Cambios para el documento Signos Vitales
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... ... @@ -1,1 +1,1 @@ 1 -XWiki. Almudena1 +XWiki.escobartmamadrides - Contenido
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... ... @@ -1,3 +1,5 @@ 1 +**Última modificación el 01/06/2026** 2 + 1 1 {{html clean="false"}} 2 2 <style> 3 3 ... ... @@ -25,7 +25,7 @@ 25 25 (% class="wikigeneratedid" id="HSIGNOSVITALES" %) 26 26 Consideramos signos vitales la respiración, el pulso, el relleno capilar, la presión arterial y la temperatura. Consideraciones pediátricas: valores ([[ver procedimiento de urgencias pediátricas>>doc:Procedimientos asistenciales.Procedimientos SVA.Urgencias pediátricas.RCP pediátrica.WebHome]]) 27 27 28 -== **Valoración de la respiración** == 30 +=== **Valoración de la respiración** === 29 29 30 30 **Consideraciones previas**: 31 31 ... ... @@ -41,7 +41,7 @@ 41 41 * Observe el ciclo respiratorio completo. 42 42 * Cuando haya observado un ciclo, mire la aguja segundera del reloj y empiece a contar. Complete 30 segundos. Si detecta una frecuencia anormal o un ritmo irregular; o se trata de un lactante, cuente durante un minuto completo. 43 43 44 -== **Toma del pulso** == 46 +=== **Toma del pulso** === 45 45 46 46 **Consideraciones previas**: 47 47 ... ... @@ -81,7 +81,7 @@ 81 81 * Sitúe el brazo de la toma en abducción, flexionando el codo 90º, con la palma de la mano hacía arriba. 82 82 * Coloque las yemas de los dedos 2º y 3º de su mano sobre la cara interna del brazo, a nivel del tercio medio humeral. 83 83 84 -== **Valoración del relleno capilar** == 86 +=== **Valoración del relleno capilar** === 85 85 86 86 **Consideraciones previas**: 87 87 ... ... @@ -94,7 +94,7 @@ 94 94 * El lecho ungueal aparecerá, inmediatamente después de la presión, en blanco, indicando la retirada de sangre. 95 95 * El relleno capilar normal debe producirse en un tiempo no superior a 2 segundos, volviendo el lecho a su color rosado inicial. 96 96 97 -== **Toma de presión arterial** == 99 +=== **Toma de presión arterial** === 98 98 99 99 **Consideraciones previas**: 100 100 ... ... @@ -143,8 +143,39 @@ 143 143 144 144 **Consideraciones especiales**: el monitor no funciona eficazmente en situaciones de convulsiones o temblores. Durante el inflado del manguito, el medidor de la saturación de oxígeno no da valor, ni el pulso. 145 145 146 -== ** Toma detemperaturaperiférica** ==148 +=== **Glucemia capilar** === 147 147 150 +**Consideraciones previas** 151 + 152 +Realice glucemia capilar valorando la situación del paciente y repita medición siempre para asegurar el valor pasados unos minutos. Preste especial atención en las siguientes situaciones: 153 + 154 +* Alteraciones neurológicas (p.e. bajo nivel de consciencia) 155 +* Intoxicaciones por drogas de abuso 156 +* Síncope 157 +* Estrés intenso 158 +* Convulsiones 159 +* Posible enfermedad cerebrovascular (p.e. ICTUS) 160 +* Paciente con enfermedad endocrino-metabólica confirmada 161 +* Crisis de ansiedad 162 +* Frecuencia respiratoria > 30 rpm con cortejo vegetativo 163 + 164 +**Material** 165 + 166 +Guantes, analizador de glucemia, tiras de glucemia, lanceta, gasas y solución antiséptica. 167 + 168 +**Técnica** 169 + 170 +1. Seleccione la zona donde realizará la toma de muestra (lateral del dedo, lóbulo oreja,…) y límpiela previamente para eliminar posibles restos (azúcares,...) que puedan alterar el resultado obtenido. 171 +1. Compruebe e inserte la tira adecuada para la que está calibrado el aparato de glucemia, revise previamente la fecha de caducidad. 172 +1. Masajeé y presione la zona seleccionada previa a la punción. 173 +1. Pinche con la lanceta en la zona seleccionada. 174 +1. Aproxime la tira inserta en el aparato de modo que por capilaridad la sangre entre en contacto con ella. El analizador indicará que puede retirar el aparato ya que la muestra es suficiente. 175 +1. Pida al paciente que ejerza presión sobre el lugar de punción con una gasa limpia. Si no puede, hágalo usted. 176 +1. Anote el resultado que aparecerá al cabo de unos segundos. 177 +1. Compruebe que el aparato queda limpio para una próxima toma. 178 + 179 +=== **Toma de temperatura periférica** === 180 + 148 148 **Consideraciones previas**: La temperatura corporal media es de 37 ºC, manteniéndose la temperatura corporal central 0,6ºC por encima o por debajo de dicha cifra. 149 149 150 150 Técnica digital axilar ... ... @@ -169,3 +169,6 @@ 169 169 * Espere hasta oír la señal acústica para realizar la lectura de temperatura. 170 170 171 171 [[Inicio página>>doc:]] 205 + 206 + 207 +{{versionPagina version="2026 2.0"}}{{/versionPagina}}