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Cambios para el documento Electrodiagrama de 12 derivaciones

Última modificación por Miguel Angel escobar tellez el 23/06/2026 09:15
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editado por José Carlos Balonga Oreja
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Autor del documento
... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -XWiki.sebalongaojmadridonmicrosoftcom
1 +XWiki.escobartmamadrides
Contenido
... ... @@ -42,9 +42,11 @@
42 42  **Material**: monitor, cable de monitorización, cable accesorio de EKG 12 derivaciones, electrodos de monitorización, papel milimetrado de registro, rasuradora, gasas, alcohol.
43 43  
44 44  
45 -= **Técnica**: =
45 +=== **Técnica** ===
46 46  
47 -* Informe al paciente del procedimiento que va a realizar, que éste es indoloro y pídale que se descubra el tórax o autorización para descubrirlo usted. Procure que el paciente se sienta cómodo y tranquilo y que la temperatura ambiente sea agradable para evitar que comience a tiritar y ello pueda interferir en la obtención del EKG.
47 +* (((
48 +Informe al paciente del procedimiento que va a realizar, que éste es indoloro y pídale que se descubra el tórax o autorización para descubrirlo usted. Procure que el paciente se sienta cómodo y tranquilo y que la temperatura ambiente sea agradable para evitar que comience a tiritar y ello pueda interferir en la obtención del EKG.
49 +)))
48 48  * Coloque al paciente en decúbito supino, en una posición cómoda, con la cabeza elevada. Si no tolera esta posición, eleve el cabezal de la camilla. Tanto el paciente como el monitor deben situarse lejos de fuentes de interferencia eléctrica tales como cables de alimentación, barandillas de la camilla, etc.
49 49  * Tenga especial cuidado en proteger la intimidad del paciente, especialmente mujeres mayores y jóvenes a la hora de descubrir su tórax. Ponga una sábana encima mientras no realice el EKG o inmediatamente tras realizar este.
50 50  * Prepare la piel del paciente para la colocación de los electrodos:
... ... @@ -57,7 +57,7 @@
57 57  
58 58  Aplique los electrodos de EKG al paciente de la siguiente manera:
59 59  
60 -== **Derivaciones de miembros** (Figura 1.1): ==
62 +==== **Derivaciones de miembros** (Figura 1.1) ====
61 61  
62 62  * (((
63 63  Cable RA (Righ Arm) (Rojo): Muñeca derecha (brazo derecho).
... ... @@ -66,9 +66,9 @@
66 66  * Cable RL (Righ Leg) (Negro): Tobillo derecho (pierna derecha).
67 67  * Cable LL (Left Leg) (Verde): Tobillo izquierdo (pierna izquierda).
68 68  
69 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_11.jpg||alt="Figura 1.1: Colocación electrodos de miembros"]]
71 +[[image:60301_11.jpg||alt="Figura 1.1: Colocación electrodos de miembros"]]
70 70  
71 -== **Derivaciones precordiales (Figura 1.2):** ==
73 +==== **Derivaciones precordiales (Figura 1.2)** ====
72 72  
73 73  * (((
74 74  V1: 4º espacio intercostal derecho, línea paraesternal derecha.
... ... @@ -79,9 +79,9 @@
79 79  * V5: 5º espacio intercostal izquierdo, línea axilar anterior.
80 80  * V6: 5º espacio intercostal izquierdo, línea axilar media.
81 81  
82 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_12.jpg||alt="Figura 1.2: Colocación electrodos precordiales"]]
84 +[[image:60301_12.jpg||alt="Figura 1.2: Colocación electrodos precordiales"]]
83 83  
84 -== **Derivaciones izquierdas posteriores** (Figura 1.3): ==
86 +==== **Derivaciones izquierdas posteriores** (Figura 1.3) ====
85 85  
86 86  se sitúan a continuación de V6 en el mismo plano horizontal que V4 (5º espacio intercostal) y sin retirar de su posición V1, V2 y V3.
87 87  
... ... @@ -89,9 +89,9 @@
89 89  * V8: ángulo escapular (con el electrodo de V5).
90 90  * V9: línea paravertebral (con el electrodo de V6).
91 91  
92 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_13.jpg||alt="Figura 1.3: Colocación electrodos derivaciones izquierdas posteriores"]]
94 +[[image:60301_13.jpg||alt="Figura 1.3: Colocación electrodos derivaciones izquierdas posteriores"]]
93 93  
94 -== **Electrocardiograma de derivaciones derechas** (Figura 1.4): ==
96 +==== **Electrocardiograma de derivaciones derechas** (Figura 1.4) ====
95 95  
96 96  * (((
97 97  V1R: 4º espacio intercostal derecho, línea paraesternal derecha.
... ... @@ -102,10 +102,10 @@
102 102  * V5R: 5º espacio intercostal derecho línea axilar anterior.
103 103  * V6R: 5º espacio intercostal derecho, línea axilar media.
104 104  
105 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_14.jpg||alt="Figura 1.4: Colocación electrodos derivaciones derechas"]]Monitor Philips MRx
107 +[[image:60301_14.jpg||alt="Figura 1.4: Colocación electrodos derivaciones derechas"]]Monitor Philips MRx
106 106  
107 107  * Conecte el cable accesorio de EKG de 12 derivaciones (7 latiguillos) al cable de monitorización del HeartStart MRx. Para ello, retire el protector y haga coincidir los puntos rojos del cable de monitor con los del cable accesorio de EKG 12 derivaciones (Figura 2.1).
108 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_21.jpg||alt="Figura 2.1: Conexión cable accesorio EKG 12 derivaciones"]]
110 +[[image:60301_21.jpg||alt="Figura 2.1: Conexión cable accesorio EKG 12 derivaciones"]]
109 109  * Coloque los electrodos en el paciente según se indica anteriormente.
110 110  * Gire el selector de energía (rueda) hasta la posición monitor.
111 111  * Si el paciente porta marcapasos, confirme que su estado es correcto.
... ... @@ -119,16 +119,16 @@
119 119  * Una vez finalizada la adquisición del EKG, el análisis comenzará automáticamente e irá acompañado del mensaje "Analizando 12 derivaciones". Durante este tiempo no es necesario que el paciente permanezca inmóvil.
120 120  * Después del análisis, se mostrará, imprimirá y almacenará internamente el informe de 12 derivaciones (Figura 2.5).
121 121  * Para adquirir otro EKG de 12 derivaciones, pulse nuevamente "Iniciar Adquisición". Para salir de la función de 12 derivaciones, pulse "Salir de 12 derivaciones". Si desea otra copia, pulse "imprimir".
122 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_22.jpg||alt="Figuras 2.2 - 2.5: Pasos para realizar EKG 12"]]
124 +[[image:60301_22.jpg||alt="Figuras 2.2 - 2.5: Pasos para realizar EKG 12"]]
123 123  
124 124  //**Atención**: Un error a la hora de introducir la edad, sexo y el correcto estado del marcapasos del paciente puede dar como resultado un diagnóstico erróneo.//
125 125  
126 126  Monitor LifePak 15
127 127  
128 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_32.jpg||alt="Figuras 3.2 - 3.4: Botón selector EKG 12 derivaciones, selección de edad, señal DATOS RUIDOSOS"]]
130 +[[image:60301_32.jpg||alt="Figuras 3.2 - 3.4: Botón selector EKG 12 derivaciones, selección de edad, señal DATOS RUIDOSOS"]]
129 129  
130 130  * Conecte el cable accesorio de EKG 12 derivaciones al cable de monitorización. Para ello retire la tapa protectora y encaje el conector (Figura 3.1).
131 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_31.jpg||alt="Figura 3.1 Conexión cable de EKG 12 derivaciones"]]
133 +[[image:60301_31.jpg||alt="Figura 3.1 Conexión cable de EKG 12 derivaciones"]]
132 132  * Seleccione el botón de EKG 12 situado en el lateral izquierdo de la cara frontal del monitor (Figura 3.2). En la pantalla aparece el mensaje 12 DERIVACIONES/EDAD. Con la rueda de selección rápida introduzca la edad del paciente y valídela presionando la misma (Figura 3.3). Posteriormente aparecerá el mensaje 12 DERIVACIONES/SEXO, seleccionándolo con la rueda de selección rápida y validándola.(((
133 133  **Aviso**: Si no se introducen estos datos, el monitor lo analiza como varón de 50 años.
134 134  )))
... ... @@ -147,28 +147,31 @@
147 147  
148 148  
149 149  
150 -= **Consideraciones especiales**: =
152 +=== **Consideraciones especiales** ===
151 151  
152 152  * (((
153 153  Los electrodos de las derivaciones de las extremidades deben colocarse en áreas blandas, evitando prominencias óseas. Deben ser equidistantes con respecto al corazón y ubicarse, aproximadamente, en el mismo sitio de cada extremidad.
154 154  )))
155 155  * Para la colocación de las derivaciones precordiales, el ángulo de Louis (unión del cuerpo con el manubrio esternal) del esternón ayuda a identificar la segunda costilla (Figura 3.5).
156 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_35.jpg||alt="Figura 3.5: Localización 4º EIC"]]
158 +[[image:60301_35.jpg||alt="Figura 3.5: Localización 4º EIC"]]
157 157  
158 158  Monitor Corpuls3
159 159  
160 160  * Conecte el cable de EKG de 4 derivaciones (Figura 4.1) y añada el cable de EKG de 6 derivaciones (figura 4.2). Ambos cables están situados por separado y no necesitan ningún tipo de conexión previa. La conexión a los electrodos tiene formato de pinza.
161 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_41.jpg||alt="Figuras 4.1 y 4.2: Cable de EKG de 4 y 6 derivaciones"]]
163 +[[image:60301_41.jpg||alt="Figuras 4.1 y 4.2: Cable de EKG de 4 y 6 derivaciones"]]
162 162  * Coloque los electrodos en el paciente según se indica anteriormente.
163 163  * En la pantalla de inicio predeterminada visualizaremos las derivaciones bipolares II y III. Para visualizar el EKG de 12 derivaciones pulse la tecla blanda “ECG-D” en la botonera inferior (Figura 4.3).
164 164  * Cuando aparece el mensaje “Listo para ECG-D” en la pantalla, pulse la tecla blanda “Iniciar” (Figura 4.4). Se abre una pantalla para introducir los datos del paciente. Consigne el número de informe en el “ID paciente” para poder localizar el EKG posteriormente en el sumario de sucesos. Para movernos por la pantalla gire la rueda y pulse para seleccionar.
165 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_43.jpg||alt="Figuras 4.3 y 4.4"]]
167 +[[image:60301_43.jpg||alt="Figuras 4.3 y 4.4"]]
166 166  * Una vez introducidos los datos, pulse la tecla blanda “Entrar” (Figura 4.5) y a continuación la tecla “OK”.
167 167  * Pulse la tecla blanda “Imprimir”(Figura 4.6) para obtener el EKG diagnóstico.
168 -[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60301_45.jpg||alt="Figuras 4.5 y 4.6"]]
170 +[[image:60301_45.jpg||alt="Figuras 4.5 y 4.6"]]
169 169  * Para continuar viendo el EKG de 12 derivaciones en la pantalla, pulse la tecla blanda “Continuar” al finalizar la impresión.
170 170  
171 171  [[Inicio página>>doc:]]
174 +
175 +
176 +{{versionPagina version="2019 3.0"}}{{/versionPagina}}
172 172  )))
173 173  
174 174  
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179 179  
180 180  
181 181  
187 +
188 +
189 +
190 +
182 182  (% class="col-xs-12 col-sm-4" %)
183 183  (((
184 184  {{box title="**Contenido**"}}
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