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Versión 3.3 por Miguel Angel escobar tellez el 05/06/2026 14:05
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17 **Consideraciones previas**:
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19 Técnica consistente en la punción transcutanea de la vena con una aguja rígida, tipo angiocateter, mariposa o aguja conectada a una jeringuilla. Los objetivos son:
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21 * reponer fluidos
22 * administrar fármacos
23 * obtener muestras analíticas
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33 **Material**: guantes, gasas estériles, solución antiséptica, compresor venoso, angiocatéteres, llave de tres pasos, suero elegido purgado, esparadrapo.
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35 === **Técnica** ===
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38 Prepare el material previo a la punción venosa.
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40 * Coloque al paciente en decúbito supino con miembros superiores en posición anatómica.
41 * Lávese las manos siempre que la situación lo permita.
42 * Utilice guantes del número adecuado.
43 * Coloque el compresor venoso 5-15 cm por encima de la zona punción.
44 * Elija la zona de punción mediante palpación, evitando zonas lesionadas, cordones varicosos, etc.
45 * Limpie la zona con solución antiséptica del centro al exterior.
46 * Abra el angiocateter manteniéndolo sin tocar nada y tense la piel con el dedo índice o pulgar de la mano contraria.
47 * Introduzca el catéter con el bisel hacia arriba con un ángulo de 30 grados.
48 * Observe si existe reflujo de sangre en el reservorio del angiocateter, cuando esto ocurra, progrese el teflón de plástico, retire la aguja del fiador y el compresor.
49 * Presione externamente sobre el antebrazo, taponando la zona distal del teflón para evitar la salida de sangre hacía el exterior.
50 * Proceda a conectar el sistema de sueroterapia.
51 * Proceda a fijar la vía.
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53 === **Consideraciones especiales** ===
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55 ==== **Respecto a la técnica** ====
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58 La técnica debe ser ordenada y aséptica siempre que sea posible.
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60 * El compresor venoso no debe interferir en el mantenimiento de los pulsos, y no debe prolongar el éxtasis venoso más de dos minutos.
61 * No reinserte la aguja en el interior del catéter para intentar volver a canalizar, ya que podría cortar parte del teflón.
62 * Recuerde la importancia de realizar una buena fijación de la vía venosa, así como de comprobar en todo momento la permeabilidad y no extravasación de la misma.
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64 ==== **Respecto a la elección y localización venosa** ====
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67 Dependerá de la patología y gravedad del paciente. Por este motivo, aunque la recomendación general es seleccionar las vías más distales, en situaciones de emergencia, se opta por aquella vía que sea posible.
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69 * Las vías periféricas más frecuentes son:
70 ** Dorso de la mano: digitales, metacarpianas, basílica y cefálica.
71 ** Antebrazo: radial y cubital.
72 ** Brazo: cefálica, basílica y mediana cubital.
73 ** Cuello: yugular externa.
74 ** Pierna: safena (en niños de 1 a 3 años. No recomendada en adultos por formación de trombos y/o flebitis)
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