Cambios para el documento Toracostomía

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1		-XWiki.cabanindpextmadrides
	1	+XWiki.escobartmamadrides

Contenido

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13	13	{{/html}}
14	14
15	15	(% class="lead" %)
16		-**~ TORACOSTOMÍA CON SONDA Kit de Drenaje Torácico Portex®**
	16	+**~ Toracostomía con sonda Kit de Drenaje Torácico Portex®**
17	17
18	18	(% class="box infomessage" %)
19	19	(((
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30	30	(((
31	31	**Material**: guantes, gasas estériles, solución antiséptica, Kit de Drenaje Torácico Portex® (introductor flexible, catéter de 28 F, jeringuilla de 20 ml con Luer-Lock, bisturí, bolsa de drenaje torácico con tubos incorporados, paquete de sutura nº 0), pinzas de disección romas, aspirador.
32	32
	33	+(% class="lead" id="HTE9cnica:" %)
	34	+**Técnica**:
33	33
34		-= **Técnica**: =
35		-
36		-* Acomode al paciente en decúbito supino con la cabecera de la camilla elevada de 30º a 60º, colocando el brazo del lado afectado sobre la cabeza del paciente. Un asistente mantendrá al paciente en esta posición, incluso si está consciente, ya que evitará la retirada ante dolor.
	36	+* (((
	37	+Acomode al paciente en decúbito supino con la cabecera de la camilla elevada de 30º a 60º, colocando el brazo del lado afectado sobre la cabeza del paciente. Un asistente mantendrá al paciente en esta posición, incluso si está consciente, ya que evitará la retirada ante dolor.
	38	+)))
37	37	* Abra el set de drenaje torácico, utilizando una técnica estéril. Antes de usarlo cebe la válvula anti-retorno de la bolsa de drenaje inyectando lentamente 20 ml de aire en el tubo de la bolsa. Utilice la jeringuilla suministrada.
38	38	* Seleccione el punto de inserción y aplique solución antiséptica sobre una extensión amplia.
39	39	* Anestesie localmente la zona:
...	...	@@ -53,7 +53,8 @@
53	53	** Deje largos los extremos de este punto para anudarlos varias veces alrededor de la sonda torácica, apretándolos lo suficiente para comprimir un poco el tubo y evitar que éste se deslice.
54	54	** Coloque un apósito oclusivo de gasa impregnada con vaselina en el sitio donde el tubo entra en la piel. Sobre éste, coloque dos o más gasas secas y selle con esparadrapo.
55	55
56		-= **Consideraciones especiales**: =
	58	+(% class="lead" id="HConsideracionesespeciales:" %)
	59	+**Consideraciones especiales**:
57	57
58	58	* (((
59	59	Procure la máxima asepsia.
...	...	@@ -67,7 +67,7 @@
67	67	** por el flujo libre de sangre o liquido, o
68	68	** por la capacidad del operador para girar libremente la sonda después de insertarla.
69	69
70		-= **Toracostomía en pacientes pediátricos**: =
	73	+=== **Toracostomía en pacientes pediátricos**: ===
71	71
72	72	La técnica de toracostomía en paciente pediátricos se realiza con catéter sobre aguja y difiere poco de la técnica de toracocentesis. Puede intentar la **aspiración del 4º o 5º espacio pleural con catéter sobre aguja (Abbocath nº 18) conectado a llave de 3 vías y la jeringa de 20 ml**. Tenga en cuenta que el riesgo de punción pulmonar es considerable.
73	73	)))
...	...	@@ -80,6 +80,8 @@
80	80
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82	82
	86	+
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83	83	(% class="col-xs-12 col-sm-4" %)
84	84	(((
85	85	{{box title="**Contenido**"}}

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