Cambios para el documento Traumatismo torácico

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Resumen

Detalles

Propiedades de página
Título
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1 -Traumatismo torácico
1 +Torácico
Autor del documento
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -XWiki.escobartmamadrides
1 +XWiki.cabanindpextmadrides
Contenido
... ... @@ -18,15 +18,16 @@
18 18  
19 19  {{/html}}
20 20  
21 -{{box cssClass="floatinginfobox" title="
22 22  
22 +(% class="lead" %)
23 +TRAUMATISMO TORÁCICO
23 23  
24 -**Contenido**"}}
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26 26  {{/box}}
27 27  
28 28  
29 -=== **Valoración de la escena** ===
30 += VALORACIÓN DE LA ESCENA =
30 30  
31 31  Tenga en cuenta que la zona más habitual de lesión en la zona torácica, es la delimitada por las mamilas, el ángulo supra esternal y el reborde costal inferior.
32 32  
... ... @@ -38,17 +38,15 @@
38 38  * Otros situaciones a tener en cuenta, sin trauma previo, como puede ser el neumotórax espontáneo (más posibilidades en paciente delgado, alto y fumador), con aparición de dolor y dificultad respiratoria, a veces de forma espontánea y otras veces al realizar algún esfuerzo respiratorio como toser.
39 39  * Informe a la Central según [[procedimiento SVB 'Valoración de la escena'>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración de la escena.WebHome]] indicando impresión de gravedad.
40 40  
41 -=== **Estimación inicial de gravedad** ===
42 += ESTIMACIÓN INICIAL DE GRAVEDAD =
42 42  
43 43  ([[ver procedimiento 'Valoración inicial del paciente politraumatizado'>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Traumatismos.Valoración inicial del paciente politraumatizado.WebHome]])
44 44  
45 -=== **Valoración primaria y soporte vital** ===
46 += VALORACIÓN PRIMARIA Y SOPORTE VITAL =
46 46  
47 -==== **A) Primer grupo de actuaciones** ====
48 +**A) Primer grupo de actuaciones**
48 48  
49 -* (((
50 -Si el paciente estuviera en decúbito prono o lateral, voltéelo hacia la posición de decúbito supino mediante las [[maniobras de movilización>>doc:Técnicas.Trauma.Técnicas de movilización de pacientes.WebHome]] controlada de columna vertebral.
51 -)))
50 +* Si el paciente estuviera en decúbito prono o lateral, voltéelo hacia la posición de decúbito supino mediante las [[maniobras de movilización>>doc:Técnicas.Trauma.Técnicas de movilización de pacientes.WebHome]] controlada de columna vertebral.
52 52  * Si se trata de un [[paciente con casco>>doc:Técnicas.Trauma.Técnicas de movilización de pacientes.WebHome]], extráigalo según procedimiento.
53 53  * Inmovilice la columna cervical con tracción en la línea media y colocación de collarín cervical.
54 54  * Garantice la [[permeabilidad de la vía aérea>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.Permeabilización básica de la vía aérea.WebHome]] si el paciente está inconsciente.
... ... @@ -61,11 +61,9 @@
61 61  * ASi el paciente ventila espontáneamente, administre oxigenoterapia a alto flujo (Venturi) con un porcentaje y caudal adecuado para mantener SatO2 > 94%. En caso de que no exista esta, o en caso de bradipnea extrema (menos de 6 respiraciones por minuto), comience con la ventilación mediante balón de reanimación con reservorio conectado a fuente de oxígeno 10-12 l/min (alto flujo).
62 62  * Con Sat O2 < 90% sin oxígeno o < 92% con oxígeno que no se normaliza, informe a la Central y solicite USVA si no lo hubiera hecho previamente.
63 63  
64 -==== **B) Segundo grupo de actuaciones** ====
63 +**B) Segundo grupo de actuaciones**
65 65  
66 -* (((
67 -Valore el [[estado respiratorio>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración del paciente adulto.WebHome]] del paciente. Evidencie la presencia de alteraciones como taquipnea, ritmo irregular o pausas sin respiración, profundidad anormal (respiraciones superficiales por dolor).
68 -)))
65 +* Valore el [[estado respiratorio>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración del paciente adulto.WebHome]] del paciente. Evidencie la presencia de alteraciones como taquipnea, ritmo irregular o pausas sin respiración, profundidad anormal (respiraciones superficiales por dolor).
69 69  * Reevalúe minuciosamente el tórax de nuevo y evidencie la presencia de cualquier tipo de alteración, prestando especial atención a:
70 70  ** Ritmo.
71 71  ** Profundidad.
... ... @@ -85,14 +85,12 @@
85 85  * Monitorice [[constantes vitales>>doc:Técnicas.Relación con el paciente.Signos Vitales.WebHome||anchor="SIGNOSVITALES"]]: TA, FC, FR y SatO2.
86 86  * Si no dispone de esfigmomanómetro, realice una estimación de la posible hipotensión arterial con la toma de pulsos.
87 87  
88 -==== **C) Tercer grupo de actuaciones** ====
85 +**C) Tercer grupo de actuaciones**
89 89  
90 -* (((
91 -Valore el [[estado neurológico>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración del paciente adulto.WebHome]] del paciente.
92 -)))
87 +* Valore el [[estado neurológico>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Valoración del paciente adulto.WebHome]] del paciente.
93 93  * Si existen alteraciones en la valoración primaria solicite USVA, si aún no había sido solicitada.
94 94  
95 -=== **Traslado primario a la unidad** ===
90 += TRASLADO PRIMARIO A LA UNIDAD =
96 96  
97 97  ([[ver procedimiento 'Valoración inicial del paciente politraumatizado'>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Traumatismos.Valoración inicial del paciente politraumatizado.WebHome]])
98 98  
... ... @@ -99,7 +99,7 @@
99 99  [[Inicio página>>doc:]]
100 100  
101 101  
102 -=== **Valoración secundaria y estabilización** ===
97 += VALORACIÓN SECUNDARIA Y ESTABILIZACIÓN =
103 103  
104 104  * Exponga al paciente, prestando especial atención a la presencia de contusiones, heridas, hematomas o laceraciones en la superficie torácica, y dolor a la palpación.
105 105  * Explore al paciente desde la cabeza a los pies e interrogue, si su estado lo permite, sobre zonas dolorosas, síntomas, etc.
... ... @@ -106,14 +106,11 @@
106 106  * Reevalúe de forma continua al paciente. Si detecta compromiso de las funciones vitales, suspenda la valoración secundaria, solicite USVA e intente su estabilización. Informe a la Central sobre las nuevas circunstancias.
107 107  * Realice breve historia del paciente, si su estado lo permite o está presente alguna persona que pueda proporcionar la información requerida.
108 108  
109 -=== **Traslado hacia centro útil y/o transferencia a USVA** ===
104 += TRASLADO HACIA CENTRO ÚTIL Y/O TRASFERENCIA A SVA =
110 110  
111 -* (((
112 -Solicite USVA siempre que existan:
113 -
114 -* Traumatismos torácicos con insuficiencia respiratoria o inestabilidad hemodinámica.
115 -* Traumatismos torácicos abiertos.
116 -)))
106 +* Solicite USVA siempre que existan:
107 +** Traumatismos torácicos con insuficiencia respiratoria o inestabilidad hemodinámica.
108 +** Traumatismos torácicos abiertos.
117 117  * Transmita la información al médico de USVA, sobre circunstancias del traumatismo, evolución y maniobras realizadas.
118 118  * [[Cumplimente el informe de asistencia>>doc:Procedimientos Operativos.Cumplimentación de los informes de asistencia.WebHome]], detallando claramente el mecanismo lesional y la evolución que hubieran podido sufrir las constantes vitales durante su asistencia.
119 119  * Traslade al paciente en posición semisentada, si el resto de las lesiones lo permiten, es la mejor posición para el intercambio adecuado de gases.
... ... @@ -123,4 +123,4 @@
123 123  [[Inicio página>>doc:]]
124 124  
125 125  
126 -{{versionPagina version="2024 1.0"}}{{/versionPagina}}
118 +