Cambios para el documento Técnicas de inmovilización

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1 -XWiki.cabanindpextmadrides
1 +XWiki.escobartmamadrides
Contenido
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13 13  {{/html}}
14 14  
15 -(% class="lead" %)
16 -**TÉCNICAS DE INMOVILIZACIÓN EN TRAUMATIZADOS**
15 +**Última modificación el 27/04/2026 **
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17 +{{toc/}}
18 +
19 +== **Técnicas de inmovilización en pacientes traumatizados** ==
20 +
18 18  **Consideraciones previas**:
19 19  
20 20  * Las técnicas de inmovilización tienen como objetivo disminuir la lesión primaria y evitar el progreso o aparición de la lesión secundaria. Algunos de los dispositivos expuesto permiten también una adecuada movilización del paciente al utilizarse conjuntamente con los dispositivos de movilización.
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28 28  * En estos casos, proceda a una correcta inmovilización con los materiales disponibles, sin olvidar que algunos de ellos no garantizan la ausencia de movimientos por lo que, además, deben estar controlados por las manos del sanitario.
29 29  * Salvo que la gravedad de las lesiones lo impida, o el paciente se encuentre en una situación de riesgo vital inminente, (ej. PCR, incendio en vehículo con atrapado, etc.), se debe, siempre, inmovilizar para movilizar; sin olvidar que el paciente traumatizado ha de moverse en bloque.
30 30  
34 +=== **Collarín cervical tipo Philadelphia** ===
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32 -
33 -{{box cssClass="floatinginfobox"/}}
34 -
35 -{{toc/}}
36 -
37 -
38 -==== COLLARÍN CERVICAL TIPO PHILADELPHIA ====
39 -
40 40  **Técnica**:
41 41  
42 42  * Realice una valoración inicial ABC para descartar lesiones vitales o signos con expresión en el cuello que no puedan ser valorados tras colocar el collarín: lesiones traqueales, desviaciones de la tráquea, enfisema subcutáneo, ingurgitación yugular, ausencia de pulso carotídeo, heridas, hematomas en cuello.
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49 49  
50 50  [[Inicio página>>doc:]]
51 51  
48 +=== **Inmovilizador de cabeza** ===
52 52  
53 -==== INMOVILIZADOR DE CABEZA ====
54 -
55 55  Dispositivo complementario al collarín cervical que se usa de manera conjunta con la camilla de cuchara o el tablero espinal para la completa inmovilización cervical (movimientos laterales de la cabeza) en pacientes politraumatizados, con sospecha de trauma cervical y/o traumatismo craneoencefálico, durante su movilización y traslado. Permite observar en todo momento el pabellón auditivo para objetivar la presencia de otorragia.
56 56  
57 57  **Técnica**:
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67 67  
68 68  [[Inicio página>>doc:]]
69 69  
65 +=== **Férula espinal tipo Kendrick** ===
70 70  
71 -==== FÉRULA ESPINAL TIPO KENDRICK ====
72 -
73 73  Dispositivo espinal para extracción del paciente en posición sentada con inmovilización de columna vertebral.
74 74  
75 75  **Técnica**:
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89 89  
90 90  [[Inicio página>>doc:]]
91 91  
86 +=== **Férula neumática** ===
92 92  
93 -==== FÉRULA NEUMÁTICA ====
94 -
95 95  Férula inflable, indicada en fracturas diafisarias de miembros y determinadas luxaciones de tobillo, rodilla y codo que conserven una posición fisiológica.
96 96  
97 97  **Técnica**:
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111 111  
112 112  [[Inicio página>>doc:]]
113 113  
107 +=== **Férula de tracción** ===
114 114  
115 -==== FÉRULA DE TRACCIÓN ====
116 -
117 117  Dispositivo de inmovilización para fracturas de miembro inferior que realiza una tracción mediante una rueda de enganche, utilizando como puntos de apoyo el tobillo y la sínfisis del pubis.
118 118  
119 119  **Indicaciones**: fracturas diafisarias de fémur y de tibia, éstas últimas de tercio medio y proximal. Se puede utilizar en la mayoría de pacientes mayores de ocho años y en adultos, con una altura no superior a 2,08 m.
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136 136  
137 137  [[Inicio página>>doc:]]
138 138  
131 +=== **Colchón de vacío** ===
139 139  
140 -==== INMOVILIZADOR o FAJA PÉLVICA ====
141 -
142 -Dispositivo de inmovilización para fracturas del anillo pélvico (en particular las denominadas de "libro abierto") que actúa mediante presión circunferencial de la pelvis cerrando la fractura y por lo tanto ayudando a controlar el dolor y la hemorragia asociada.
143 -
144 -**Indicaciones**: fractura o sospecha de traumatismo pélvico, fractura de tipo libro abierto de pelvis y/o paciente hemodinámicamente inestable (TAS < 90 mmHg y FC > 120 o TAS 100 mmHg a pesar de volumen) con sospecha de fractura de pelvis.
145 -
146 -**Indicado en adultos y niños > 23 Kg.**
147 -
148 -**Técnica**:
149 -
150 -* Realice la técnica con al menos dos personas.
151 -* Retire, previamente, la ropa del paciente.
152 -* Deslice el dispositivo debajo del paciente. Coloque la faja a la altura de las caderas (trocánter), mediante movilización en bloque del paciente, dejando un espacio 15 a 20 cm, para facilitar el ajuste y cierre mediante el sistema de poleas. Realizar solo un doblez en los extremos, intentar no cortar el sobrante. El recubrimiento del dispositivo generalmente permite que se deslice fácilmente por la parte posterior, minimizando la movilización necesaria. En caso de disponibilidad disponer de la tabla de colocación, pasar el cinturón por el ojal de la misma.
153 -* Aplique el sistema de poleas con velcro a cada lado del espacio. Fije la faja mediante el sistema de poleas. Tire de la lengüeta, creando una presión circunferencial simultánea quedando apretado. Si el dispositivo dispone de enganche de seguridad, es necesario mantener la tensión, hasta fijar completamente el dispositivo.** Evitar la pérdida de tensión al fijar el sistema de poleas.**
154 -* Anote la fecha y hora de la colocación.
155 -* Una vez colocado el dispositivo, es recomendable inmoviliza además las extremidades inferiores en rotación interna alrededor de los tobillos.
156 -* Cubrir y abrigar al herido.       
157 -* En el caso de no disponer de faja pélvica, utilice una sábana alrededor de los trocánteres mayores del paciente, inmovilizando además las extremidades inferiores en rotación interna alrededor de los tobillos.
158 -* **El inmovilizador pélvico debe permanecer puesto hasta que se haga la fijación/estabilización de pelvis o angioembolización en el hospital**, **no debiéndose retirar antes o durante la transferencia**. Con una adecuada colocación es posible la punción venosa femoral y el sondaje vesical sin su retirada.
159 -
160 -[[image:60606_FajaPelvica.jpg||alt="Colocacion Faja Pelvica" width="700"]]
161 -
162 -[[Inicio página>>doc:]]
163 -
164 -
165 -==== COLCHÓN DE VACÍO ====
166 -
167 167  Se trata de un dispositivo relleno de bolas de poliespan (material sintético ligero y aislante) con una válvula de apertura y cierre a la que se acopla una bomba que permite hacer el vacío, moldeando el contorno del paciente. Dispone de unas asas laterales para facilitar su transporte.
168 168  
169 169  Es el sistema de inmovilización más completo para el traslado terrestre o aéreo pues absorbe gran parte de las vibraciones, aísla al paciente e inmoviliza las lesiones en la posición que se realice el vacío.