Skip to Content

Código fuente wiki de Cesárea postparada

Última modificación por Miguel Angel escobar tellez el 23/06/2026 09:22
Ocultar los últimos autores
Publicador Documentos 1.1 1 {{html clean="false"}}
2 <style>
3
4 @media print {
5
6 a[href]:after {
7
8 content: none !important;
9
10 }
11
12 }
13 </style>
14
15 <div style="text-align: right;">
16 <button onclick="window.print()">🖨️ Imprimir esta página</button>
17 </div>
18
19 {{/html}}
20
Pablo cabañin duarte 3.1 21 {{box title="
Publicador Documentos 1.1 22
Pablo cabañin duarte 3.1 23 **Contenido**"}}
Publicador Documentos 1.1 24 {{html}}
25 <div class="custom-toc">
26 <ul>
27 <li><a href="#HINCISIONABDOMINAL">INCISIÓN ABDOMINAL: Laparotomía media infraumbilical</a></li>
28 <li><a href="#HHISTEROTOMÍA">HISTEROTOMÍA</a></li>
29 <li><a href="#HEXTRACCIÓNFETALYPLACENTARIA">EXTRACCIÓN FETAL Y PLACENTARIA</a></li>
30 <li><a href="#HSUTURAUTERINA">SUTURA UTERINA</a></li>
31 </ul>
32 </div>
33
34 {{/html}}
35 {{/box}}
36
37 (% class="row" %)
38 (((
39 (% class="col-xs-12 col-sm-8" %)
40 (((
41 (% class="wikigeneratedid" id="HParagraph1" %)
42
43
44 **Consideraciones previas**:
45
46 * Una vez indicada la cesárea (PCR de causa irreversible), mantenga las mejores condiciones de asepsia.
47 * Prepare la asistencia por un número suficiente de sanitarios para:
48 ** Mantener RCP
49 ** Realizar la cesárea y reparación
50 ** Asistir al neonato
51 * Documente la hora de inicio y continúe con las maniobra de RCP durante la técnica.
52 * Coloque a la madre en ligera inclinación lateral izquierda para evitar la hipotensión por oclusión aorto-cava.
53
54 **Material**: Suero fisiológico, paños asépticos, guantes, desinfectante. Material de cirugía:
55
56 * Bisturí
57 * Aspirador
58 * Tijeras de punta recta
59 * Material de sutura con aguja
60 * Portaagujas
61 * Mosquito
62 * Pinzas (con o sin dientes)
63 * 2 pinzas de cordón
64
65
66
67 **Técnica**:
68 )))
69 )))
70
71 (% class="row" %)
72 (((
73 (% class="col-xs-12 col-sm-8" style="text-align:justify; width:80%" %)
74 (((
75 (% class="section" id="INCISIONABDOMINAL" %)
76 (((
77 (% class="wikigeneratedid" id="HParagraph1" %)
78
79
Miguel Angel escobar tellez 3.2 80 (% id="HINCISIONABDOMINAL" %)
81 === **Incición abdominal: laparotomía media infraumbilical** ===
Publicador Documentos 1.1 82
Miguel Angel escobar tellez 3.2 83 * (((
84 Se realizará una laparotomía media infraumbilical mediante incisión con bisturí que comprende piel y tejido adiposo hasta la fascia. El límite superior se sitúa a dos traveses de dedo por debajo del ombligo y el límite inferior a dos traveses de dedo sobre la sínfisis púbica. Incisión aproximada de 15 cm.
85 )))
Publicador Documentos 1.1 86 * Apertura de la fascia con bisturí en su parte central, completando la incisión a tijera en sentido cráneo-caudal. Separación, de forma digital, de los bordes internos de los músculos rectos del abdomen. Apertura de peritoneo en sentido cráneo-caudal, evitando los trayectos vasculares así como la lesión de vejiga.
87 )))
88 )))
89
90 (% class="col-xs-12 col-sm-4" style="width: 20%" %)
91 (((
92 (% class="image-block" id="img-INCISIONABDOMINAL" %)
93 (((
94 [[image:Incision abdominal.png||alt="Incision abdominal"]]
95 //Figure 1//
96 )))
97 )))
98 )))
99
100 (% class="row" %)
101 (((
102 (% class="col-xs-12 col-sm-8" style="text-align:justify; width:80%" %)
103 (((
104 (% class="section" id="INCISIONABDOMINAL" %)
105 (((
106 (% class="wikigeneratedid" id="HParagraph1" %)
107
108
Miguel Angel escobar tellez 3.2 109 === **Histeriotomía** ===
Publicador Documentos 1.1 110
Miguel Angel escobar tellez 3.2 111 * (((
112 Apertura peritoneal a un través de dedo por debajo de la adherencia peritoneal al útero.
113 )))
Publicador Documentos 1.1 114 * Incisión prudente con bisturí en sentido horizontal a 2 cm sobre la vejiga. Una vez abierta la cavidad uterina, la incisión se agranda lateralmente de forma digital.
115 * Incisión sobre la membrana ovular, mientras se aspira el líquido amniótico que sale.
116 )))
117 )))
118
119 (% class="col-xs-12 col-sm-4" style="width: 20%" %)
120 (((
121 (% class="image-block" id="img-INCISIONABDOMINAL" %)
122 (((
123 [[image:HISTEROTOMÍA.png||alt="HISTEROTOMÍA"]]
124 //Figure 2//
125 )))
126 )))
127 )))
128
129
130 (% class="row" %)
131 (((
132 (% class="col-xs-12 col-sm-8" style="text-align:justify; width:80%" %)
133 (((
134 (% class="section" id="INCISIONABDOMINAL" %)
135 (((
Miguel Angel escobar tellez 3.2 136 === **Extracción fetal y placentaria** ===
Publicador Documentos 1.1 137
Miguel Angel escobar tellez 3.2 138 * (((
139 Subir la presentación hasta el nivel de la histerotomía, utilizando la mano introducida en la cavidad uterina.
140 )))
Publicador Documentos 1.1 141 * Oriente la cabeza en dirección occipito-púbica y extráigala manteniendo la mano por debajo de la misma y ejerciendo una suave presión sobre el fondo uterino. Si la presentación es podálica se extrae el feto por los pies.
142 * Una vez extraído el feto, colóquele con la cabeza en posición declive, sin estimularle. El cordón debe pinzarse con dos pinzas y seccionarse entre ellas.
143 * Realice los cuidados de [[reanimación neonatal>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Urgencias pediátricas.RCP pediátrica.WebHome]] sobre el recién nacido.
144 * La placenta se extrae mediante una suave tracción del cordón y expresión uterina y/o mediante extracción manual suave. Cerciórese de que no quedan restos por palpación de la cavidad.
145 * Revise la placenta para ver si está completa.
146 )))
147 )))
148
149 (% class="col-xs-12 col-sm-4" style="width: 20%" %)
150 (((
151 (% class="image-block" id="img-INCISIONABDOMINAL" %)
152 (((
153 [[image:EXTRACCIÓN FETAL Y PLACENTARIA.png||alt="EXTRACCIÓN FETAL Y PLACENTARIA"]]
154 //Figure 3//
155 )))
156 )))
157 )))
158
159
160 (% class="row" %)
161 (((
162 (% class="col-xs-12 col-sm-8" style="text-align:justify; width:80%" %)
163 (((
164 (% class="section" id="INCISIONABDOMINAL" %)
165 (((
Miguel Angel escobar tellez 3.2 166 (% id="HSUTURAUTERINA" %)
167 === **Sutura uterina** ===
Publicador Documentos 1.1 168
Miguel Angel escobar tellez 3.2 169 * (((
170 En el caso de que la paciente recupere pulso (RCE presente, proceda a la sutura del útero.
171 )))
Publicador Documentos 1.1 172 * Debe constatarse antes de iniciar la sutura uterina que la vejiga está bien descendida.
173 * Se utilizará sutura con hilo reabsorbibles con sutura continua para cohibir el sangrado de la herida quirúrgica (tipo Vicril del nº 2).
174 * No se suturará el peritoneo visceral ni parietal, ni la pared abdominal, para realizarlo en segundo tiempo.
175 )))
176 )))
177 )))
178
179 [[Inicio página>>doc:]]
Pablo cabañin duarte 3.1 180
181
182 {{versionPagina version="2024 3.0"}}{{/versionPagina}}