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Autor del documento
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -XWiki.escobartmamadrides
1 +XWiki.Marta
Contenido
... ... @@ -1,5 +3,3 @@
1 -**Última modificación el 03/06/2026 **
2 -
3 3  {{html clean="false"}}
4 4  <style>
5 5  
... ... @@ -27,7 +27,7 @@
27 27  {{/box}}
28 28  
29 29  
30 -=== **Introducción** ===
28 += Introducción =
31 31  
32 32  Las enfermedades cerebrovasculares están causados por un trastorno circulatorio cerebral que altera transitoria o definitivamente el funcionamiento de una o varias partes del encéfalo.
33 33  
... ... @@ -44,7 +44,7 @@
44 44  
45 45  
46 46  
47 -=== **Estimación inicial** ===
45 += Estimación inicial =
48 48  
49 49  Compruebe que el paciente no tiene ningún síntoma o signo de riesgo vital. Ver [[valoración del paciente>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración del paciente adulto.WebHome]] e informe a la Central, pidiendo si es así Clave 16.
50 50  
... ... @@ -51,7 +51,7 @@
51 51  [[Inicio página>>doc:]]
52 52  
53 53  
54 -=== **Valoración primaria** ===
52 += Valoración primaria =
55 55  
56 56  Valore los siguientes signos y síntomas:
57 57  
... ... @@ -107,16 +107,14 @@
107 107  
108 108  [[Inicio página>>doc:]]
109 109  
110 -==== **Manejo del paciente** ====
111 111  
112 -* (((
113 -Garantice el reposo absoluto:
109 += Manejo del paciente =
114 114  
115 -* No permita moverse al paciente.
116 -* Preserve la privacidad de este.
117 -* Sepárele del ambiente de estrés.
118 -* Tranquilice al paciente.
119 -)))
111 +* Garantice el reposo absoluto:
112 +** No permita moverse al paciente.
113 +** Preserve la privacidad de este.
114 +** Sepárele del ambiente de estrés.
115 +** Tranquilice al paciente.
120 120  * Posicione al paciente semi-incorporado (excepto contraindicación como hipotensión arterial) con cabeza elevada 45º (Fowler).
121 121  * Garantice la permeabilidad de la vía aérea y sea prudente en la movilización del cuello. Retire cualquier objeto que el paciente pueda tener suelto en la boca.
122 122  * Administre oxígeno garantizando un mínimo de Sat02 de 92%. No administre oxígeno si la Sat02 es superior al 96%.
... ... @@ -131,7 +131,6 @@
131 131  * Valore el [[estado neurológico>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración del paciente adulto.WebHome]] del paciente.
132 132  ** Compruebe la orientación temporo-espacial y personal, mediante preguntas breves y sencillas.
133 133  ** Realice la [[Escala de coma de Glasgow>>attach:304_01_EscalaGlasgow.pdf||target="_blank"]].
134 -** Determine glucemia capilar (Ver [[Técnica medición glucemia capilar>>doc:Técnicas.Vasculares.Medición de la glucemia.WebHome]]).
135 135  * Si se detecta alguna o varias alteraciones [[Solicite USVA>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Solicitud de USVA.WebHome]] si no lo ha hecho con anterioridad.
136 136  * Si el paciente convulsiona proceda como en [[procedimiento USVB Convulsiones>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Convulsiones.WebHome]])
137 137  * Si el paciente vomita, coloque al paciente en posición lateral de seguridad, manipulándole cuello con prudencia.
... ... @@ -141,13 +141,11 @@
141 141  [[Inicio página>>doc:]]
142 142  
143 143  
144 -=== **Valoración secundaria** ===
139 += Valoración secundaria =
145 145  
146 -* (((
147 -Reevalúe de forma continua el ABCD del paciente. Si detecta compromiso de las funciones vitales, suspenda la valoración secundaria e intente su estabilización. Esté alerta ante la posibilidad inconsciencia del mismo, convulsiones, crisis hipertensivas y aparición de síntomas asociados (vómitos, cortejo vegetativo, etc)
148 -)))
141 +* Reevalúe de forma continua el ABCD del paciente. Si detecta compromiso de las funciones vitales, suspenda la valoración secundaria e intente su estabilización. Esté alerta ante la posibilidad inconsciencia del mismo, convulsiones, crisis hipertensivas y aparición de síntomas asociados (vómitos, cortejo vegetativo, etc)
149 149  * Explore al paciente desde la cabeza a los pies e interróguele si su estado lo permite.
150 -* [[Monitorice constantes>>doc:Técnicas.Relación con el paciente.Signos Vitales.WebHome||anchor="SIGNOSVITALES"]], prestando especial atención a la evolución de éstas: Pulso, FR, glucemia capilar (si no se ha realizado antes), [[SatO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de satO2.WebHome]] (pulsioximetría).
143 +* [[Monitorice constantes>>doc:Técnicas.Relación con el paciente.Signos Vitales.WebHome||anchor="SIGNOSVITALES"]], prestando especial atención a la evolución de éstas: Pulso, FR, [[SatO,,2,,>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Medición de satO2.WebHome]] (pulsioximetría).
151 151  ** Toma de TA: tómela en ambos miembros superiores.
152 152  ** Temperatura: si es superior a 37,5 º C, aplicar medidas físicas para bajar la temperatura.
153 153  * Realice una breve historia del paciente, si su estado lo permite o está presente alguna persona que pueda ampliar información.
... ... @@ -164,17 +164,14 @@
164 164  [[Inicio página>>doc:]]
165 165  
166 166  
167 -=== **Resolución de la actuación** ===
160 += Resolución de la actuación =
168 168  
169 -* (((
170 -Solicite USVA en todos los casos en los que se presuma la existencia de accidente cerebrovascular agudo. Informe de:
171 -
172 -* Tiempo desde el inicio del episodio.
173 -* Valoración escala Madrid-Direct (puntuación).
174 -* Signos y síntomas neurológicos más evidentes.
175 -* Edad.
176 -* Constantes vitales.
177 -)))
162 +* Solicite USVA en todos los casos en los que se presuma la existencia de accidente cerebrovascular agudo. Informe de:
163 +** Tiempo desde el inicio del episodio.
164 +** Valoración escala Madrid-Direct (puntuación).
165 +** Signos y síntomas neurológicos más evidentes.
166 +** Edad.
167 +** Constantes vitales.
178 178  * Garantice el confort y minimice los factores de estrés (luminosidad del habitáculo, ruidos, temperatura)
179 179  * Transfiera la información relevante del caso a la USVA.
180 180  * Colabore con el equipo de USVA en la asistencia al paciente.
... ... @@ -182,5 +182,4 @@
182 182  
183 183  [[Inicio página>>doc:]]
184 184  
185 -
186 -{{versionPagina version="2026 2.0"}}{{/versionPagina}}
175 +
304_01_EscalaGlasgow.pdf
Author
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410a_EscalaRankin.pdf
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