta compromiso de las funciones vitales, suspenda la valoración secundaria e intente su estabilización. Esté alerta ante la posibilidad inconsciencia del mismo, convulsiones, crisis hipertensivas y aparición de síntomas asociados (vómitos, cortejo vegetativo, etc)
148 +)))
142 142  * Explore al paciente desde la cabeza a los pies e interróguele si su estado lo permite.
143 -* [[Monitorice constantes>>doc:Técnicas.Relación con el paciente.Signos Vitales.WebHome||anchor="SIGNOSVITALES"]], prestando especial atención a la evolución de éstas: Pulso, FR, [[SatO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de satO2.WebHome]] (pulsioximetría).
150 +* [[Monitorice constantes>>doc:Técnicas.Relación con el paciente.Signos Vitales.WebHome||anchor="SIGNOSVITALES"]], prestando especial atención a la evolución de éstas: Pulso, FR, glucemia capilar (si no se ha realizado antes), [[SatO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de satO2.WebHome]] (pulsioximetría).
144 144  ** Toma de TA: tómela en ambos miembros superiores.
145 145  ** Temperatura: si es superior a 37,5 º C, aplicar medidas físicas para bajar la temperatura.
146 146  * Realice una breve historia del paciente, si su estado lo permite o está presente alguna persona que pueda ampliar información.
... ... @@ -157,14 +157,17 @@
157 157  [[Inicio página>>doc:]]
158 158  
159 159  
160 -= Resolución de la actuación =
167 +=== **Resolución de la actuación** ===
161 161  
162 -* Solicite USVA en todos los casos en los que se presuma la existencia de accidente cerebrovascular agudo. Informe de:
163 -** Tiempo desde el inicio del episodio.
164 -** Valoración escala Madrid-Direct (puntuación).
165 -** Signos y síntomas neurológicos más evidentes.
166 -** Edad.
167 -** Constantes vitales.
169 +* (((
170 +Solicite USVA en todos los casos en los que se presuma la existencia de accidente cerebrovascular agudo. Informe de:
171 +
172 +* Tiempo desde el inicio del episodio.
173 +* Valoración escala Madrid-Direct (puntuación).
174 +* Signos y síntomas neurológicos más evidentes.
175 +* Edad.
176 +* Constantes vitales.
177 +)))
168 168  * Garantice el confort y minimice los factores de estrés (luminosidad del habitáculo, ruidos, temperatura)
169 169  * Transfiera la información relevante del caso a la USVA.
170 170  * Colabore con el equipo de USVA en la asistencia al paciente.
... ... @@ -172,4 +172,5 @@
172 172  
173 173  [[Inicio página>>doc:]]
174 174  
175 -
185 +
186 +{{versionPagina version="2026 2.0"}}{{/versionPagina}}