Cambios para el documento Vía Intraósea, sistema EZ-IO

Última modificación por Miguel Angel escobar tellez el 23/06/2026 09:21

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... ... @@ -1,1 +1,1 @@
1 -XWiki.cabanindpextmadrides
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Contenido
... ... @@ -49,7 +49,7 @@
49 49  
50 50  
51 51  
52 -[[image:60405b_fig1.jpg||alt="Taladro Intraóseo"]]
52 +[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60405b_fig1.jpg||alt="Taladro Intraóseo"]]
53 53  
54 54  
55 55  = Localización del lugar de punción =
... ... @@ -60,7 +60,7 @@
60 60  
61 61  El punto de inserción se sitúa en el centro de la tuberosidad mayor de la cabeza del húmero, 1-2 cm por encima del cuello quirúrgico.
62 62  
63 -[[image:60405b_fig2-3.jpg||alt="Figuras 2 y 3" width="550px"]]
63 +[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60405b_fig2-3.jpg||alt="Figuras 2 y 3" width="550px"]]
64 64  
65 65  **Figura 2**
66 66  
... ... @@ -70,7 +70,7 @@
70 70  
71 71  Coloque la palma de su mano sobre la prominencia de la cabeza humeral. Notará esta prominencia con forma de bola, incluso en pacientes obesos si presiona lo suficiente.
72 72  
73 -[[image:60405b_fig4-5-6.jpg||alt="Figuras 4, 5 y 6" width="750px"]]
73 +[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60405b_fig4-5-6.jpg||alt="Figuras 4, 5 y 6" width="750px"]]
74 74  
75 75  **Figura 4**
76 76  
... ... @@ -86,7 +86,7 @@
86 86  
87 87  Prepare el punto limpiando la zona con antiséptico.
88 88  
89 -[[image:60405b_fig7.jpg||alt="Figura 7"]] [[image:60405b_fig8.jpg||alt="Figura 8"]]
89 +[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60405b_fig7.jpg||alt="Figura 7"]] [[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60405b_fig8.jpg||alt="Figura 8"]]
90 90  
91 91  **Figura 7**
92 92  
... ... @@ -100,7 +100,7 @@
100 100  
101 101  **La marca negra de 5 mm debe quedar visible por fuera de la piel**, lo que asegura la correcta longitud de la aguja.
102 102  
103 -[[image:60405b_fig9-10.jpg||alt="Figuras 9 y 10" width="550px"]]
103 +[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60405b_fig9-10.jpg||alt="Figuras 9 y 10" width="550px"]]
104 104  
105 105  **Figura 9**
106 106  
... ... @@ -112,7 +112,7 @@
112 112  
113 113  Sujete la base de la aguja que queda anclada en el hueso, para evitar que se desplace mientras retira el taladro (recuerde que la conexión es un imán).
114 114  
115 -[[image:60405b_fig11-12.jpg||alt="Figuras 11 y 12" width="550px"]]
115 +[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60405b_fig11-12.jpg||alt="Figuras 11 y 12" width="550px"]]
116 116  
117 117  **Figura 11**
118 118  
... ... @@ -133,7 +133,7 @@
133 133  
134 134  == TIBIA PROXIMAL ==
135 135  
136 -[[image:60405b_fig13-14.jpg||alt="Figuras 13 y 14" width="550px"]]
136 +[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60405b_fig13-14.jpg||alt="Figuras 13 y 14" width="550px"]]
137 137  
138 138  **Figura 13** (Adultos)
139 139  
... ... @@ -146,7 +146,7 @@
146 146  
147 147  == TIBIA DISTAL ==
148 148  
149 -[[image:60405b_fig15-16.jpg||alt="Figuras 15 y 16" width="550px"]]
149 +[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60405b_fig15-16.jpg||alt="Figuras 15 y 16" width="550px"]]
150 150  
151 151  **Figura 15** (Adultos)
152 152  
... ... @@ -161,7 +161,7 @@
161 161  
162 162  == FEMUR DISTAL ==
163 163  
164 -[[image:60405b_fig17.jpg||alt="Figuras 17" width="239px"]]
164 +[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60405b_fig17.jpg||alt="Figuras 17" width="239px"]]
165 165  
166 166  **Figura 17** (Pediátricos)
167 167  
... ... @@ -188,7 +188,7 @@
188 188  
189 189  **Importante: **La presión debe ser firme y constante para facilitar la rotación de la aguja. Si ejerce una presión excesiva forzando el taladro, éste puede bloquearse y el dispositivo se detendrá. Si esto ocurre, desmonte la aguja del taladro sin retirarla, e intente introducirla mediante rotación manual.
190 190  
191 -[[image:60405b_fig18.jpg||alt="Alargadera acodada" width="150px"]]
191 +[[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/60405b_fig18.jpg||alt="Alargadera acodada" width="150px"]]
192 192  
193 193  * Prepare la alargadera acodada que acompaña al equipo de EZ IO:
194 194  ** Retire la pinza tipo "clamp"
... ... @@ -198,7 +198,7 @@
198 198  * **Infunda en bolo rápido de 5 segundos 5-10 ml de SSF 0,9% en adultos y de 2-5 ml en niños de SSF 0,9%** para limpiar de posibles restos de hueso o médula del lugar de entrada, ejerciendo una presión suave pero firme, momento en el que notaremos que vence la resistencia inicial. Puede repetir un segundo bolo antes de conectar la infusión.
199 199  * Anestesia local intramedular con {{popoverV titulo="Vademécum" anchorId="LidocainaClorhidrato" linkId="Lidocaína Clorhidrato2" link="Lidocaína Clorhidrato"}}{{/popoverV}} en pacientes conscientes **antes del bolo rápido de lavado**.
200 200  
201 -[[~[~[image:i_graf.gif~|~|alt="https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/i_graf.gif" height="16" width="17"~]~]Ver anexo - Analgesia IO>>attach:604_05b_AnalgesiaIO.pdf||target="_blank"]]
201 +[[~[~[image:https://servpub.madrid.es/manualsamur/images/i_graf.gif~|~|height="16" width="17"~]~]Ver anexo - Analgesia IO>>attach:604_05b_AnalgesiaIO.pdf||target="_blank"]]
202 202  
203 203  **Importante:** este anestésico local va directamente al espacio medular y de ahí al torrente sanguíneo, por lo que **NO PUEDE UTILIZAR ANESTÉSICOS LOCALES TIPO MEPIVACAINA. Utilice Lidocaína 2% Parenteral**.
204 204  
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