Imprimir procedimiento Procedimientos Asistenciales, SVA: Parada Cardiorrespiratoria

PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Ver anexo - Algoritmo SVA Adulto

Medidas generales

RITMOS DESFIBRILABLES

Fibrilación ventricular (FV) o taquicardia ventricular sin pulso (TVSP)

En PCR presenciada con ritmo de FV/TV sin pulso, está indicado hasta 3 descargas sucesivas viendo ritmo tras cada una y comprobando presencia de pulso en caso de ritmo compatible con el mismo o signos de RCE. Tras la tercera descarga si no revierte, comience con las compresiones/ventilaciones.

CONTINÚE CON CICLOS DE:

Si persiste FV/TV sin pulso, considere realizar DSD aplicando descargas consecutivas con un segundo de separación con energías de 150-360 J.

CONSIDERE DURANTE LA RCP:

Administración de fluidos:

En caso de FIBRILACIÓN VENTRICULAR REFRACTARIA

Valore el traslado para RCP extracorpórea (ECMO)

Valore esta posibilidad en aquellas situaciones en las que tras 4 ciclos de RCP (3 choques) y al menos 10 minutos de RCP sin conseguirse un ROSC estable desde el inicio de las maniobras de reanimación por parte del primer equipo de SAMUR que haya llegado al lugar, el paciente siguiera en situación de parada cardiaca y cumpliera los siguientes criterios:

El responsable médico del equipo SAMUR Protección Civil a la vista de la situación del paciente y los criterios de inclusión, se pondrá en contacto telefónico con la Central de Comunicaciones, informándole de la existencia de la necesidad de traslado de ese paciente en situación de PCR a unidad hospitalaria que cuente con la posibilidad de la técnica ECMO. La Central contactará con una de las unidades hospitalarias, ene se momento operativas, para solicitarles la posibilidad de traslado a dicho Servicio, para la realización inmediata de RCP Extracorpórea (ECMO).

Se realizará una comunicación directa entre uno de los médicos de SAMUR Protección Civil en el punto y el Adjunto de guardia referente de ECMO del hospital, de cara a comunicar la información sobre el paciente y recibir la aceptación, si no hay circunstancias operativas que lo impidan, del traslado a dicho Centro.

Tras recibir la confirmación del traslado, se establecerán de modo inmediato las acciones oportunas para dirigirse hacia el Servicio de Urgencias de cualquiera de los Hospitales que lo acepte. En este sentido, se comunicará la salida hacía el Hospital y el tiempo aproximado de llegada.

A la llegada al Hospital, se contactará con el Adjunto de guardia con el que previamente se ha comunicado para solicitarle el lugar donde se realizará el procedimiento, a donde se dirigirán directamente, evitando todo posible retraso.

Se cumplimentará la HCE (historia clínica electrónica) con el apartado de ECMO correspondiente y utilizando el código patológico C.0.2 (PCR ECMO).

RITMOS NO DESFIBRILABLES

1- ACTIVIDAD ELÉCTRICA SIN PULSO (AESP)


2- ASISTOLIA

PCR NO RECUPERADA