Código fuente wiki de Toracocentesis

Última modificación por Miguel Angel escobar tellez el 05/06/2026 13:23

version	line-number	content
1.1	1	{{html clean="false"}}
	2	<style>
	3	@media print {
	4	a[href]:after {
	5	content: none !important;
	6	}
	7	}
	8	</style>
	9
	10	<div style="text-align: right;">
	11	<button onclick="window.print()">🖨️ Imprimir esta página</button>
	12	</div>
	13	{{/html}}
	14
	15
3.2	16	=== Toracocentesis con catéter en adultos: ===
1.1	17
	18	Consideraciones previas:
	19
	20	* La toracocentesis con catéter se realiza ante la sospecha de neumotórax a tensión.
	21	* La vía de acceso de elección es la lateral en el 4º espacio intercostal (entre 4ª y 5ª costilla) en la línea medioaxilar con el paciente semisentado.
	22
	23	*~~Material*: guantes, gasas estériles, solución antiséptica, catéter y esparadrapo.
	24
3.2	25	==== Técnica: ====
1.1	26
3.2	27	* (((
	28	Acomode al paciente en decúbito supino con la cabecera de la camilla elevada 30º.
	29	)))
1.1	30	* Seleccione el punto de inserción y aplique solución antiséptica sobre una extensión amplia. Procure la máxima asepsia durante todo el procedimiento.
	31	** Valore la anestesia local previa según el procedimiento de [[toracostomía>>doc:Técnicas.Vía aérea y respiración.TORACOSTOMÍA CON SONDA Kit de Drenaje Torácico Portex®.WebHome]]
	32	** Inserte la punta del catéter a nivel del borde superior de la 5ª costilla elegida en el 4º espacio intercostal, hasta penetrar en cavidad pleural, momento en el que percibirá un "chasquido" y percibirá la salida de aire de la cavidad torácica.
	33	** Ya en la cavidad pleural, retire la aguja un poco para dejar que no sobresalga de la punta del catéter insertada en la cavidad torácica.
	34	** Si es necesario, fije mediante gasas o esparadrapo la posición del catéter.
	35
3.2	36	==== Consideraciones especiales: ====
1.1	37
	38	* (((
	39	Valore la premedicación con Atropina ante el riesgo de reacción vagal por la manipulación pleural.
	40	)))
	41	* La realización de una toracocentesis requiere la realización de una toracostomía con sonda lo antes posible.
	42	* Extreme la precaución en pacientes con ventilación asistida (manual o con respirador); si el diagnóstico presuntivo de neumotórax a tensión es incorrecto, la inserción del catéter puede crear un neumotórax que evolucione a tensión con la ventilación a presión positiva.
	43	* El tratamiento de elección y definitivo de un neumotórax a tensión es la toracostomía inmediata con sonda (tubo torácico con sistema de drenaje). La toracocentesis supone un procedimiento temporal.
	44
3.2	45	=== Toracocentesis con catéter en pacientes pediátricos: ===
1.1	46
	47	La técnica de toracocentesis con catéter en niños varía poco respecto a la de adultos, salvo que es necesario ajustar el calibre del catéter usado al tamaño del niño.
3.1	48
	49
	50	{{versionPagina version="2024 0.0"}}{{/versionPagina}}