Procedimientos Asistenciales, Técnicas: Sondajes: Sondaje vesical
SONDAJE VESICAL
Material: guantes estériles y no estériles, sondas vesicales tipo Foley de los nº 12, 18 ó 22, paño estéril, gasas estériles, empapador, jeringa de 10 ml, ampolla con 10 ml de suero fisiológico o agua bidestilada, solución antiséptica, bolsa colectora, lubricante hidrosoluble.
Técnica:
- Coloque al paciente:
- Si es una mujer en decúbito supino con las rodillas separadas y flexionadas.
- Si es hombre en decúbito supino.
- Póngase los guantes no estériles y coloque el empapador debajo de los glúteos del paciente.
- Desinfecte con abundante solución antiséptica:
- En la mujer los labios mayores y menores.
- En el hombre retraiga el prepucio limpiando la zona del glande.
- Quítese los guantes y coloque una gasa estéril en los genitales.
- Prepare el campo estéril, depositando en el paño la jeringa cargada con 10 ml de suero salino o agua bidestilada, gasas y la sonda vesical.
- Lubrique las gasas, sin contaminarlas.
- Colóquese los guantes estériles.
- Coja la sonda vesical y abra la funda por la zona punteada del extremo distal.
- Conecte con la mano no dominante la bolsa de recogida de diúresis al extremo distal.
- Rompa la zona punteada del extremo proximal y lubrique la punta de la sonda vesical.
- Con la mano no dominante exponga el orificio de la uretra:
- En la mujer, separe los labios mayores.
- En el hombre, retire el prepucio.
- Con la mano dominante (estéril), introduzca la sonda progresándola a través de la funda hasta comprobar la salida de orina.
- En la mujer, la uretra es muy corta, por ello introduzca sólo la mitad del largo total de la sonda.
- En el hombre, comience el sondaje con el pene en posición vertical, descendiéndolo lentamente a su posición anatómica a medida que se va introduciendo la sonda.
- Infle el balón de la sonda con 10 ml de suero salino o agua bidestilada.
- Retire la sonda lentamente, hasta notar resistencia (con ello comprobará que el globo está bien situado), y posteriormente, vuelva a introducir la sonda unos 2 cm.
- En el hombre coloque el prepucio en su posición normal.
- Fije la sonda al muslo de paciente para evitar tracciones bruscas.
Consideraciones especiales:
- No permita un vaciado rápido de la vejiga. Pince la sonda al llegar a unos 400 ml, para volver a soltar a los 10 minutos. Pince y despince tras evacuar 200 ml cada 10 minutos.
- La bolsa de recogida de diuresis debe estar siempre por debajo de la vejiga.
- El sondaje vesical está contraindicado en caso de:
- Emisión de sangre por el meato urinario post-traumatismo.
- Hematoma escrotal o perineal post-traumatismo.
- Sospecha de fractura de pelvis.
- Deformidad del pene.
- Sangre en la vagina.
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Manual de Procedimientos SAMUR-Protección Civil · edición 2008 0.0 |