Cambios para el documento Valoración del paciente adulto

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Autor del documento

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1		-XWiki.escobartmamadrides
	1	+XWiki.cabanindpextmadrides

Contenido

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1		-**Última modificación el 03/06/2026**
2		-
3	3	{{html clean="false"}}
4	4	<style>
5	5
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20	20
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22	22
	21	+
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24	24
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...	...	@@ -27,11 +27,11 @@
27	27
28	28	[[~[~[image:i_graf.gif~|~|alt="https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/i_graf.gif" height="16" width="17"~]~]Ver anexo - Algoritmo SVB Valoración del paciente>>attach:402_algoritmoSVB_ValoracionPaciente.pdf||target="_blank"]]
29	29
30		-=== **Valoración inicial** ===
	29	+= VALORACIÓN INICIAL =
31	31
32	32	La valoración del paciente se realiza de manera simultánea y coordinada por los TATS de la unidad, siguiendo la secuencia que se desarrolla a continuación para la detección de las alteraciones a tratar.
33	33
34		-==== **Nivel de conciencia** ====
	33	+== Nivel de conciencia ==
35	35
36	36	Determine si el paciente se encuentra consciente o inconsciente. Para ello, verifique el nivel de consciencia mediante la escala **AVDN**:
37	37
...	...	@@ -50,7 +50,7 @@
50	50	* Retire cualquier objeto que el paciente pudiera tener suelto en la boca.
51	51	* Coloque cánula orofaringea si fuera necesario y si tolera.
52	52
53		-==== **Estado respiratorio** ====
	52	+== Estado respiratorio ==
54	54
55	55	Valore si el paciente respira y simultáneamente si tiene pulso.
56	56
...	...	@@ -114,8 +114,9 @@
114	114
115	115	[[Inicio página>>doc:]]
116	116
117		-==== **Estado circulatorio** ====
118	118
	117	+== Estado circulatorio ==
	118	+
119	119	Valore la presencia de **pulso carotídeo** si no lo ha hecho antes y la existencia de **hemorragias externas severas.**
120	120
121	121	**Si NO encuentra pulso carotídeo**: Informe a la central de la existencia de PCR, filie la hora y comience con maniobras de reanimación. [[Ver procedimiento de SVB Instrumental en adultos>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVB.Instrumental adultos.WebHome]]
...	...	@@ -163,8 +163,9 @@
163	163
164	164	[[Inicio página>>doc:]]
165	165
166		-==== **Estado neurológico** ====
167	167
	167	+== Estado neurológico ==
	168	+
168	168	Valore los posibles **déficits neurológicos**:
169	169
170	170	* Compruebe la orientación temporo-espacial y personal, mediante preguntas breves y obvias.
...	...	@@ -189,16 +189,6 @@
189	189
190	190	Valore **movilidad y sensibilidad en las extremidades** observando posibles asimetrías a nivel motor o sensitivo.
191	191
192		-Realice glucemia capilar (Ver [[Técnica de medición glucemia>>doc:Técnicas.Vasculares.Medición de la glucemia.WebHome]]), si no la ha realizado previamente, en las siguientes circunstancias:
193		-
194		-* Alteraciones neurológicas (p.e. bajo nivel de consciencia, ICTUS,…)
195		-* Intoxicaciones por drogas de abuso
196		-* Síncope
197		-* Estrés intenso
198		-* Convulsiones
199		-* Paciente con enfermedad endocrino-metabólica confirmada
200		-* Frecuencia respiratoria > 30 rpm con cortejo vegetativo
201		-
202	202	En los casos en que el paciente presente:
203	203
204	204	* Alteraciones de la consciencia o niveles de respuesta distintos al de alerta.
...	...	@@ -215,18 +215,17 @@
215	215
216	216	[[Inicio página>>doc:]]
217	217
218		-==== **Exposición** ====
219	219
	210	+== Exposición ==
	211	+
220	220	Ponga al descubierto, de forma rápida, el cuerpo o la parte del cuerpo que desee valorar para localizar signos de lesiones o enfermedades que pudieran comprometer las funciones vitales del paciente. Mantenga la privacidad del paciente en la medida de lo posible. Abríguele después.
221	221
222	222	[[Inicio página>>doc:]]
223	223
224	224
225		-=== **Valoración secundaria** ===
	217	+= VALORACIÓN SECUNDARIA =
226	226
227		-* (((
228		-Inicie la valoración secundaria, sólo en aquellos casos en que las funciones vitales del paciente lo permitan. Si detecta compromiso, suspenda la valoración secundaria, solicite USVA, informando de la situación, e intente su estabilización.
229		-)))
	219	+* Inicie la valoración secundaria, sólo en aquellos casos en que las funciones vitales del paciente lo permitan. Si detecta compromiso, suspenda la valoración secundaria, solicite USVA, informando de la situación, e intente su estabilización.
230	230	* Reevalúe de forma continua ([[ver procedimiento técnico 'Signos Vitales'>>doc:Técnicas.Relación con el paciente.Signos Vitales.WebHome||anchor="SIGNOSVITALES"]])
231	231	* Monitorice las constantes del paciente registrándolas en el informe.
232	232	** FR (rpm)
...	...	@@ -255,4 +255,4 @@
255	255	[[Inicio página>>doc:]]
256	256
257	257
258		-{{versionPagina version="2026 2.0"}}{{/versionPagina}}
	248	+