Código fuente wiki de Masaje del seno carotídeo

Versión 3.4 por Miguel Angel escobar tellez el 05/06/2026 13:56

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25 **Consideraciones previas:**
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28 Técnica que consiste en ejercer presión digital sobre la bifurcación de la arteria carotídea, estructura abundantemente inervada que responde a la presión y a los estímulos pulsátiles, estimulando la actividad vagal de manera refleja e inhibiendo los impulsos simpáticos. Tiene indicaciones diagnósticas (Síndrome del Seno Carotídeo, toxicidad a la Digoxina, diagnóstico diferencial de arrítmias) y terapéuticas (Taquicardias Supraventriculares).
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35 **Material**: perfusión iv, Atropina, Lidocaina, monitor desfibrilador.
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38 === **Técnica** ===
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40 * Monitorice al paciente.
41 * Canalice vía venosa.
42 * Coloque al paciente en posición supina, e intente calmar su ansiedad.
43 * Comience el masaje en el bulbo carotídeo derecho.
44 * Pida al paciente que incline la cabeza ligeramente hacía atrás y hacía el lado opuesto al que se va a realizar el masaje.
45 * Palpe la arteria carótida justo por debajo del ángulo mandibular por encima del cartílago tiroides y por delante del músculo esternocleidomastoideo.
46 * Una vez que haya identificado el pulso carotídeo , utilice las yemas de los dedos para aplicar un masaje ligero, de intensidad constante u ondulante y que no ocluya la arteria carótida.
47 * La dirección del masaje debe ser posteromedial, hacía la columna vertebral, con una duración de 5 segundos.
48 * Si no da resultado, puede repetirlo al minuto.
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50 === **Consideraciones especiales** ===
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53 Contraindicaciones, el masaje carotídeo bilateral está totalmente contraindicado:
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55 * si presencia de soplos carotídeos
56 * si infarto cerebral reciente
57 * en pacientes con isquemia miocárdica aguda o con un infarto de miocardio reciente
58 * en pacientes con posibilidad de intoxicación
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60 * Una pausa < 3 segundos es fisiológica, si ésta es más prolongada es diagnóstica del Síndrome del seno carotídeo.
61 * Las complicaciones neurorólogicas son raras y generalmente transitorias.
62 * Entre las complicaciones cardiacas se incluyen asistolia, taquicardia ventricular o fibrilación ventricular.
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